Metallimplantate Bei Hunden Können In Einigen Fällen Zu Krebs Führen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Orthopädische Operationen sind bei Hunden relativ häufig. Es wird normalerweise benötigt, um gebrochene Knochen oder beschädigte Gelenke zu reparieren (z. B. kranialer Kreuzbandriss oder schwere Hüftdysplasie), und oft verbleiben von diesem Zeitpunkt an Metallimplantate (Schrauben, Platten, Stifte usw.) im Körper des Hundes.

Hunde heilen nach orthopädischen Eingriffen mit Metallimplantaten normalerweise ereignislos, aber wie bei jeder Art von Behandlung können Komplikationen auftreten. Die meisten Komplikationen treten früh im Heilungsprozess auf (Infektionen, verzögerte Heilung usw.) und sind daher offensichtlich mit der ersten Verletzung und/oder Operation verbunden. Eine besonders verheerende Komplikation – Krebs – kann jedoch Jahre nach einer Operation mit Metallimplantaten auftreten.

Orthopädische Metallimplantate werden seit langem mit einem erhöhten Krebsrisiko an der Operationsstelle sowohl bei tierärztlichen als auch bei menschlichen Patienten in Verbindung gebracht, aber die Komplikation ist selten genug, dass sie nicht so oft diskutiert wird, wie sie sollte. Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte die Merkmale der implantatassoziierten Neoplasie (Krebs) bei Hunden und lieferte einen schönen Überblick über das, was wir über dieses Thema wissen. Hier die Highlights des Papiers.

Krankenakten von Hunden mit Tumoren im Zusammenhang mit metallischen Implantaten (Fälle), die zwischen 1983 und 2013 behandelt wurden, wurden überprüft. Zwei Hunde mit natürlich vorkommendem Osteosarkom (Kontrollen) wurden jedem Fall auf der Grundlage von Tumorlokalisation, Alter und Geschlecht zugeordnet.

Osteosarkom war mit 13 von 16 implantatassoziierten Tumoren der häufigste Tumor. Bei drei Fallhunden wurde histiozytäres Sarkom, Fibrosarkom und Spindelzellsarkom diagnostiziert. Die spezifische Tumordiagnose innerhalb der Kategorie der implantatassoziierten Neoplasie… beeinflusst Prognose und Therapie. Zum Beispiel starb der Patient mit Fibrosarkom in der vorliegenden Fallserie 3 Jahre nach der Amputation an einem nicht verwandten Krankheitsverlauf. Andere in dieser Studie diagnostizierte Tumoren wie OSA oder histiozytisches Sarkom sind im Allgemeinen nicht mit solch verlängerten Überlebenszeiten verbunden.

Die mediane Zeit von der Implantatinsertion bis zur Diagnose einer Neoplasie betrug 5,5 Jahre (Spanne: 9 Monate bis 10 Jahre).

In einer Studie zu OSA bei Hunden wurden bei 12 von 264 (4,5 %) Hunden Tumoren in Knochen mit früheren Frakturen identifiziert, von denen 7 mit chirurgischen Implantaten behandelt wurden. In einer anderen Studie mit 130 Frakturen bei Hunden wurden 5 (3,8 %) OSAs an der Frakturstelle identifiziert, die alle mit chirurgischen Implantaten repariert wurden.

Hunde großer Rassen sind für das Auftreten natürlich vorkommender OSA prädisponiert, und die meisten implantatassoziierten Knochentumore wurden bei diesen Rassen berichtet, ein Befund, der sich in der vorliegenden Studie widerspiegelt. Bei Hunden oder Katzen kleiner Rassen wurden nur sehr wenige Implantat-assoziierte Knochentumore berichtet.

Es wurde angenommen, dass viele auslösende Faktoren eine Rolle bei der Entwicklung von implantatassoziierten Sarkomen spielen. Forscher haben gezeigt, dass viele Implantatmaterialien, einschließlich häufig verwendeter Edelstahl und Titan, potenziell krebserregende Eigenschaften haben. Korrosionsprodukte von metallischen Implantaten wurden mit Malignität in Verbindung gebracht und Korrosion wurde bei mehr als 75 % der Edelstahlkomponenten in Studien zur Entnahme am Menschen beobachtet. Andere Hypothesen für die Entwicklung von Implantat-assoziierten Sarkomen umfassen Gewebeschäden durch das anfängliche Trauma, Osteomyelitis [Knocheninfektion] oder beides, was darauf hindeutet, dass die metallischen Implantate mit dem Auftreten dieser Tumoren in Verbindung gebracht, aber nicht ursächlich damit verbunden sind.

Nichts davon sollte Sie davon abhalten, eine orthopädische Operation für Ihren Hund durchzuführen, wenn er oder sie sie wirklich braucht. Implantat-assoziierter Krebs ist zwar selten, aber es ist wichtig, dass Besitzer (und Tierärzte) wissen, dass es noch Jahre nach der Operation zu lebensbedrohlichen Komplikationen kommen kann.

Dr. Jennifer Coates

Referenz

Implantat-assoziierte Neoplasie bei Hunden: 16 Fälle (1983-2013). Burton AG, Johnson EG, Vernau W, Murphy BG. J Am Vet Med Assoc. 2015 Okt. 1,247(7):778-85.

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