Was Passiert, Wenn Der Krebs Von Haustieren Nicht Behandelt Wird?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

"Und was passiert, wenn wir nichts tun?"

Dies ist eine natürliche Frage, die man sich stellen muss, wenn man sich einer Fülle von Behandlungsmöglichkeiten für ein Haustier präsentiert, bei dem kürzlich Krebs diagnostiziert wurde.

Um eine möglichst fundierte Entscheidung über die richtige Wahl für ihren Begleiter zu treffen, ist es leicht zu verstehen, wie Besitzer unabhängig vom Tumortyp die theoretischen Entscheidungen kennen müssen, die ihrem Haustier zu einem längeren Leben verhelfen, und die Alternative von was passieren kann, wenn keine weitere Therapie durchgeführt wird.

Ich kann absolut verstehen, warum sich ein Eigentümer über die Option „Was wäre, wenn wir nichts tun“informieren möchte und bin überrascht, wenn sie nicht irgendwann während einer Beratung auftaucht. Natürlich gibt es einige Besitzer, die einfach alles für ihre Haustiere tun wollen und auf meine Meinung und/oder Erfahrung vertrauen. In vielen dieser Fälle stelle ich oft fest, dass ich Chemotherapieprotokolle eher auf theoretischer Basis als auf evidenzbasierter Information empfehle, und es ist fast so, als ob wir uns auf eine Reise ins Unbekannte begeben.

Ehrlich gesagt, wie in der Kolumne der letzten Woche erwähnt, ist es für mich sehr schwierig, vorherzusagen, was das Ergebnis für Hunde und Katzen sein könnte, die sich keiner Behandlung unterziehen. Nur wenige tierärztliche Studien konzentrieren sich darauf, was mit unbehandelten Fällen passiert, und diejenigen, die dies tun, sind oft in den Folgeinformationen begrenzt, so dass die Schlussfolgerungen etwas unklar sind.

Studien sind im Allgemeinen so konzipiert, dass sie sich auf einen therapeutischen Plan konzentrieren, der darauf abzielt, die erwartete Lebensdauer zu verlängern oder das Fortschreiten der Krankheit zu bestimmen. Diese Parameter werden oft als absolute Zeitdauer angegeben, anstatt das Ergebnis für behandelte Haustiere mit dem Ergebnis für unbehandelte Haustiere zu vergleichen. Idealerweise umfassen die Studien eine Kontrollgruppe von Patienten, die eine Placebo-Behandlung erhalten, oder zumindest eine Gruppe von Haustieren, die keine weitere Therapie erhalten, mit einer ausreichend langen Nachbeobachtungszeit für die unbehandelte Gruppe, damit die Ergebnisse aussagekräftig sind. Da den meisten Studien adäquate Kontrollgruppen fehlen, ist es oft schwierig zu wissen, ob eine Behandlung wirklich einen Nutzen bringt.

Es gibt bestimmte Fälle, in denen ich die Möglichkeit einer sorgfältigen Überwachung anstelle einer Behandlung erörtere. Dies besteht in der Regel darin, monatliche körperliche Untersuchungen und regelmäßige Laborarbeiten sowie bildgebende Tests zu empfehlen, um ein Wiederauftreten und/oder eine Ausbreitung der Krankheit zu untersuchen. Trotz meiner Empfehlung ist es ungewöhnlich, dass Besitzer bei mir strenge Beobachtungsuntersuchungen durchführen, was es mir auch erschwert zu wissen, was passiert, wenn eine endgültige Behandlung nicht durchgeführt wird.

Wenn Eigentümer sich für eine sorgfältige Überwachung direkt mit mir entscheiden, bin ich sehr dankbar für ihre Bemühungen und vertraue meiner Fürsorge. Ich bin immer ehrlich zu den Besitzern. Ich lasse sie wissen, dass ich nicht ewig Veterinäronkologe bin und dass ich trotz der Tatsache, dass mir die jahrzehntelange Erfahrung einiger meiner Kollegen fehlt, immer bereit bin, meine Wissensbasis zu erweitern. Selbst wenn Haustiere nur mit ihrer Krankheit überwacht werden, kann ich viel aus ihrem Status lernen.

Selbst wenn ich unbehandelte Haustiere zur Nachsorge habe, war ich, seit ich in weniger als sieben Jahren dreimal meinen Arbeitsort als Veterinär-Onkologe gewechselt habe, nicht in einem geographischen Gebiet durchgängig lang genug, um eine angemessene langfristige Nachverfolgung dieser Fälle zu ermöglichen. Aber ich glaube, dass man von jedem Patienten, der durch die Türen unseres Krankenhauses kommt, etwas lernen kann, und ich schätze die Möglichkeit sehr, ein Teil ihrer Versorgung zu sein, sei es endgültig, palliativ oder einfach nur, sie im Laufe der Zeit sorgfältig zu beobachten.

Ich sage Besitzern oft, dass ihre beste Ressource, um sie durch das zu führen, was passieren wird, wenn sie sich nicht für eine zusätzliche Behandlung entscheiden, oft ihr Tierarzt ist. Sie sind oft die Personen, die über die meisten Folgeinformationen zu solchen Fällen verfügen und genauere Informationen darüber liefern können, wie sich die Dinge entwickeln könnten.

Ich schätze es auch sehr, wenn Besitzer mich Wochen bis Monate (oder in seltenen Fällen sogar Jahre) nach meinem ersten Besuch darüber informieren, wie es ihrem Haustier geht, obwohl wir noch keine genauere Behandlung vorgenommen haben und ich war nicht der Tierarzt, der sie in der Zwischenzeit untersucht hat. Ich lerne tatsächlich sehr viel aus solchen Fällen und kann diese Informationen verwenden, um anderen Besitzern zu helfen, Entscheidungen darüber zu treffen, was für ihre Haustiere richtig ist, wenn in Zukunft eine ähnliche Situation eintritt.

Mit anderen Worten, ich nehme es nie persönlich, wenn mir eine Besitzerin sagt: „Du hast gesagt, Fluffy würde nicht länger als drei Monate leben, und jetzt sind wir zehn Monate seit der Operation und es geht ihr großartig!“

Und in der Regel auch die Eigentümer nicht.

dr. joanne intile