Vergrößerte Leber Bei Katzen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Hepatomegalie bei Katzen

Aufgrund bestimmter Krankheiten und Zustände, die entweder direkt oder indirekt die Funktionsfähigkeit der Leber beeinträchtigen können, kann das Organ an Größe zunehmen, was als Hepatomegalie bezeichnet wird.

Symptome und Typen

Kätzchen haben im Vergleich zu erwachsenen Katzen normalerweise eine größere Leber in Bezug auf ihre tatsächliche Körpermasse. Hepatomegalie wird jedoch am häufigsten bei älteren Katzen diagnostiziert. Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache kann die Vergrößerung die gesamte Leber oder nur einen Teil der Leber betreffen. Beispielsweise können Infektionen und/oder Entzündungen zu einer generalisierten symmetrischen Vergrößerung der Leber führen, während Tumore, Blutungen, Zysten oder eine Rotation des Leberlappens zu einer asymmetrischen oder fokalen Vergrößerung führen können. Das heißt, nur ein Teil der Leber kann vergrößert sein.

Die Symptome können je nach Ursache variieren. Die Bauchvergrößerung ist das am häufigsten beobachtete Symptom. Bei der Untersuchung wird Ihr Tierarzt eine vergrößerte Leber oder eine tastbare Masse im Bauchbereich feststellen. Die Masse wird normalerweise hinter dem Brustkorb beobachtet und kann sogar mit bloßem Auge sichtbar sein. Bei adipösen Tieren ist es jedoch schwierig, bei der körperlichen Untersuchung eine vergrößerte Leber zu erkennen.

Ursachen

• Zusätzliche Blutansammlung in der Nähe der Leber
• Hepatitis (Leberinfektion)
• Chronische Lebererkrankung (Zirrhose)
• Behinderung des Blutflusses durch die Leber
• Herzkrankheiten und -versagen
• Leberneoplasie
• Herzwurmkrankheit
• Rotation des Leberlappens um seine Achse
• Zwerchfellhernie (Hernie, die durch das Vorstehen eines Teils des Magens durch das Zwerchfell entsteht)
• Abnorme Ablagerung von Stoffwechselprodukten im Lebergewebe
• Ansammlung von Fett im Lebergewebe
• Tumor mit Beteiligung der Bauchspeicheldrüse
• Leberabszess
• Leberzyste
• Arzneimitteltoxizität

Diagnose

Sie müssen eine detaillierte Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze, den Beginn und die Art der Symptome sowie mögliche Vorfälle, die zu dieser Erkrankung geführt haben könnten, angeben. Ihr Tierarzt führt eine gründliche körperliche Untersuchung durch, um alle Körpersysteme zu beurteilen, und es wird ein vollständiges Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbilds und einer Urinanalyse. Die Ergebnisse der routinemäßigen Laboruntersuchungen sind je nach zugrundeliegender Ursache der Lebervergrößerung sehr unterschiedlich. Das große Blutbild kann Anämie, abnormale kugelförmige rote Blutkörperchen (Sphärozyten), zerstörte rote Blutkörperchen (Schistozyten), rote Blutkörperchen mit Flecken aufgrund von Hämoglobin-Ansammlung (Heinz-Körperchen), Vorhandensein von Parasiten mit roten Blutkörperchen, unreifes weißes Blut anzeigen (Blasten) im Blut, rote Blutkörperchen mit Zellkern und ungewöhnlich niedrige oder hohe Anzahl von Blutplättchen (kleine Zellen, die bei der Blutgerinnung verwendet werden). Das biochemische Profil kann ungewöhnlich hohe Leberenzymwerte und einen hohen Cholesterinspiegel aufweisen. Weitere Tests können das Blutgerinnungsprofil umfassen, da Anomalien der Blutgerinnung bei Patienten mit Leberbeteiligung häufig sind. Ihre Katze kann auch auf das Vorliegen einer Herzwurmerkrankung getestet werden.

Die Röntgenaufnahmen des Abdomens können eine vergrößerte Leber mit abgerundeten Rändern oder einen verschobenen Magen und Nieren zeigen. Die Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können bei der Bestimmung einer Metastasierung eines Tumors in die Brusthöhle helfen und zeigen auch Erkrankungen des Herzens und der Lunge. Durch die Ultraschalluntersuchung des Abdomens können weitere Details in der Bauchhöhle angezeigt werden, die Veränderungen der Lebergröße und der Oberflächenkontur sowie das Vorliegen von Begleiterkrankungen aufdecken. Ultraschall des Abdomens hilft auch bei der Unterscheidung diffuser oder lokalisierter Arten von Lebervergrößerungen. Fortgeschrittenere diagnostische Tests wie Elektrokardiographie und Echokardiographie können verwendet werden, um die Struktur und die Funktionen des Herzens zu beurteilen.

Wenn Tumore entdeckt oder vermutet werden, wird Ihr Tierarzt eine Probe von Lebergewebe entnehmen wollen, um entweder seine gutartige oder bösartige Natur zu bestätigen, aber auch ohne einen vorhandenen Tumor kann eine Gewebeprobe hilfreich sein, um die Ursache, den Schweregrad und das Stadium zu bestimmen der Lebererkrankung. Die Proben werden an ein Labor für mikrobielle Kulturen geschickt, und im Falle einer Infektion hilft die Kultivierung der Probe, die Art des beteiligten Mikroorganismus zu bestimmen, damit geeignete Medikamente verschrieben werden können.

Behandlung

Die Behandlung ist sehr variabel und hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Im Falle einer Herzbeteiligung oder einer fortgeschrittenen Lebererkrankung muss Ihre Katze möglicherweise zur Intensivbehandlung und unterstützenden Pflege ins Krankenhaus eingeliefert werden. Ziel der Behandlung ist es, die auslösende Ursache zu beseitigen und weiteren Komplikationen vorzubeugen. Den Patienten mit Infektionen werden Breitbandantibiotika verabreicht. Bei diesen Patienten kommt es häufig zu Dehydration, und zur Normalisierung des Flüssigkeitsspiegels sind intravenöse Flüssigkeiten erforderlich. Multivitamine werden auch gegeben, um den gesunden Vitaminspiegel aufrechtzuerhalten. Einige Patienten benötigen möglicherweise auch chirurgische Eingriffe, um einen Tumor, einen Abszess oder eine Zyste zu entfernen.

Leben und Verwaltung

Patienten mit Herzinsuffizienz oder zu viel Flüssigkeit im Bauchraum benötigen eine Futter- und Flüssigkeitsaufnahme. Diese Patienten benötigen besondere Pflege und oft wird eine vollständige Käfigruhe empfohlen. Besondere Überlegungen zur Ernährung, wie die Zugabe eines hohen Proteingehalts, die Einschränkung von Salz und eine ausreichende Vitaminergänzung, werden für Ihre Katze vorgenommen.

Die Prognose ist variabel und hängt von der zugrunde liegenden Ursache und Dauer der Erkrankung ab. Einige Ursachen sind weniger schwerwiegend, während andere lebensbedrohlich sind. Da die Leber das zentrale Organ des Arzneimittelstoffwechsels ist, dürfen Sie ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Tierarzt kein Arzneimittel verabreichen oder die Dosierung eines verschriebenen Arzneimittels ändern. Um eine negative Energiebilanz zu vermeiden, müssen Sie Ihrer Katze häufig kleine Mahlzeiten füttern. Ihre Katze muss während der Therapie häufig untersucht werden. Ihr Tierarzt führt bei Bedarf Labortests und Röntgenaufnahmen durch, um den Fortschritt Ihrer Katze zu überwachen.