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Fettleber Bei Katzen
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Leberlipidose bei Katzen

Die hepatische Lipidose, allgemein als Fettleber bekannt, ist eine der häufigsten schweren Lebererkrankungen bei Katzen. Zu den Hauptfunktionen der Leber gehören die Proteinsynthese, die Produktion der für die Verdauung notwendigen Chemikalien und die Entgiftung des Körpers. Die Leber spielt auch eine wichtige Rolle beim Stoffwechsel, der Emulgierung von Fetten, der Produktion von Gerinnungsfaktoren (notwendig für die Blutgerinnung) und beim Abbau roter Blutkörperchen. Die Leber ist für den Körper so wichtig, da sie so viele komplexe Funktionen ausführt, dass es keine Möglichkeit gibt, den Verlust der Leber bei einem Versagen zu kompensieren.

Normalerweise, wenn ein Körper unterernährt oder verhungert ist, transportiert der Körper automatisch Fett aus seinen Reserven in die Leber, um es in Lipoproteine zur Energiegewinnung umzuwandeln. Der Körper von Katzen ist nicht dafür ausgelegt, große Fettreserven umzuwandeln. Wenn sich eine Katze im Hungermodus befindet, wird das Fett, das an die Leber abgegeben wird, nicht effizient verarbeitet, was zu einer fettigen und schlecht funktionierenden Leber führt. Wenn sich das Fett in der Leber ansammelt, schwillt es an und wird gelb. Da es rote Blutkörperchen nicht effizient verarbeiten kann, wird das gelbe Pigment, das einen Teil der roten Blutkörperchen ausmacht, in den Blutkreislauf freigesetzt, was zu einer Gelbfärbung der Augen führt. Wenn die Leberlipidose nicht umgehend behandelt wird, kann dies zu verschiedenen Komplikationen und schließlich zum Tod führen.

Katzen haben einen hohen Nährstoffbedarf an Proteinen, da sie reine Fleischfresser sind, sodass sich ein Mangel an Protein oder die Unfähigkeit, Proteine zu verarbeiten, schnell zu einer Mangelernährung entwickeln. Starke Appetitlosigkeit und Stress hängen auch mit hormonellen Störungen zusammen, die auch den Fettstoffwechsel beeinflussen und eine Fettmobilisierung von anderen Körperteilen in die Leber bewirken können – mit den gleichen Ergebnissen wie hier beschrieben. Dieser Zustand tritt auch häufig in Verbindung mit Krankheit, Stressphasen, Ernährungsumstellung, Diabetes, Nierenerkrankungen, Krebs, aggressiven Gewichtsabnahmeversuchen der Besitzer und Verlust (außer Haus und Mahlzeiten) auf.

Dies betrifft weltweit vor allem Katzen mittleren Alters.

Symptome und Typen

  • Anhaltende Anorexie – oft von mehreren Wochen Dauer
  • Schneller Gewichtsverlust
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Kraftverschwendung
  • Depression
  • Abwärtsbeugung von Kopf und Nacken
  • Gelbsucht (z. B. Gelbfärbung der Augen)
  • Speichelfluss
  • Katze kann in späteren Stadien kollabieren
  • Andere Symptome stehen im Zusammenhang mit einer gleichzeitigen Grunderkrankung

Ursachen

  • In den meisten Fällen kann die genaue Ursache unbekannt bleiben
  • Leber erkrankung
  • Krebs
  • Diabetes
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
  • Nierenkrankheit
  • Andere Krankheiten
  • Wichtige Risikofaktoren sind Übergewicht, Stress, veränderte Wohnverhältnisse, Verirren, Appetitlosigkeit und generalisierte Erkrankungen.

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze, das Auftreten von Symptomen und mögliche Vorfälle machen, die dieser Erkrankung vorausgegangen sein könnten. Die von Ihnen vorgelegte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, welche Organe sekundäre Symptome verursachen und welche Grunderkrankung zu der erkrankten Leber geführt haben könnte.

Zu den routinemäßigen Labortests gehören ein komplettes Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse. Blutuntersuchungen können eine abnormale Größe der roten Blutkörperchen (Poikilozytose) und eine Zerstörung der roten Blutkörperchen (Hämolyse) ergeben. Es kann auch zu einem Anstieg des Enzyms alkalische Phosphatase (ALP) kommen, was auf ein Leberversagen hindeuten kann. Das biochemische Profil kann ungewöhnlich hohe Leberenzym- und Bilirubinwerte aufweisen, und die Urinanalyse kann auch eine hohe Bilirubinkonzentration im Urin ergeben. Da die Leber eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung spielt, können auch bei betroffenen Katzen Anomalien im Zusammenhang mit der Blutgerinnung auftreten.

