Hämangiosarkom Oder Gutartiger Tumor – Behandlung Von Krebstumoren Bei Ihrem Haustier
Hämangiosarkom Oder Gutartiger Tumor – Behandlung Von Krebstumoren Bei Ihrem Haustier

Video: Hämangiosarkom Oder Gutartiger Tumor – Behandlung Von Krebstumoren Bei Ihrem Haustier

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Anonim

Stellen Sie sich vor, Ihren Hund für seinen üblichen Morgenspaziergang mitzunehmen. Nichts scheint ungewöhnlich; Die Energie und das Verhalten Ihres Begleiters sind völlig normal, so lange Sie sich erinnern können.

Stellen Sie sich vor, Sie gehen für ein paar Stunden zur Arbeit oder machen Besorgungen und kehren nach Hause zurück, um Ihr Haustier völlig lethargisch und nicht in der Lage aufzustehen, flache, schnelle Atemzüge zu atmen, mit einem aufgeblähten Bauch, blassem Zahnfleisch und einer überaus schnellen Herzfrequenz.

Bildgebung, die zur nächsten offenen Tierklinik eilt und innerhalb weniger Augenblicke nach der Ankunft die verheerende Nachricht hört, dass Ihr Haustier an inneren Blutungen aufgrund einer mit seiner Milz verbundenen Masse leidet und eine Notoperation benötigt, um eine Überlebenschance zu haben.

Stellen Sie sich nun vor, dass die Masse sehr wahrscheinlich eine tödliche Form von Krebs namens Hämangiosarkom darstellt, und dass diese Krankheit bei einer Notoperation normalerweise innerhalb von 2-3 Monaten tödlich ist, und selbst bei einer aggressiven Chemotherapie nach der Operation verlängert sich das Überleben auf nur etwa 4-6 Monate.

Stellen Sie sich vor, Sie hören, dass die Blutung aufgrund eines völlig gutartigen Tumors, der allein durch eine Operation geheilt wird, geringer ist, während Sie versuchen, Ihren Kopf um diese Informationen zu wickeln. Und es gibt keine Möglichkeit zu wissen, ob Ihr Hund einen krebsartigen oder gutartigen Tumor hat, bevor Sie sich für eine Operation entscheiden. Was tun, wenn Sie nur denken können: „Mein Hund war heute morgen beim Spaziergang ganz normal“?

Hämangiosarkom ist eine ziemlich häufige Krebserkrankung, die bei Hunden diagnostiziert wird. Es entsteht, wenn Mutationen in den Endothelzellen auftreten, die Blutgefäße auskleiden. Die häufigsten primären Orte der Tumorentwicklung sind die Milz, der rechte Vorhof des Herzens und die Haut. Die Leber ist auch ein häufiger Ort für die Bildung eines Tumors und auch ein häufiger Ort für Metastasen von anderen Orten. Hämangiosarkom tritt häufiger bei älteren Hunden auf, insbesondere bei größeren Rassen wie Golden Retriever, Deutscher Schäferhund, Pointer, Boxer und Labrador Retriever.

Wenn Hämangiosarkom-Tumoren wachsen, versuchen sich schnell teilende Endothelzellen, Blutgefäße und Gefäßkanäle zu bilden, aber ihr Wachstum ist unregelmäßig und abnormal, und Tumore sind fragil und anfällig für Blutungen. Wenn Blutungen auftreten, während ein Tumor klein ist oder die kanzerösen Gefäße repariert werden können, sind Hunde normalerweise asymptomatisch. Sobald ein Tumor eine kritische Größe erreicht hat, wird die Blutung in der Regel stärker und Hunde zeigen Anzeichen eines massiven inneren Blutverlusts.

In den meisten Fällen können Besitzer nicht wissen, ob ihr Haustier von dieser Art von Krebs betroffen ist, bis es sehr weit fortgeschritten ist und sie buchstäblich vor einer Entscheidung über Leben und Tod stehen, wie sie weiter vorgehen sollen.

