Chemotherapie-Optionen Für Haustiere Mit Krebs

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Es sind zwei Wochen seit Duffys Amputationsoperation vergangen, und er kommt zu mir, um mich untersuchen zu lassen und eine letzte Diskussion über unseren Plan für seine Zukunft zu führen. Ich wartete gespannt auf seine Ankunft in meinem Untersuchungsbereich und erinnerte mich daran, wie er, als er zwei Tage nach der Operation nach Hause ging, leicht träge wirkte mit einigen beeindruckenden Schwellungen und Rötungen über seiner Einschnittsstelle.

Duffy zeigte definitiv einige Schwierigkeiten beim Aufstehen und rutschte sogar einmal auf dem Fliesenboden des Wartezimmers aus, als er aus dem Krankenhaus entlassen wurde.

Bevor ich Duffy tatsächlich sah, hörte ich ihn - oder besser gesagt, ich hörte die schnellen Schritte eines unserer Onkologie-Techniker den Flur entlang, das deutliche Klirren von Anhängern, die an einem Kragen schwingen, und das schwere Keuchen (das ich ehrlich gesagt nicht als Hund oder Mensch sein). Die Tür zu meinem Untersuchungsbereich öffnete sich und hereinbrach ein gewaltiger Sturm aus goldenem Fell und nassen, sabbernden Küssen, die an einer riesigen rosa Zunge befestigt waren.

„Duffy geht es zu Hause super“, stellte die Technikerin fest, während sie ihren nun schiefen Pferdeschwanz zurechtrückte und gleichzeitig zu Atem kam. "Ich glaube, sie neigen zur Chemotherapie!"

Die Tatsache, dass Duffy ohne zu zögern auf drei Beinen durch den Raum hüpfte, überraschte mich überhaupt nicht. Die meisten Hunde erholen sich innerhalb kurzer Zeit von einer Amputationsoperation. Hunde, die übergewichtig sind oder eine signifikante orthopädische Erkrankung haben, sind zu diesem Zeitpunkt möglicherweise nicht ganz so agil wie Duffy und können von einer postoperativen Physiotherapie profitieren, um andere Muskeln und Gelenke zu stärken.

Als Alternative zur Amputation bei Hunden mit Tumoren in den untersten Teilen des Radius oder der Ulna (Knochen der Vorderbeine), Mittelhand- oder Mittelfußknochen (längere Pfotenknochen) oder Finger (Zehen), haben Besitzer auch die Möglichkeit, eine „gliedmaßenschonende“Operation. Bei dieser Operation wird der betroffene Teil des Knochens entfernt, wobei die Extremität an Ort und Stelle bleibt.

Dies können technisch anspruchsvolle Operationen sein und es können Komplikationen auftreten, einschließlich postoperativer Infektionen und Nachwachsen, wenn ein Teil des Tumors zurückbleibt. Besitzer sollten diese Form der Operation wirklich nur in Betracht ziehen, wenn sie bereit sind, ihr Haustier anschließend mit einer Chemotherapie zu behandeln.

Ich bespreche normalerweise zwei Hauptchemotherapieoptionen für Hunde mit Osteosarkom: die Durchführung einer injizierbaren Chemotherapie im Vergleich zur Behandlung mit einer neueren Behandlungsform namens metronomischer Chemotherapie.

Die injizierbare Chemotherapie ist die am besten untersuchte Behandlungsform für Hunde mit Osteosarkom. Es gibt drei Medikamente, die bei dieser Krankheit wirksam sind: Doxorubicin, Cisplatin und Carboplatin. Numerisch sind die Ergebnisse für jedes Medikament ähnlich, obwohl es wichtig ist, darauf hinzuweisen, dass niemand die perfekte Studie durchgeführt hat, die die Wirksamkeit jedes Medikaments „Kopf an Kopf“vergleicht.

Wir sagen im Allgemeinen, dass die Prognose für Hunde, die nur mit Amputation behandelt werden, etwa 4-5 Monate beträgt. Mit zusätzlicher Chemotherapie mit Doxorubicin, Cisplatin oder Carboplatin verlängert sich das Überleben auf etwa 12 Monate, wobei etwa 10-15 Prozent der Hunde zwei Jahre überleben.

