Knochenmarkkrebs (Myelom) Bei Katzen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Multiples Myelom bei Katzen

Multiples Myelom ist eine seltene Krebserkrankung, die von einer klonalen Population kanzeröser (bösartiger) Plasmazellen im Knochenmark abstammt. Eine „klonale Zellpopulation“ist eine Gruppe von Zellen, die von einer einzelnen Zelle abstammen; alle haben die gleiche genetische Ausstattung. Plasmazellen sind spezialisierte weiße Blutkörperchen, Lymphozyten, die so verändert wurden, dass sie Immunglobulin produzieren, ein Immunprotein oder Antikörper, der zur Bekämpfung von Krankheiten notwendig ist.

Drei von vier bestimmenden Merkmalen müssen für die Diagnose eines multiplen Myeloms vorhanden sein: Immunprotein aus einem einzigen Zellklon (bekannt als monoklonale Gammopathie), erkennbar als Spitze in der Gammaregion einer Proteinanalyse des Blutes (bekannt als a Proteinelektrophorese); krebsartige Plasmazellen oder eine hohe Anzahl von Plasmazellen im Knochenmark (bekannt als Plasmazytose); Zerstörung von Knochenbereichen (bekannt als lytische Knochenläsionen); und eine bestimmte Art von Protein, die im Urin gefunden wird (bekannt als Bence Jones [Leichtketten]-Proteinurie).

Multiples Myelom tritt hauptsächlich bei Katzen mittleren oder älteren Alters (6-13 Jahre) auf.

Symptome und Typen

Zurückgeführt auf Knocheninfiltration und Knochenzerstörung, Wirkungen von Proteinen, die vom Tumor produziert werden (wie erhöhte Proteine im Blut, die zu Blutverschleimung und Nierenschäden führen) und Infiltration von Organ(en) durch Krebszellen. Die Symptome hängen von Ort und Ausmaß der Erkrankung ab.

• Die Schwäche
• Lahmheit
• Generalisiertes Unbehagen oder Unbehagen
• Schmerzen
• Fieber
• Teilweise Lähmung
• Erhöhter Durst
• Erhöhtes Wasserlassen
• Harninkontinenz
• Demenz
• Angestrengtes Atmen
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Blutungen aus der Nase, die ein oder beide Nasenlöcher betreffen können
• Blutungen im hinteren Teil des Auges und Blindheit
• Übermäßige Blutungen durch Nadeleinstiche zur Blutentnahme oder zur intravenösen Verabreichung von Medikamenten und/oder Flüssigkeiten
• Blutungen mit Beteiligung des Magen-Darm-Trakts

Ursachen

Unbekannt

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze und das Auftreten von Symptomen erstellen. Ihre Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, welche Organe sekundäre Symptome verursachen. Neben einer gründlichen körperlichen Untersuchung führt Ihr Tierarzt auch eine gründliche augenärztliche Untersuchung Ihrer Katze durch, wenn die Augen Krankheitssymptome aufweisen.

Die Symptome des multiplen Myeloms ähneln denen mehrerer anderer Krankheiten. Ihr Tierarzt muss eine Reihe anderer Möglichkeiten für die Symptome ausschließen, z. B. Infektionen, andere Tumorarten und immunvermittelte Erkrankungen. Dazu wird Ihr Arzt ein vollständiges Blutprofil erstellen, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbilds und einer Urinanalyse. Die diagnostische Bildgebung umfasst Röntgenaufnahmen der Wirbel und Gliedmaßen, um nach Knochenläsionen zu suchen, und Ultraschall, um die inneren Organe zu untersuchen.

Behandlung

Ihr Tierarzt muss Sie möglicherweise an einen Veterinäronkologen überweisen, um die neuesten Informationen zur Behandlung dieser Krankheit zu erhalten. Ihre Katze kann ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn hohe Mengen an Harnstoff – Abfallprodukten und Kalzium im Blut – vorhanden sind. Auch bei einer Blutgerinnungsstörung oder einer signifikanten bakteriellen Infektion kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Es kann ein Blutreinigungsverfahren verwendet werden, oder Blut kann entnommen und durch ein gleiches Flüssigkeitsvolumen ersetzt werden.

Wenn möglich, kann eine Strahlentherapie an isolierten Stellen mit dem Ziel der Heilung der Krankheit oder nur zur Kontrolle der Anzeichen und zur Verbesserung des Zustands Ihrer Katze durchgeführt werden. Bei gleichzeitiger bakterieller Infektion wird diese aggressiv mit Antibiotika behandelt.

Wenn Ihre Katze mit einer Strahlen- oder chemischen Therapie behandelt wird, muss sie auch vor opportunistischen Infektionen geschützt werden, die aus der erwarteten verminderten Immunantwort resultieren können (bekannt als geschwächt – ein Ergebnis der Behandlung, die verwendet wird, um das Wachstum von Krebszellen im Körper). Sie müssen darauf achten, dass keine bakteriellen Infektionen auftreten, wie sie beispielsweise durch Stichwunden bei Hunde- oder Katzenkämpfen verursacht werden. Eine Ernährungsumstellung ist erforderlich, wenn Ihre Katze an Nierenversagen leidet. Betroffene Bereiche, die nicht auf eine Chemotherapie ansprechen, oder einzelne, einzelne Läsionen können chirurgisch entfernt werden.

Leben und Verwaltung

Ihr Tierarzt wird mindestens vier Wochen lang wöchentlich ein großes Blutbild und eine Thrombozytenzahl machen wollen, um die Reaktion des Knochenmarks auf die Chemotherapeutika zu beurteilen. Bluttests mit abnormalen Ergebnissen werden monatlich wiederholt, um das Ansprechen auf die Behandlung zu beurteilen.

Proteinanalysen des Blutes werden mehrere Monate lang monatlich durchgeführt, bis normale Proteinmuster erhalten werden. Sobald sich die Proteinmuster stabilisiert haben, wird regelmäßig eine Überwachung auf Anzeichen eines Rückfalls durchgeführt. Abnormale Röntgenaufnahmen des Skeletts sollten jeden zweiten Monat wiederholt werden, bis sie normal erscheinen, und um das Ansprechen Ihrer Katze auf die Behandlung zu beurteilen.

Die Chemotherapie soll den Zustand Ihrer Katze verbessern, nicht das Multiple Myelom heilen, aber lange Remissionen sind möglich. Ein Rückfall ist ein erwartetes Ereignis. Die verwendeten Medikamente bestimmen die Nebenwirkungen. Ihr Tierarzt wird anhand der für die Behandlung verschriebenen Medikamente besprechen, was zu erwarten ist. Die meisten Patienten entwickeln während der Chemotherapie eine leichte niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukopenie).