Veterinärmedizinischen Fachjargon Verstehen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Der medizinische Jargon kann verwirrend sein und ich weiß, dass ich leicht in die Falle tappe, Begriffe zu verwenden, deren Definition für eine nicht medizinisch geschulte Person möglicherweise nicht intuitiv ist.

Hier sind einige grundlegende Definitionen der gebräuchlicheren Onkologie-Begriffe als Ressource für Besitzer, die von den Wörtern, die wir täglich verwenden, verwirrt sein könnten.

Zytologie

Typischerweise erhalten wir zytologische Proben, wenn wir sogenannte Feinnadelaspirate durchführen. Feinnadelaspirate sind, wenn wir eine kleine Nadel (im Allgemeinen die gleiche Größe wie zur Verabreichung eines Impfstoffs oder zur Entnahme einer Blutprobe) in einen Tumor einführen und dann versuchen, Zellen zu extrahieren. Das Material wird normalerweise auf einem Objektträger verteilt und im Allgemeinen immer einem klinischen Pathologen zur Analyse vorgelegt.

Feinnadelaspirate sind schnelle, relativ nicht-invasive Tests, die wir routinemäßig durchführen, um schnelle Ergebnisse hinsichtlich der Ursache eines Tumors zu erhalten oder zu untersuchen, ob ein Organ oder eine Struktur Anzeichen einer Tumorausbreitung zeigt. Der Hauptnachteil der Zytologie besteht darin, dass die entnommenen Proben normalerweise klein sind und möglicherweise nicht den gesamten Tumor darstellen, sodass es möglich ist, eine nicht-diagnostische Probe zu erhalten oder sogar eine Krebsdiagnose vollständig zu übersehen.

Biopsie

Biopsieproben werden auf zwei Arten gewonnen: Inzisionsbiopsie oder Exzisionsbiopsie.

Bei einer Inzisionsbiopsie werden kleine Gewebestücke aus einem größeren Tumor entfernt, um zu versuchen, die Masse vor einer definitiveren Behandlung zu charakterisieren.

Exzisionsbiopsien beinhalten die Entfernung des gesamten Tumors oder des betroffenen Organs oder der Struktur.

Es ist oft wertvoller, zuerst eine Inzisionsbiopsie zu machen, auch wenn dies zwei separate Anästhesie- oder Sedierungsverfahren und leicht erhöhte Kosten bedeutet. Dies liegt daran, dass aus einer Inzisionsbiopsie, die zur Planung der definitiveren Operation verwendet wird, viele Informationen gewonnen werden können.

Mehrere Studien haben bewiesen, dass die Durchführung einer Inzisionsbiopsie vor der Behandlung für das Ergebnis bei Haustieren von Vorteil ist. Biopsien gelten daher als „Goldstandard“-Diagnosewerkzeug für die meisten Krebsarten.

Bühne

Das Stadium bezieht sich auf die Stelle im Körper, an der wir Hinweise auf Krebs finden. Die meisten menschlichen Tumorarten haben spezifische Staging-Schemata, und wir haben die gleichen Umrisse auf unsere Veterinärpatienten angewendet. Um einem Tumor ein bestimmtes Stadium zuzuordnen, müsste das Tier alle erforderlichen Staging-Tests durchlaufen.

Hunde mit Lymphomen können beispielsweise einem von fünf möglichen Stadien zugeordnet werden, jedoch nur, wenn alle erforderlichen Tests durchgeführt wurden, einschließlich Laborarbeit, bildgebende Untersuchungen von Brust und Bauch, Knochenmarkprobenentnahme und Lymphknotenbiopsie mit Immunphänotypisierung. Das Krebsstadium ist wichtig, da es Behandlungsoptionen und Prognosen bestimmen kann und es Besitzern und Tierärzten ermöglicht, buchstäblich alles über die Haustiere von der Nase bis zum Schwanz zu wissen.

Klasse

Grad ist ein spezifischer Begriff, der verwendet wird, um Biopsiemerkmale im Zusammenhang mit einem Tumor zu beschreiben. Der Grad kann nur bestimmt werden, wenn eine Biopsie an einem Tumor durchgeführt wurde. Dies bedeutet, dass der Grad nicht über zytologische Proben bestimmt werden kann.