Zu den bildgebenden Instrumenten gehören Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen zur Untersuchung des Abdomens, die eine Vergrößerung der Leber aufdecken können, sowie eine detaillierte Bewertung der Leberarchitektur und -anomalien. Um eine Diagnose zu bestätigen, muss Ihr Tierarzt eine Probe des Lebergewebes entnehmen, entweder durch Biopsie oder Nadelaspirat, um die Leberzellen und die damit verbundenen Anomalien, einschließlich der Ansammlung von Fetttröpfchen in diesen Zellen, zu sehen – eine Bestätigung von Lipidose.

Behandlung

Im Falle einer schweren oder fortgeschrittenen Erkrankung muss Ihre Katze möglicherweise zur Intensivpflege und Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Eine Flüssigkeitstherapie wird durchgeführt, um Flüssigkeits- und Elektrolytungleichgewichte zu überwinden. Ihr Tierarzt kann Ihrer Katze Vitaminpräparate wie Vitamine des B-Komplexes, Cobalamin und Thiamin geben. Ihre Katze wird aus der Klinik entlassen, wenn sich ihr Zustand stabilisiert hat.

Die Hauptbehandlung für diesen Zustand ist diätetische. Der Proteinbedarf Ihrer Katze muss sofort gedeckt werden, um den Hungerzustand umzukehren. Wenn Ihre Katze nicht gewillt ist, eine ausreichende Menge Futter allein zu fressen, müssen Sie die Katze zwangsweise füttern, indem Sie das Futter entweder an einer Stelle in das Maul geben, an der sie schlucken muss, oder durch eine Spritze oder einen Schlauch die weiter unten in der Speiseröhre platziert wird. Dies kann mehrere Wochen dauern, bis Ihre Katze vollständig in der Lage ist, selbst zu fressen. Sie müssen sehr vorsichtig sein, wenn Sie das Futter in den Mund oder die Speiseröhre Ihrer Katze geben, da Sie eine mögliche Situation vermeiden müssen, in der Ihre Katze das Futter einatmen kann – was wiederum zu einer Aspirationspneumonie führen kann.

Das Futter, das Sie Ihrer Katze füttern, muss eine bestimmte Konsistenz haben, die sowohl leicht zu schlucken als auch leicht verdaulich ist. Bei betroffenen Katzen wird eine sehr nahrhafte und ausgewogene Ernährung empfohlen, und Ihr Tierarzt wird Ihrer Katze die geeignete Katzenfutterformel basierend auf ihrem Nährstoffbedarf, ihrem Alter und ihrer Rasse verschreiben. Nahrungsergänzungsmittel wie L-Carnitin, Taurin und Vitamin E werden ebenfalls in den Ernährungsplan aufgenommen.

Wohnen und verwalten

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung. Hat Ihre Katze die ersten Tage überlebt, ist die Prognose für eine vollständige Genesung hervorragend. Sie müssen die Anweisungen Ihres Tierarztes bezüglich Behandlung, Fütterung und Pflege Ihrer Katze vollständig befolgen. Fettleibigkeit ist einer der wichtigsten Risikofaktoren für hepatische Lipidose. Befolgen Sie daher die Ernährungsrichtlinien, um diesen Risikofaktor zu minimieren.

Wenn Sie Ihre Katze durch eine Ernährungssonde oder durch eine andere Zwangsernährungsmethode füttern, befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Tierarztes bezüglich Fütterung und Ernährung. Ihre Katze kann beim Füttern Schwierigkeiten haben, daher sollten Sie die Mahlzeiten so einrichten, dass eine zweite Person hilft und Sie Ihre Katze in einem Bereich füttern, der danach leicht zu reinigen ist.

Vermeiden Sie so weit wie möglich stressige Ereignisse und schaffen Sie einen Platz in Ihrem Zuhause, an dem sich Ihre Katze ruhig ausruhen kann, abseits von Hausverkehr, aktiven Kindern und anderen Haustieren.

Nachuntersuchungen können erforderlich sein, um den Zustand Ihrer Katze während der Therapie- und Erholungsphase zu beurteilen. Sie werden gebeten, das Gewicht, die Flüssigkeitszufuhr und andere allgemeine Gesundheitsindikatoren Ihrer Katze zu überwachen und zu verfolgen. Wenden Sie sich an Ihren Tierarzt, wenn Sie bei Ihrer Katze unangenehme Symptome feststellen.

Die Erholung wird bei den meisten Patienten innerhalb von 3-6 Wochen beobachtet.

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