Überschüssige Blutkörperchen Im Auge Bei Katzen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Hypopyon und Lipid Flare bei Katzen

Hypopyon ist die Ansammlung von weißen Blutkörperchen in der vorderen (vorderen) Augenkammer. Ein entzündlicher Zusammenbruch der Blut-Wasser-Schranke ermöglicht den Eintritt von Blutzellen in diese Kammer; Chemoattraktoren, chemische Substanzen, die die Zellwanderung beeinflussen, können als Transportmittel für diese Zellbewegung fungieren. Die Zellen setzen sich oft aufgrund der Schwerkraft an ihrem Platz ab und bilden eine Flüssigkeitslinie in der unteren vorderen Augenkammer.

Lipid Flare hingegen ähnelt Hypopyon, aber das getrübte Erscheinungsbild der Vorderkammer wird durch eine hohe Konzentration von Lipiden (der Fettsubstanz in den Zellen) im Kammerwasser (der dicken wässrigen Substanz zwischen Augenlinse und Hornhaut) verursacht). Es erfordert einen Zusammenbruch der Blut-Wasser-Schranke und eine gleichzeitige Hyperlipidämie (eine Erhöhung der Lipide im Blutkreislauf). Es gibt keine Vorliebe für Alter, Geschlecht oder Rasse.

Symptome

Hypopyon

• Weiße bis gelbe Trübung in der Vorderkammer
• Kann eine Ansammlung von Zellen im unteren Bereich sein oder die Vorderkammer vollständig ausfüllen

• Gleichzeitige ophthalmologische Anzeichen können sein:

  • Blepharospasmus (Augenzucken)
  • Epiphora (übermäßige Tränenproduktion)
  • Diffuse Hornhautschwellung
  • Wässrige Fackel
  • Miosis (Verengung der Pupille des Auges)
  • Schwellung der Iris
  • Sehverlust/Blindheit

Fettflecken

• Diffuses milchiges Aussehen der Vorderkammer
• Verdeckt normalerweise die Visualisierung von Strukturen im Auge

• Gleichzeitige ophthalmologische Symptome können sein:

  • Sehkraftverlust
  • Leichter Blepharospasmus (Zucken)
  • Leichte bis mittelschwere diffuse Hornhautschwellung

Ursachen

Hypopyon

Jede Grunderkrankung, die eine Uveitis verursacht – eine Entzündung der mittleren Augenschicht – kann zu Hypopyon führen. Am häufigsten wird Hypopyon mit schweren Formen der Uveitis in Verbindung gebracht, aber Hypopyon kann auch aus einer Ansammlung von Tumorzellen resultieren, wenn es sich um ein okuläres Lymphom (Augentumore) handelt.

Lipid Flare

Ein Lipidschub resultiert oft aus einer Hyperlipidämie (erhöhte oder abnormale Lipidspiegel – der Fettsubstanz des Blutkreislaufs – im Blutkreislauf) und einem gleichzeitigen Zusammenbruch der Blut-Wasser-Schranke (aufgrund einer Uveitis). Hyperlipidämie kann auch die Blut-Wasser-Schranke direkt destabilisieren. Hohe Lipidspiegel im zirkulierenden Blut nach einer Mahlzeit (postprandiale Lipämie) können bei Vorliegen einer Uveitis gelegentlich zum Auftreten von lipämischem Kammerwasser führen.

Diagnose

Ihr Tierarzt führt eine gründliche körperliche und augenärztliche Untersuchung Ihrer Katze durch und berücksichtigt dabei die Vorgeschichte der Symptome und mögliche Vorfälle, die zu dieser Erkrankung geführt haben könnten.

Hypopyon kann durch das Vorhandensein von Fibrin (dem Protein-Endprodukt von geronnenem Blut) in der Vorderkammer diagnostiziert werden – bildet im Allgemeinen ein unregelmäßiges Gerinnsel, keine ventral gelegene horizontale Linie.

Ein Lipidschub muss von einem schweren wässrigen Flare unterschieden werden, der nicht so milchig/weiß wie ein Lipidschub erscheint. Tiere, die von einem schweren Kammerwasserstoffwechsel betroffen sind, zeigen im Allgemeinen viel mehr Augenschmerzen als Tiere mit einem Fettstoffwechsel.

Diffuses Hornhautödem, ein schweres Hornhautödem, kann mit der Vorderkammertrübung verwechselt werden, aber typischer sind Hornhautstroma (Bindegewebe) Verdickung, Keratokonus (degenerative nicht entzündliche Erkrankung des Auges) und Hornhautblasen (flüssigkeitsgefüllte Blase) bei diffusem Hornhautödem beobachtet als bei Hypopyon oder Lipid Flare.

Behandlung

Hypopyon erfordert eine aggressive Behandlung der Uveitis und ihrer zugrunde liegenden Ursache. Eine ambulante Behandlung ist im Allgemeinen ausreichend, aber Sie müssen sich bewusst sein, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Katze ihr Augenlicht verliert, immer noch hoch ist. Ein Lipidschub erfordert eine Behandlung der Uveitis, die normalerweise mild ist, und aller zugrunde liegenden Stoffwechselstörungen. Wenn bei Ihrer Katze Hyperlipidämie diagnostiziert wird, müssen Sie die Ernährung der Katze auf eine fett- und kalorienärmere Ernährung umstellen, um die Fettmenge im Blutkreislauf zu verringern. Eine ambulante Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten zur häuslichen Anwendung ist in der Regel ausreichend.

Leben und Verwaltung

Ihr Tierarzt wird für zwei bis drei Tage nach der Erstbehandlung eine Kontrolluntersuchung durchführen. Der Augeninnendruck (innerhalb der Augen) sollte überwacht werden, um ein sekundäres Glaukom zu erkennen. Die Häufigkeit der anschließenden Nachuntersuchungen richtet sich nach der Schwere der Erkrankung und dem individuellen Ansprechen Ihrer Katze auf die Behandlung.

Die erwartete Prognose kann stark davon abhängen, welche Grunderkrankung hinter der Augenerkrankung steckt. Bei Hypopyon beispielsweise wird die Prognose in Abhängigkeit von der Grunderkrankung und dem Ansprechen auf die Behandlung gewahrt. Bei Lipid Flare ist die Prognose in der Regel gut. Es spricht im Allgemeinen schnell (innerhalb von 24–72 Stunden) auf eine moderate entzündungshemmende Therapie an. Beachten Sie jedoch, dass bei Lipid Flare ein Wiederauftreten und die Notwendigkeit einer weiteren Behandlung möglich sind.