Kristalle Im Urin Bei Katzen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Kristallurie bei Katzen

Kristallurie ist eine Erkrankung, bei der Kristalle in den Urin ausgeschieden werden. Der Nachweis von Urinkristallen ist nicht gleichbedeutend mit Nierensteinen oder den damit verbundenen klinischen Symptomen, noch ist der Nachweis von Urinkristallen ein unwiderlegbarer Beweis für eine Neigung zur Steinbildung, aber es besteht ein gewisser Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Nierensteine bei Tieren, die an Kristallurie leiden, und Kristalle im Urin können ein Hinweis auf Nierensteine (auch als Nierensteine bezeichnet) sein. Kristalle bilden sich nur in Urin, der mit kristallogenen Substanzen übersättigt ist oder in letzter Zeit war.

Die richtige Identifizierung und Interpretation von Urinkristallen ist wichtig für die Festlegung einer medizinischen Strategie zur Behandlung der Erkrankung, da bestimmte Kristallarten auf eine Grunderkrankung hinweisen können. Die Bewertung von Urinkristallen kann helfen, (1) die Störungen zu erkennen, die das Tier zur Steinbildung anfällig machen, (2) die Mineralzusammensetzung der Steine zu schätzen und (3) die Wirksamkeit der zur Auflösung eingeleiteten medizinischen Verfahren zu bewerten oder die Steine verhindern.

Kristallurie bei Tieren mit anatomisch und funktionell normalen Harnwegen ist normalerweise harmlos, da die Kristalle eliminiert werden, bevor sie groß genug werden, um die normale Harnfunktion zu beeinträchtigen. Trotzdem stellen sie einen Risikofaktor für Nierensteine dar.

Kristalle, die sich im Urin nach der Ausscheidung oder Entfernung des Urins des Patienten bilden, sind oft von geringer klinischer Bedeutung (d. h. Kristalle, die sich im Urin nach dem Verlassen des Körpers bilden). Die Identifizierung von Kristallen, die sich in vitro (in einer Laborumgebung) gebildet haben, rechtfertigt keine Therapie. Situationen, die weitere Nachuntersuchungen erfordern, sind Fälle, in denen einige Arten von Kristallen bei Patienten ohne Symptome (asymptomatisch) entdeckt werden; wenn große Kristallaggregate (z. B. Calciumoxalat oder Magnesium-Ammonium-Phosphat) bei scheinbar normalen Personen nachgewiesen werden; oder wenn der Nachweis jeglicher Form von Kristallen in frischem Urin von Patienten mit bestätigten Nierensteinen diagnostische, prognostische oder therapeutische Bedeutung haben kann.

Rassen, die anfällig für Calciumoxalatkristalle im Urin sind, sind Burma-, Himalaya- und Perserkatzen.

Symptome und Typen

Das einzige Symptom der Kristallurie ist das Vorhandensein von nachweisbaren Kristallen im frisch ausgeschiedenen Urin. Andere verwandte Symptome sind solche, die durch gleichzeitige Nierensteine verursacht werden.

Ursachen

• Konzentration kristallogener Substanzen im Urin (die wiederum von ihrer Ausscheidungsrate und der Wasserkonzentration im Urin beeinflusst wird)
• Der pH-Wert des Urins ist aus dem Gleichgewicht geraten – saure oder alkalische Werte müssen ausgeglichen werden
• Mangelnde Löslichkeit kristallogener Substanzen im Urin
• Ausscheidung von Diagnostika (z. B. Röntgenkontrastmittel) und Medikamenten (z. B. Sulfonamide)
• Ernährungsbedingter Einfluss - Die Krankenhauskost kann von der Heimdiät abweichen; Der Zeitpunkt der Probenentnahme (nüchtern versus postprandial) kann den Nachweis einer Kristallurie beeinflussen

Diagnose

Röntgen- oder Ultraschalluntersuchungen können möglicherweise einige Steine erkennen, aber die Urinanalyse ist das wichtigste Instrument zur Analyse von Kristallurie.

Behandlung

Die Behandlung umfasst die Behandlung einer klinisch bedeutsamen Kristallurie durch Beseitigung oder Kontrolle der zugrunde liegenden Ursache(n) oder der damit verbundenen Risikofaktoren. Darüber hinaus kann die Minimierung der Kristallurie durch Erhöhung des Urinvolumens, Förderung einer vollständigen und häufigen Harnentleerung, Änderung der Ernährung und in einigen Fällen durch geeignete medikamentöse Therapie Teil des Behandlungsplans sein. Eine Änderung des pH-Wertes kann ebenfalls erforderlich sein.

Leben und Verwaltung

Ihr Tierarzt wird nach der Erstbehandlung den Urin Ihrer Katze analysieren wollen, um festzustellen, ob noch eine Kristallurie vorliegt, da eine anhaltende Kristallurie zur Bildung und zum Wachstum von Nierensteinen beitragen kann. Darüber hinaus kann eine chronische Kristallurie kristalline Matrixpfropfen verfestigen, was zu einer Harnröhrenobstruktion führt.