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Wie Brustkrebs Bei Katzen Entdeckt Und Behandelt Wird - Behandlung Von Brusttumoren Bei Katzen
Wie Brustkrebs Bei Katzen Entdeckt Und Behandelt Wird - Behandlung Von Brusttumoren Bei Katzen

Video: Wie Brustkrebs Bei Katzen Entdeckt Und Behandelt Wird - Behandlung Von Brusttumoren Bei Katzen

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Brustkrebs ist für Katzenbesitzer eine besonders erschreckende Diagnose. Über 90 Prozent der Brusttumore bei Katzen sind bösartig, das heißt, sie wachsen invasiv und breiten sich auf entfernte Stellen im Körper aus. Dies steht im Gegensatz zu Hunden, bei denen nur etwa 50 Prozent der Brusttumore bösartig sind.

Tumore neigen dazu, ältere, unbezahlte weibliche Katzen zu betreffen, aber alle Katzen, einschließlich der männlichen, sind gefährdet.

Das Alter, in dem eine weibliche Katze kastriert wird, spielt eine Rolle beim Schutz vor Tumorentwicklung, wobei der größte Vorteil bei Kätzchen zu sehen ist, die vor dem 6. Eine Kastration zwischen sechs Monaten und einem Jahr führt zu einer 86-prozentigen Verringerung des Risikos, eine Kastration zwischen 1-2 Jahren führt zu einer 11-prozentigen Risikoreduktion und eine Kastration nach dem zweiten Lebensjahr verringert das Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs überhaupt nicht.

Manchmal entdecken Besitzer zufällig eine Brustmasse, während sie ihre Katze streicheln. In anderen Fällen macht die Katze auf einen Tumor aufmerksam, indem sie Anzeichen von vermehrtem Lecken oder Kauen an der betroffenen Stelle zeigt. Massen können auch bei routinemäßigen körperlichen Untersuchungen „versehentlich“entdeckt werden.

Die Größe des Tumors zum Zeitpunkt der Diagnose beeinflusst das Patientenergebnis:

Katzen mit Tumoren von weniger als 2 cm Durchmesser zum Zeitpunkt der Entfernung haben eine mediane Überlebenszeit von 4,5 Jahren

Katzen mit Tumoren mit einem Durchmesser von mehr als 3 cm zum Zeitpunkt der Entfernung haben eine mediane Überlebenszeit von 6 Monaten

Da Tumoren lange Zeit unentdeckt bleiben können und die Größe des Tumors prognostisch ist, sind routinemäßige körperliche Untersuchungen bei Haustieren unbedingt erforderlich. (siehe Regelmäßige Untersuchungen können mehr als das Leben Ihres Haustieres retten) Dies gilt insbesondere für Katzen, von denen bekannt ist, dass sie später im Leben kastriert werden, oder für Katzen, die als Erwachsene mit unbekannter Krankengeschichte adoptiert wurden.

Die Operation ist die wichtigste Säule der Behandlung von Katzen mit Brusttumoren. Die derzeit empfohlene „chirurgische Dosis“für Katzen ohne Anzeichen einer Ausbreitung der Krankheit ist ein Verfahren, das als gestufte, bilaterale radikale Mastektomie bezeichnet wird. Dies beinhaltet die chirurgische Entfernung des gesamten Brustgewebes auf einer Körperseite, gefolgt von der Entfernung des Gewebes entlang der gegenüberliegenden Seite nach einer etwa 2-wöchigen Heilungsphase.

Viele Besitzer sind besorgt, wenn sie die Details dieser Art von Operation hören. Obwohl es sich um ein aggressives Verfahren handelt, versuche ich sie daran zu erinnern, dass die Operation weniger invasiv ist als eine Operation, bei der eine Körperhöhle geöffnet wird, und wir bei unseren Schmerzbehandlungsmaßnahmen sehr proaktiv sind.

Es ist immer schwierig, eine solche Entscheidung für unsere Gefährten zu treffen – eine, bei der wir wissen, dass wir eine Entscheidung treffen, weil dies die besten Chancen hat, ihr Leben zu verlängern, aber auch wissend, dass es Auswirkungen auf ihre Lebensqualität haben wird, wenn auch nur vorübergehend.

