Herzstillstand Bei Hunden

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Asystolie bei Hunden

Im Herzen gibt es vier Kammern. Die beiden oberen Kammern sind die Vorhöfe (Einzel: Atrium) und die beiden unteren Kammern sind die Ventrikel. Zwischen jedem atrialen und ventrikulären Paar sind jeweils auf der linken und rechten Seite Klappen vorgesehen, die den Blutfluss von den Vorhöfen zu den Ventrikeln ermöglichen, wo es dann vom Herzen in den Körper gepumpt wird – die rechte Herzkammer pumpt Blut in die Lunge lung, und die linke Herzkammer pumpt Blut in den Körper. Das Herz arbeitet mit einer außergewöhnlichen Synchronisation zwischen den verschiedenen atrialen und ventrikulären Strukturen, was zu einem konsistenten rhythmischen Muster führt.

Ein ventrikulärer Stillstand, auch als Asystolie bezeichnet, ist das Fehlen von ventrikulären Komplexen (als QRS bezeichnet), gemessen auf einem Elektrokardiogramm (EKG), oder das Fehlen von ventrikulärer Aktivität (elektrisch-mechanische Dissoziation). Eine elektrisch-mechanische Dissoziation liegt vor, wenn ein aufgezeichneter EKG-Herzrhythmus (P–QRS–T), aber kein effektives Herzzeitvolumen oder tastbarer Oberschenkelpuls (der Puls der Arterie in der Oberschenkelinnenseite) vorliegt.

Ein ventrikulärer Stillstand führt zu einem Herzstillstand und einer irreversiblen Hirnschädigung, wenn der ventrikuläre Rhythmus nicht innerhalb von 3-4 Minuten wiederhergestellt wird. Dieser Zustand kann durch einen schweren Sinusblock oder -stillstand (Stopp des SA-Knotens oder Schrittmachers) oder durch einen AV-Block dritten Grades (der auch eine Blockierung des Herzschlags verursacht) ohne einen junktionalen oder ventrikulären Escape-Rhythmus (a Verbindungs- oder Fluchtrhythmus würde den Herzschlag fortsetzen und das Tier vor einem Herzstillstand bewahren.)

Symptome und Typen

• Schwere systemische Erkrankungen oder Herzerkrankungen bei vielen Patienten
• Andere Herzrhythmusstörungen bei einigen
• Synkope (Ohnmacht)
• Herzstillstand (das Herz stoppt kurzzeitig)
• Zusammenbruch
• Plötzlicher Tod

Ursachen

• Ein kompletter AV-Block ohne ventrikulären oder junktionalen Escape-Rhythmus
• Schwerer Sinusstillstand oder -block
• Hyperkaliämie
• Jede schwere systemische Erkrankung oder Herzerkrankung prädisponiert
• Unteraktive Nebennieren, die einen hohen Kaliumspiegel im Blut verursachen, prädisponieren
• Platzen der Harnblase oder Verstopfung der Harnwege, was zu hohen Kaliumspiegeln im Blut führt

Diagnose

Sobald der erste Notfall bewältigt wurde, benötigt Ihr Tierarzt eine gründliche Anamnese über die Gesundheit Ihres Hundes, das Auftreten von Symptomen und mögliche Vorfälle, die zu diesem Zustand geführt haben könnten. Ihr Arzt kann dann eine vollständige körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen. Zu Beginn kann nur ein Elektrolyt-Panel durchgeführt werden, um festzustellen, ob Ihr Hund einen hohen Serumkaliumspiegel hat, ein Zustand, der bekanntermaßen zu einem ventrikulären Stillstand führt. Es folgen Standard-Labortests, darunter ein biochemisches Profil, ein komplettes Blutbild und eine Urinanalyse. Eine systemische Erkrankung als zugrunde liegende Ursache von Herzerkrankungen muss ausgeschlossen werden. Zu den zusätzlichen Diagnosen gehört eine Elektrokardiogramm (EKG oder EKG)-Aufzeichnung, die verwendet werden kann, um die elektrischen Ströme in den Herzmuskeln zu untersuchen und eventuelle Anomalien der elektrischen Erregungsleitung des Herzens (die der Kontraktionsfähigkeit des Herzens zugrunde liegt) aufzudecken.

Behandlung

Dies ist eine Notfallsituation, die eine aggressive Behandlung erfordert. Ihr Tierarzt führt eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durch, um den Herzschlag Ihres Hundes zu beginnen, und möchte sicherstellen, dass die Herzfrequenz Ihres Hundes stark und konstant ist, bevor er fortfährt. Alle behandelbaren Probleme wie Hypothermie, Hyperkaliämie oder Säure-Basen-Störungen werden behandelt.

Bei Verdacht auf eine primäre Herzerkrankung kann ein Echokardiogramm (ECHO), ein sonographisches Instrument, verwendet werden, um die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, das Muster des Blutflusses visuell zu überwachen und nach Gewebeschäden zu suchen. Es werden auch Röntgenaufnahmen des Brustkorbs angefertigt, um nach Anomalien in der Bruststruktur (Brust) zu suchen. Der Patient sollte engmaschig und häufig mit einem EKG überwacht werden.

Leben und Verwaltung

Leider haben Patienten mit dieser Erkrankung eine schlechte Prognose. Auch wenn der Sinusrhythmus wiederhergestellt ist, ist die Prognose meist noch zu schlecht, da es nicht selten zu einem erneuten Herzstillstand der Patienten kommt.