Spay It Forward: Ovariektomie Vs. Ovariohysterektomie In Der Veterinärmedizin
Spay It Forward: Ovariektomie Vs. Ovariohysterektomie In Der Veterinärmedizin

Video: Spay It Forward: Ovariektomie Vs. Ovariohysterektomie In Der Veterinärmedizin

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Video: Kastration (Ovarektomie) einer Hündin 2024, November
Anonim

Wussten Sie, dass Tierärzte manchmal auf unterschiedliche Weise kastrieren? Einige von uns nehmen die Eierstöcke und die Gebärmutter heraus. Andere nehmen die Eierstöcke allein.

Die Debatte unter Tierärzten zu diesem Punkt wurde oft hitzig geführt. Europäische Tierärzte können ihr Leben lang nicht herausfinden, warum amerikanische Tierärzte alles herausnehmen. Umgekehrt ist es normalerweise auch der Fall. Warum sollten Sie nicht all diese lästigen potenziellen Uterusprobleme verhindern, während Sie schon dabei sind? Nun, warum die blutige Gebärmutter beleidigen, wenn sie nicht wirklich gehen MUSS? Sie können es später immer noch herausnehmen, oder?

Dies ist ein Thema, das es wert ist, darüber gesprochen zu werden, jetzt, da das Mantra „Kastrieren und kastrieren“langsam erodiert. Ob von der Veterinärmedizin oder von denen, die eine idealisierte individuelle Betreuung für ihre Haustiere wünschen, stellen sich die Fragen nach dem idealen Zeitpunkt der Tiersterilisation. Hier ist ein Beitrag dazu.

Inzwischen die Debatte um die Gebärmutter: „Schieß das Baby nicht mit dem Bade weg“, brüllen die Europäer. "Aber das Baby ist eine Belastung!" argumentieren die Amerikaner.

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Ein kürzlich erschienener Artikel des Tierarztes Phil Zeltzman in den Veterinary Practice News dieses Monats behandelt diesen Punkt ausführlich. Er ist ein in Belgien ausgebildeter Arzt, der in den USA praktiziert, also ist er in einer einzigartigen Position, um beide Seiten des Zauns zu beobachten. Aber wie vorhersehbar, scheint seine Ansicht eher dafür zu sein, die Eierstöcke allein zu entfernen.

Er argumentiert, dass, wenn unser herrschendes Prinzip als medizinisch geschultes Personal "vor allem nicht schadet", die möglichen Komplikationen bei der Entfernung einer gesunden Gebärmutter berücksichtigt werden müssen: ein höheres Risiko für übermäßige Blutungen, längere Narkosezeiten und mehr erhebliche Schmerzen.

Wenn man bedenkt, dass übermäßige Blutungen die häufigste chirurgische Komplikation bei der Kastration sind und das Narkoserisiko das zweitwahrscheinlichste intraoperative Problem ist, scheint die Ovariektomie der beste Weg zu sein, oder?

Das Problem ist, dass einige Tierärzte argumentieren, dass das Zurücklassen der Gebärmutter einige erhebliche Nachteile mit sich bringt – nämlich das Risiko einer Gebärmutterinfektion und eines Gebärmutterkrebses. „Füge diesem Lager vor allem keinen Schaden zu“bedeutet, die potenzielle Quelle eines zukünftigen Problems zu beseitigen … solange du sowieso drin bist.

Bisher gibt es jedoch keine Beweise für die Behauptung der Ovariohysterektomizer. Keine Uterusinfektionen waren das Ergebnis von Hunderttausenden einfacher Eierstockentfernungen in Europa. Denn das Entfernen der Eierstöcke bedeutet keine Hormone mehr, deren Schwankungen Gebärmutterentzündungen auslösen. Und Gebärmutterkrebs? Ist das mit einer Rate von 0,003 Prozent wirklich ein guter Grund?

Ich bin bei Dr. Zeltzman. Ich bin nur dafür, bei der Eierstockentfernung zu bleiben. Aber da ist ein Fang. Es wird die „legale“Falle genannt. Wenn der Rest Ihres Landes die Dinge so macht und Sie die Dinge anders machen, steigen Ihre Chancen, für Ihre Bemühungen, die Dinge besser zu machen, in Schwierigkeiten.

Das habe ich auf die harte Tour gelernt. Wenn ich andere Nahttechniken verwendet habe als andere Tierärzte (normalerweise weil mein Tierarztfreund überzeugend argumentiert, dass ein neuer Weg besser sein könnte), haben die Notfalltierärzte, die meine Patienten auf geringfügige Beschwerden überprüfen mussten, ihre Bestürzung ausgedrückt (zur Besitzerin) !) über meinen anderen Ansatz. Sie haben meinem Kunden vorgeschlagen, dass meine neue Technik zu den Komplikationen geführt hat, die ihr Haustier durchmacht.

Wenn das passiert, kann das Vertrauen meiner Kunden in mich untergraben werden. In mindestens ein paar Fällen musste ich erklären, 1) warum ich glaube, dass meine Techniken das Problem nicht verursacht haben und 2) warum mein neuer Weg besser sein könnte. Das ist schwer überzeugend zu machen, nachdem sie 400 $ in der Notaufnahme ausgegeben haben.