Doxorubicin ist ein intravenös verabreichtes Medikament, das alle drei Wochen für insgesamt fünf Behandlungen verabreicht wird. Dieses Medikament wird normalerweise gut vertragen, es besteht jedoch eine mäßige Wahrscheinlichkeit, Magenbeschwerden zu verursachen. Es besteht das Risiko einer Herzvergiftung; ein Problem, das auftritt, wenn Hunde mehr als sechs lebenslange Dosen erhalten, was einer der Hauptgründe ist, warum wir bei fünf Behandlungen aufhören.

Cisplatin ist eine intravenöse Form der Chemotherapie, die alle drei Wochen für insgesamt vier Behandlungen verabreicht wird. Von den drei Medikamenten ist es dasjenige, das bei Hunden am ehesten Nebenwirkungen verursacht. Es ist ein Beispiel für ein Chemotherapeutikum, das sofort Übelkeit und Erbrechen verursachen kann, daher muss es zusammen mit Medikamenten gegen Übelkeit verabreicht werden. Dieses Medikament kann auch direkt für die Nieren toxisch sein, daher muss es mit einer ganztägigen intravenösen Flüssigkeitsdiurese verabreicht werden.

Carboplatin ist auch ein intravenöses Medikament, das alle 3-4 Wochen für insgesamt fünf Behandlungen verabreicht wird. Nebenwirkungen sind selten, können aber definitiv zu einer Verringerung der Anzahl der weißen Blutkörperchen führen.

Die metronomische Chemotherapie wird auch als Anti-Angiogenese-Therapie bezeichnet. Die Idee hinter dieser Behandlungsform ist, damit Tumorzellen wachsen, sich vermehren und sich ausbreiten können, müssen sie ihre eigene Blutversorgung aufbauen. Wenn dieser Prozess gehemmt werden kann, können Hunde möglicherweise mit Tumorzellen in ihrem Körper leben, aber die Zellen wachsen nicht oder können langsamer wachsen.

Diese Behandlungsform wird zu einer beliebten Behandlungsoption für Haustiere mit Krebs, hauptsächlich weil es sich um orale Formulierungen von Medikamenten handelt, die Besitzer zu Hause verabreichen können. Es gibt nur begrenzte veterinärmedizinische Forschungen, die die Wirksamkeit dieser Behandlungsmethode unterstützen, jedoch zeigten einige kleine Studien einen potenziellen Nutzen für Hunde mit anderen Krebsarten als Osteosarkom.

Ich bespreche die metronomische Chemotherapie als „eigenständige“Option, empfehle jedoch zunächst die injizierbaren Protokolle und erwäge dann, einem Hund nach Abschluss des Protokolls eine metronomische Behandlung zu geben. Mehr zu dieser Therapieform folgt in einem zukünftigen Artikel.

Ich beendete meine Prüfung von Duffy und ging hinein, um mit seinen Besitzern zu sprechen. Wir gingen die Vor- und Nachteile einer Behandlung mit Chemotherapie im Vergleich zu einem engmaschigen Überwachungsprogramm mit Duffy durch. Letztendlich entschieden sie sich für die Behandlung mit Carboplatin, da sie wussten, dass wir uns idealerweise dazu verpflichteten, alle fünf Behandlungen abzuschließen, aber auch im Wissen, dass wir die Dinge Tag für Tag nehmen würden.

Ihre Befürchtungen waren die gleichen wie bei jedem Besitzer, der eine Chemotherapie beginnt, aber sie wussten, dass sie Duffy jede verfügbare Chance auf ein langfristiges Überleben geben wollten.

Duffy hat wie geplant seine erste Chemotherapie erhalten und fühlt sich derzeit zu Hause großartig. Er jagt Eichhörnchen, klaut Kekse vom Tisch und benimmt sich zu Hause im Allgemeinen „normal“.

Aus meiner Sicht ist Duffy eine wahre Erfolgsgeschichte. Er bricht vielleicht keine Rekorde, aber ich bin zuversichtlich, dass es ihm weiterhin gut gehen und sein Glück noch lange mit seiner Familie teilen wird.

Dr. Joanne Intile