Füttern Von Hunden Mit Hepatischer Enzephalopathie

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Eine der Komplikationen, die bei fortgeschrittenen Lebererkrankungen bei Hunden häufig auftreten, ist die hepatische Enzephalopathie. Die Leber fungiert (unter anderem) als riesiger Filter für den Magen-Darm-Trakt. Nach einer Mahlzeit nimmt der Kreislauf alles Mögliche aus dem Darm auf. Viele dieser Stoffe, insbesondere Ammoniak, können das Gehirn beeinträchtigen, nachdem sie zu hohe Blutspiegel erreicht haben.

Wenn die Leberfunktion auf etwa 70 % des Normalwertes abfällt, treten die Anzeichen einer hepatischen Enzephalopathie auf, einschließlich:

• geistige Dumpfheit
• starrend
• Unsicherheit
• kreisend
• Kopfdrücken
• Blindheit
• sabbern
• Koma

Diese Symptome werden normalerweise in Kombination mit den typischen Anzeichen eines Leberversagens beobachtet, einschließlich Appetit- und Gewichtsverlust, vermehrtem Durst und Wasserlassen, Erbrechen, Durchfall, einer Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute sowie Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum.

Die Symptome der hepatischen Enzephalopathie nehmen typischerweise im Laufe des Tages zu und ab und verschlimmern sich oft nach den Mahlzeiten. Daher ist es nicht verwunderlich, dass die Manipulation der Ernährung eine große Rolle bei der Behandlung der Erkrankung spielt.

Hunde mit hepatischer Enzephalopathie sollten eine eiweißreduzierte Diät zu sich nehmen, da die Nebenprodukte der Proteinverdauung (z. B. Ammoniak) für viele der mit der Krankheit verbundenen Symptome verantwortlich sind. Diäten sollten gerade genug Protein, aber kein „Extra“enthalten, um die Leber zu entlasten. Die Forschung zeigt auch, dass Sojaprotein die Anzeichen einer hepatischen Enzephalopathie im Vergleich zu fleischbasierten Proteinquellen besser lindern kann.1 Hunde mit fortgeschrittener Lebererkrankung benötigen jedoch immer noch Kalorien, die am besten durch eine Erhöhung des Anteils an hochwertiger Qualität zugeführt werden Kohlenhydrate und Fette in der Nahrung.

Es ist auch von Vorteil, mehrere kleinere Mahlzeiten über den Tag verteilt zu füttern, anstatt nur ein oder zwei größere Mahlzeiten. Dieses Fütterungsschema reduziert die Spitzen der schädlichen Metaboliten, die im Blutkreislauf zirkulieren, wodurch die klinischen Symptome im Zusammenhang mit hepatischer Enzephalopathie reduziert werden.

Medikamente, die die Anzahl der Bakterien im Magen-Darm-Trakt reduzieren, spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Behandlung dieser Krankheit. Antibiotika, oft Amoxicillin oder Metronidazol, werden verwendet, weil sie viele der Bakterien im Darm abtöten, die einen hohen Ammoniakspiegel produzieren. Einläufe können verabreicht werden, um Kot und Bakterien physisch aus dem Dickdarm zu entfernen. Orale Lactulose, eine Art unverdaulicher Zucker, wird auch wegen ihrer kathartischen Eigenschaften verwendet. Das Ziel besteht darin, den Stuhlgang durch den Darmtrakt zu beschleunigen, um die Zeit zu verkürzen, die Bakterien auf ihn einwirken müssen. Lactulose senkt auch den pH-Wert im Darm, was die Aufnahme von Ammoniak verringert. Die Lactulose-Dosis sollte so weit titriert werden, dass der Hund über den Tag verteilt zwei oder drei weiche Stühle produziert.

Manchmal ist die Lebererkrankung, die die hepatische Enzephalopathie verursacht, reversibel, manchmal nicht. In jedem Fall verschenken Diätmanagement und andere Behandlungsformen der hepatischen Enzephalopathie Hunden wertvolle Zeit.

Dr. Jennifer Coates

Quelle

1. Proot S, Biourge V, Teske E, Rothuizen J. Sojaproteinisolat im Vergleich zu einer proteinarmen Diät auf Fleischbasis für Hunde mit angeborenen portosystemischen Shunts. J Veterinär Med. 2009 Juli-August;23(4):794-800.