Tumoren werden typischerweise entweder als hochgradig oder niedriggradig konzipiert. Nicht alle Tumoren haben ein bestimmtes Bewertungsschema, aber für diejenigen, die dies tun, ist es sehr wichtig, dass der Pathologe beim Verfassen eines Biopsieberichts eine Bewertung zuweist. Diese Informationen sind eines der Hauptmerkmale, die ich verwenden werde, um therapeutische Empfehlungen zu geben.

Aggressiv

Aggressiv ist ein Begriff, der von Onkologen verwendet wird, um Tumore zu beschreiben, die entweder 1) extrem schwer chirurgisch zu entfernen sind, 2) sich mit hoher Wahrscheinlichkeit im ganzen Körper ausbreiten oder 3) beides.

Sie denken vielleicht, dass dieser Begriff auf alle Krebsarten zutreffen würde, aber wir wissen, dass sich einige Tumore oder Subtypen von Tumoren nicht aggressiv verhalten, wenn sie früh diagnostiziert oder in einem frühen Stadium entdeckt werden.

Remission

Remission bezieht sich normalerweise auf eine Beschreibung von Krebs, bei der wir wissen, dass er noch im Körper des Haustieres existiert, aber alle Krebszellen unter dem Niveau liegen, das wir mit jedem verfügbaren Test erkennen können. Remission ist nicht gleich Heilung, stellt aber dennoch eine erfolgreiche Behandlung dar, da die Krankheitslast im Körper des Tieres weit unter das Niveau reduziert wird, bei dem wir erwarten würden, dass Krankheiten oder Symptome verursacht werden. Wir beziehen uns normalerweise auf Remission, wenn wir die Behandlung von durch Blut übertragenen Krebsarten wie Lymphom, Leukämie, Mastzelltumoren, histiozytären Tumoren usw. beschreiben.

Mittlere Überlebenszeit

Die mittlere Überlebenszeit ist normalerweise das beste Maß, das ich Besitzern geben kann, wenn sie mich fragen, wie lange ihr Haustier mit oder ohne eine bestimmte Behandlung voraussichtlich leben wird. Median bezieht sich normalerweise auf „die Mitte“, wenn wir also über diese Statistik sprechen, meinen wir normalerweise, dass 50 % der Haustiere kürzer als diese Zahl und 50 % länger leben. Es ist technisch nicht dasselbe wie eine „durchschnittliche“Überlebenszeit, da das mediane Überleben weniger Wert auf die „Ausreißer“legt – Haustiere, die sehr schnell sterben oder sehr lange nach der Diagnose leben.

Natürlich hoffen wir immer, dass das Ergebnis über dem „Durchschnitt“liegt, denn in der Regel gibt es bei keinem unserer Patienten etwas Durchschnittliches!

Heilen

So morbid es auch klingen mag, ich betrachte ein Tier als von seinem Krebs geheilt, wenn es an einem anderen Prozess als seinem Tumor stirbt und zum Zeitpunkt des Todes sein Tumor in seinem Körper nicht mehr nachgewiesen werden kann. Ich verwende oft das Wort „Kontrolle“anstelle von „Heilung“, wenn ich mit Besitzern spreche, da ich das Gefühl habe, dass es mein Ziel bei der Behandlung ihres Haustieres besser umschreibt. Ich möchte den Krebs ihres Haustieres zu etwas machen, mit dem sie leben, mehr als eine chronische, aber nicht schwächende Erkrankung.

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Ich bin mir bewusst, wie verwirrend und beängstigend eine Krebsdiagnose sein kann, und ich bin mir sicher; Wir sind hier, um diesen ganzen Prozess etwas weniger einschüchternd zu gestalten. Mir wäre es lieber, dieselbe Frage wiederholt zu stellen, als das Gefühl zu haben, dass ein Besitzer nicht versteht, was mit seinem Haustier passiert.

Die Worte mögen ungewohnt sein, aber ich garantiere Ihnen, wir sprechen alle dieselbe Sprache. Außer normalerweise trägt einer von uns nur einen schickeren weißen Kittel.

Dr. Joanne Intile