Hyperthyreose – Teil Deux

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Ich bin jetzt stolzer „Haustier-Elternteil“von zwei hyperthyreoten Kätzchen, und da wir nur zwei Katzen haben, haben wir bei uns zu Hause eine Anfallsrate von 100 Prozent. Ich denke, ich sollte nicht allzu überrascht sein, da ich seit etwa zehn Jahren ein Heim für geriatrische Tiere betreibe, aber meine Güte, ich wünschte, jemand könnte die Ursache für dieses allzu häufige Leiden älterer Katzen herausfinden.

Zusammenfassend habe ich letztes Jahr bei Victoria, meiner 12-jährigen Kattun, Hyperthyreose diagnostiziert. Nachdem sie ihren Zustand mit dem oralen Medikament Methimazol stabilisiert hatte, die Nierenfunktion überprüfte usw. usw., unterzog sie sich einer (radioaktiven Jod-) Behandlung und hat seitdem fabelhaft gearbeitet. Das Interessanteste, was ich aus ihrem Fall gelernt habe, war, dass sich ihre körperliche Verfassung, obwohl sie mit Methimazol behandelt wurde, ihre Laborwerte wieder normalisierte, sich nie wirklich veränderte … sie sah immer noch "hyperthyreotisch" aus. Das heißt, dünn, ungepflegt, hungrig und manisch. All das änderte sich innerhalb von nur ein oder zwei Wochen ihrer Behandlung; Ich frage mich, was wir bei den Katzen vermissen, die langfristig Methimazol einnehmen.

Diesmal wird es jedoch eine andere Geschichte. Keelor ist 17 und 18 Jahre alt und hat noch dazu eine chronische Nierenerkrankung. Er ist noch nicht azotemisch (d. h. es gibt keine Hinweise auf Nierenversagen im Blutbild), aber er kann seinen Urin nicht konzentrieren und seine Nieren fühlen sich etwa 2/3 ihrer normalen Größe an. Dies macht ihn zu einem schlechten Kandidaten für eine Behandlung, da eine zu starke Senkung seines Schilddrüsenhormonspiegels seine Nierenfunktion verschlechtern könnte und die Therapie nicht umkehrbar ist.

Ich habe Keelor mit einer niedrigen Dosis Methimazol begonnen und werde in ein paar Wochen seine Schilddrüsen- und Nierenwerte überprüfen. Ziel ist es, eine Dosis Methimazol zu finden, die seine Nierenfunktion nicht merklich beeinträchtigt, aber dennoch seine Hyperthyreose verbessert – ein echter Balanceakt.

Ich werde alles Glück brauchen, das ich bekommen kann, denn um die Situation noch interessanter zu machen, hasst Keelor Blutentnahmen. Er ist ein sanfter, sanftmütiger Kerl, bis er zurückgehalten wird. Selbst dann kämpft er nicht wirklich, er wartet nur und schaut zu, bis die Nadel nahe kommt und dann ein Kopfnicken nach rechts oder ein Wackeln nach links ist, gerade genug Bewegung, um zu verhindern, dass Sie seine Vene treffen. Ich musste ihn für diese letzte Blutabnahme sedieren, und ich bin nicht bereit, das immer wieder zu tun, da ich befürchte, dass die Risiken für seine Nieren bald die Vorteile überwiegen könnten.

Ich habe eine andere Behandlungsmöglichkeit. Für Katzen mit Hyperthyreose ist gerade ein eingeschränktes Jodfutter verfügbar. Es mag in manchen Situationen eine gute Wahl sein, aber ich lasse ein neues Produkt gerne eine Weile "kampferprobt" bevor ich es an meinen Patienten verwende. Ich denke, ich werde es in Reserve halten und überdenken, wenn Keelor schlecht auf das Methimazol reagiert.

Seufz … Keelor ist die erste Katze, die ich jemals „besessen“habe. Ich nenne ihn mein Hauptkätzchen. Leider ist die Kombination aus chronischer Nierenerkrankung und Schilddrüsenüberfunktion schwer zu handhaben und ich habe das ungute Gefühl, mich in nicht allzu ferner Zukunft von ihm verabschieden zu müssen.

Wir hatten jedoch einen guten Lauf, alter Mann; Ich habe vor, dich von hier an faul zu verwöhnen.

dr. jennifer coates