Wenn ich Ovariektomien durchführe (normalerweise bei Hunden großer Rassen), erkläre ich meinen Kunden die Vorteile, die diese Methode bietet. Ich gebe ihnen die Wahl. Das bedeutet vielleicht mehr Erklärungen, aber ich denke, es lohnt sich.

Trotzdem, sollte ihr Hund in Zukunft eine seltene Form von Gebärmutterkrebs bekommen… wird er mir die Schuld geben?

Ein kürzlich erschienener Artikel des Tierarztes Phil Zeltzman in den Veterinary Practice News dieses Monats behandelt diesen Punkt ausführlich. Er ist ein in Belgien ausgebildeter Arzt, der in den USA praktiziert, also ist er in einer einzigartigen Position, um beide Seiten des Zauns zu beobachten. Aber wie vorhersehbar, scheint seine Ansicht eher dafür zu sein, die Eierstöcke allein zu entfernen.

Er argumentiert, dass, wenn unser herrschendes Prinzip als medizinisch geschultes Personal "vor allem nicht schadet", die möglichen Komplikationen bei der Entfernung einer gesunden Gebärmutter berücksichtigt werden müssen: ein höheres Risiko für übermäßige Blutungen, längere Narkosezeiten und mehr erhebliche Schmerzen.

Wenn man bedenkt, dass übermäßige Blutungen die häufigste chirurgische Komplikation bei der Kastration sind und das Narkoserisiko das zweitwahrscheinlichste intraoperative Problem ist, scheint die Ovariektomie der beste Weg zu sein, oder?

Das Problem ist, dass einige Tierärzte argumentieren, dass das Zurücklassen der Gebärmutter einige erhebliche Nachteile mit sich bringt – nämlich das Risiko einer Gebärmutterinfektion und eines Gebärmutterkrebses. „Füge diesem Lager vor allem keinen Schaden zu“bedeutet, die potenzielle Quelle eines zukünftigen Problems zu beseitigen … solange du sowieso drin bist.

Bisher gibt es jedoch keine Beweise für die Behauptung der Ovariohysterektomizer. Keine Uterusinfektionen waren das Ergebnis von Hunderttausenden einfacher Eierstockentfernungen in Europa. Denn das Entfernen der Eierstöcke bedeutet keine Hormone mehr, deren Schwankungen Gebärmutterentzündungen auslösen. Und Gebärmutterkrebs? Ist das mit einer Rate von 0,003 Prozent wirklich ein guter Grund?

Ich bin bei Dr. Zeltzman. Ich bin nur dafür, bei der Eierstockentfernung zu bleiben. Aber da ist ein Fang. Es wird die „legale“Falle genannt. Wenn der Rest Ihres Landes die Dinge so macht und Sie die Dinge anders machen, steigen Ihre Chancen, für Ihre Bemühungen, die Dinge besser zu machen, in Schwierigkeiten.

Das habe ich auf die harte Tour gelernt. Wenn ich andere Nahttechniken verwendet habe als andere Tierärzte (normalerweise weil mein Tierarztfreund überzeugend argumentiert, dass ein neuer Weg besser sein könnte), haben die Notfalltierärzte, die meine Patienten auf geringfügige Beschwerden überprüfen mussten, ihre Bestürzung ausgedrückt (zur Besitzerin) !) über meinen anderen Ansatz. Sie haben meinem Kunden vorgeschlagen, dass meine neue Technik zu den Komplikationen geführt hat, die ihr Haustier durchmacht.

Wenn das passiert, kann das Vertrauen meiner Kunden in mich untergraben werden. In mindestens ein paar Fällen musste ich erklären, 1) warum ich glaube, dass meine Techniken das Problem nicht verursacht haben und 2) warum mein neuer Weg besser sein könnte. Das ist schwer überzeugend zu machen, nachdem sie 400 $ in der Notaufnahme ausgegeben haben.

Wenn ich Ovariektomien durchführe (normalerweise bei Hunden großer Rassen), erkläre ich meinen Kunden die Vorteile, die diese Methode bietet. Ich gebe ihnen die Wahl. Das bedeutet vielleicht mehr Erklärungen, aber ich denke, es lohnt sich.

Trotzdem, sollte ihr Hund in Zukunft eine seltene Form von Gebärmutterkrebs bekommen… wird er mir die Schuld geben?

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in europe no one would bat an eye. in the us, another veterinarian might suggest the uterine cancer is the result of my negligence. “you should have removed that sucker like the rest of us do.”

no matter that i’ve saved hundreds of dogs the risks, complications and discomfort of the hysterectomy-i’m more likely to be sued over this one case.

that’s why this topic is worth talking about. you are the ultimate arbiters of what happens to your pets when they get spayed and neutered. it may be a routine procedure but you do have choices. if owners start asking their veterinarians why they do things one way versus another (while being careful to respect their healthcare providers’ rationale, of course) then perhaps more veterinarians will come to understand what i believe:

just as no anesthetic protocol, no suturing technique and no vaccination protocol is one size fits all, sterilizing animals requires individualized approaches based on the needs of our individual pets. practicing veterinary medicine requires a series of judgment calls when it comes to any given problem. so why should spaying your pet be any different?

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