Einige wichtige Überlegungen für die Einreichung von Brusttumoren bei Katzen zur Biopsie:

Es ist notwendig, dass alle des entnommenen Gewebes zur Histopathologie eingereicht werden. Die meisten Mammatumoren bei Katzen sind Karzinome oder Adenokarzinome, aber es kommen auch andere histologische Subtypen vor

Die Vorlage des gesamten Gewebes ermöglicht es uns auch zu wissen, ob zusätzliche Tumoren in anderen Brustdrüsen vorhanden waren. Oft sehe ich einen Bericht, der darauf hinweist, dass präkanzeröses Gewebe in Drüsen entfernt wurde, die an die mit dem Tumor angrenzen

Der Biopsiebericht wird uns auch darüber informieren, ob das Gewebe ausreichend chirurgische Ränder aufweist oder ob die Wahrscheinlichkeit eines Nachwachsens größer ist, weil Krebsgewebe zurückgeblieben ist

Die Biopsie sollte auch Aufschluss über den Grad des Tumors geben. Der Pathologe sollte bestimmte histologische Merkmale unter dem Mikroskop untersuchen, um dem Tumor einen Grad zuzuordnen (Grad 1, 2 oder 3)

Jeder der oben aufgeführten Faktoren hilft Veterinäronkologen bei der Entscheidung über die Risikobewertung und die Notwendigkeit einer weiteren Therapie über die Operation hinaus.

Aufgrund der obigen Informationen bespreche ich oft die Anwendung einer Chemotherapie nach einer Operation zur Behandlung der sogenannten „mikroskopischen Resterkrankung“. Dies sind Tumorzellen, die sich vor der Entfernung möglicherweise an entfernte Stellen im Körper ausgebreitet haben. Die am häufigsten verschriebenen Chemotherapeutika für Brusttumoren bei Katzen sind Doxorubicin, Carboplatin und Cyclophosphamid, obwohl es viele andere Optionen gibt.

Uns fehlen Studien, die hinreichend „beweisen“, dass die Behandlung mit Chemotherapie nach der Operation für Katzen mit Brusttumoren wirklich vorteilhaft ist. Obwohl eine Studie zeigte, dass das Überleben von Katzen, die eine Chemotherapie nach der Operation erhielten, im Vergleich zu Katzen, die sich einer alleinigen Operation unterzogen, nicht verbessert wurde, war das krankheitsfreie Intervall verlängert, was bedeutet, dass sich die Patienten, die eine Chemotherapie erhielten, über einen längeren Zeitraum wohl fühlten.

Die Chemotherapie kann auch zur Behandlung von Katzen mit Tumoren, die nicht operativ entfernt werden können, oder bei Katzen mit Krankheitsausbreitung eingesetzt werden. Ungefähr die Hälfte dieser Katzen würde auf die Behandlung in irgendeiner Form ansprechen, und etwa 1 von 5 erreicht eine Remission (d. h. einen Zeitraum, in dem kein Tumor nachweisbar wäre). Katzen, die auf die Therapie ansprachen, haben eine mediane Überlebenszeit von etwa sechs Monaten im Vergleich zu weniger als drei Monaten, wenn sie nicht auf die Behandlung ansprachen.

Besitzer von Katzen mit Brusttumoren fragen mich oft, was „am Ende“passieren wird. Meiner Erfahrung nach gibt es normalerweise eines von zwei Ergebnissen:

  1. Katzen entwickeln große, nicht resezierbare Tumore, die schnell wachsen und ulzeriert und infiziert werden, wodurch sie sich letztendlich krank fühlen und eine schlechte Lebensqualität haben, oder
  2. Katzen entwickeln eine Ausbreitung des Tumors auf ihre Lunge und zeigen Anzeichen von Atembeschwerden aufgrund des physischen Vorhandenseins der Tumoren oder aufgrund der Flüssigkeitsansammlung um die Lunge als Folge der Tumore.

Die Diagnose Brustkrebs kann beängstigend und überwältigend sein. Es ist jedoch wichtig, sich mit allen Fakten zu bewaffnen. Der beste Weg, dies zu tun, besteht oft darin, vor wichtigen Behandlungsentscheidungen einen Tierarzt-Onkologen oder einen Tierarzt zu konsultieren. Die Informationen, die Sie erhalten, sind den Preis der Empfehlung wert und können für Ihre Katze den Unterschied zwischen Leben und Tod bedeuten.

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Dr. Joanne Intile

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