Die Statistiken rund um die Diagnose eines Hämangiosarkoms sind ziemlich miserabel. Es wird geschätzt, dass über 80 Prozent der betroffenen Haustiere zum Zeitpunkt der Diagnose mikroskopische Metastasen haben. Daher ist die Operation zur Entfernung der unmittelbaren Blutungsquelle zwar lebensrettend, aber im Allgemeinen nicht kurativ. Chemotherapie kann das Überleben verlängern, aber in der Regel nur für kurze Zeit. Selbst wenn bei Hunden „beiläufig“ein Hämangiosarkom diagnostiziert wird, d. h., dass Tumore entdeckt werden, bevor Hunde Anzeichen einer Blutung zeigen, beträgt die durchschnittliche Überlebenszeit mit einer Operation allein etwa 6-8 Monate.

Die unglücklichsten Hunde haben zum Zeitpunkt ihrer Diagnose sichtbare Metastasen in mehreren Organen. Die Überlebenszeiten dieser Hunde können nur in der Größenordnung von wenigen Wochen liegen.

Was ich am problematischsten finde, ist, dass es vor einer Gewebebiopsie nur wenige Informationen gibt, die helfen können, festzustellen, ob eine Milzmasse krebsartig ist oder nicht, sodass Besitzer gezwungen sind, eine Entscheidung über eine Notoperation zu treffen, ohne alle Informationen zu haben, die sie möglicherweise fühlen müssen vollständig über ihre Wahl aufgeklärt. Obwohl die meisten Milztumore letztendlich als Hämangiosarkom diagnostiziert werden, können in diesem Organ andere Krebsarten auftreten, von denen viele eine günstigere Prognose haben als die oben aufgeführten Chancen.

Ich habe auch Hunde gesehen, bei denen Hämangiosarkom in ihrer Milz "diagnostiziert" wurde, mit Ausbreitung auf die Leber, basierend auf Bildern, die mit einem Ultraschall aufgenommen wurden. Die Biopsie zeigte jedoch, dass die Massen in beiden Organen völlig gutartig waren.

Hämangiosarkom ist aus genau diesem Grund eine einzigartige Herausforderung: Besitzer sind gezwungen, wichtige Entscheidungen mit begrenzten evidenzbasierten Daten zu treffen, um sich sicher zu fühlen, dass sie wirklich die "richtige" Wahl für ihren Hund treffen.

Ich habe viele Hunde mit Hämangiosarkom behandelt und beobachte glücklicherweise weiterhin eine kleine Anzahl von Patienten, die ein Jahr oder länger nach ihrer Diagnose noch am Leben sind. Ich habe mit ihren Besitzern über das Spektrum der Emotionen gesprochen, die sie bei der Entscheidung hatten, ob sie mit der ersten Notoperation fortfahren sollten oder nicht. Die häufigste Antwort, die ich höre, ist, dass sie einfach wussten, dass sie ihrem Hund eine Chance geben mussten. Sie hatten das Gefühl, dass sie, sollte etwas während oder nach der Operation passieren, zufrieden sein würden, wenn sie wissen, dass sie ihre Entscheidung im besten Interesse ihres Haustieres getroffen haben. Und sie wussten, dass, obwohl die Chancen für ein langfristiges Überleben nicht zu ihren Gunsten standen, die Chancen auf ein paar normale Morgenspaziergänge groß genug waren, um das Risiko einer Krebsdiagnose zu rechtfertigen.

Natürlich gab es immer die Hoffnung, dass der Tumor gutartig sein würde, aber selbst wenn das Hämangiosarkom bestätigt wurde, fühlten sie sich wohl, zu wissen, dass für sie nicht die Dauer zählte, sondern die Zeit selbst.

Egal, ob es um Krebs oder eine andere der unendlichen Herausforderungen des Lebens geht, ich denke, wir alle könnten davon profitieren, die Dinge unter dem Gesichtspunkt "Qualität vor Quantität" anzugehen. Und wirklich herausfinden, was es bedeutet, den Moment zu genießen, solange er andauert.

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Dr. Joanne Intile

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