Was Kostet Tiermedizin? Die Kosten Der Kreuzbandreparatur (Teil 2)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Okay, jetzt hast du deine Diagnose: Es ist ein Kreuzbandriss oder ein Kreuzbandriss mit möglicher Verletzung des Meniskusknorpels des Knies. Autsch! Was Sie jetzt wirklich brauchen, ist eine Expertenmeinung zur optimalen Behandlung dieser Verletzung in Anbetracht Ihres Budgets (OK, vielleicht brauchen Sie also auch ein Taschentuch). Zu diesem Zweck ist hier der Skinny, den ich versprochen habe…

Gemeinsame Cruciate-Optionen

1. Chirurgie (eine der sogenannten „Nivellierungsosteotomien“wird für Hunde mittlerer und großer Rassen empfohlen, von denen die häufigste als TPLO bezeichnet wird).
2. Chirurgie (ein Verfahren, das als „extrakapsuläre Reparatur“bezeichnet wird – wird zunehmend nur für kleinere Rassen als gute Option angesehen) … und wenn die Mittel knapp sind:
3. Ruhe, entzündungshemmende (Schmerz-)Medikamente, Gewichtsverlust und Nutrazeutika (allesamt auch entscheidend für den Erfolg der Optionen 1 und 2).

TPLO

Obwohl einige staatlich anerkannte Tierärzte mit dieser Statistik streiten mögen, lautet die am häufigsten berichtete Faustregel, dass Patienten mit Kreuzverletzungen mit einem Gewicht von über 25 bis 30 Pfund am besten durch das chirurgische Verfahren namens TPLO (Tibiaplateau-Nivellierungsosteotomie) bedient werden, bei dem Schneiden verwendet wird Knochen, nivellieren und mit einer Metallplatte halten, um das Gelenk zu stabilisieren. (Meine lokalen Chirurgen empfehlen routinemäßig TPLO für Patienten mit einem Gewicht von nur 12 bis 15 Pfund und stellen fest, dass sie auch viel besser abschneiden.)

Dieser chirurgische Eingriff wird in der Regel von Tierärzten durchgeführt (die eine dreijährige Assistenzzeit absolviert und eine anstrengende Prüfung sowie eine spezielle Ausbildung für diese Technik bestanden haben). Nichtpensionierte Chirurgen (normale Tierärzte wie ich), die ein besonderes Interesse an Orthopädie haben, können auch einen Kurs belegen und ausreichende Kenntnisse und Fähigkeiten erwerben. Es gibt kein Gesetz, das besagt, dass Chirurgen im Internat Ihre einzige Option sein müssen.

Der Preis für diese Reparatur liegt in der Regel zwischen 1.500 und 4.000 US-Dollar.

Extrakapsuläre Reparatur

Der zweithäufigste chirurgische Ansatz wird als extrakapsuläre Reparatur bezeichnet. Obwohl Hunde damit eine sofortige Linderung zu erzielen scheinen (und einige Tierärzte auf seine Wirksamkeit schwören), ist es auf lange Sicht statistisch nicht mit dem Erfolg des TPLO-Ansatzes bei den am häufigsten betroffenen größeren Rassen zu vergleichen.

Diese Reparatur ist jedoch im Allgemeinen kostengünstiger, da keine ausgefallene Hardware erforderlich ist. Und Hunde unter 25-30 Pfund können durch diese einfachere extrakapsuläre Reparatur ausreichend gut bedient werden.

Der Preis für dieses Verfahren beträgt nur 500 US-Dollar und bis zu 2.500 US-Dollar.

Warum die Reichweite?

Wie bei vielen medizinischen Verfahren ist die Häufigkeit, mit der der Arzt eine dieser Operationen durchführt, ein ausgezeichneter Indikator für die Leistungsfähigkeit. Die meisten Tierärzte würden zustimmen, dass Ärzte, die eine oder mehrere pro Woche durchführen, normalerweise als Experten gelten. Alle anderen mögen großartig sein, in einigen Fällen sogar noch kompetenter, aber die Statistiken sind nicht so sehr zu ihren Gunsten.

Tatsächlich sind Kreuzbandreparaturen ein Bereich in der chirurgischen Veterinärmedizin, in dem Geschicklichkeit als besonders kritisch für den Erfolg angesehen wird. Das liegt daran, dass keine Knieoperation Ihren Hund zu 100% Normalität vor dem Kreuzbandriss zurückbringt. Je früher es nach der Bandverletzung durchgeführt wird, desto wahrscheinlicher ist eine dramatische Verbesserung und weniger zukünftige Arthritis, aber ein erfahrener Chirurg kann den Unterschied ausmachen, selbst wenn chronische Risse bereits zu einer erheblichen Ansammlung von Arthritis im Gelenk geführt haben.

Gute Chirurgen sagen gerne, dass diese Operationen einfach, aber schwer gut zu machen sind.

Die Preise für dieses Verfahren spiegeln dies normalerweise wider - aber nicht immer, da einige weniger erfahrene Praktiker möglicherweise den Durchschnittspreis des Verfahrens in einem Gebiet berücksichtigen und ihre eigenen Preise entsprechend festlegen. (Ich habe das sicherlich in meiner Nähe gesehen.) Ich habe auch gesehen, dass einige ziemlich kompetente Tierärzte die hochpreisige Konkurrenz unterboten und jeden Monat eine hohe Anzahl dieser Verfahren durchführen. Letztendlich ist es Sache des einzelnen Käufers, sich der Kompetenz des von ihm gewählten Chirurgen zu hüten – und es ist keine leichte Aufgabe.

Dann gibt es noch das Standardproblem der Krankenhausrichtlinien und -verfahren und die Kosten dieser oft unsichtbaren Variablen. Einige Krankenhäuser scheuen keine Kosten, wenn es um Material und Personal und andere Sicherheitsnetze geht, die das bestmögliche chirurgische Erlebnis bieten sollen. Andere werden Abstriche machen, um für ihre Kunden einen günstigeren Preis zu erzielen. Beides sind absolut gültige Ansätze, solange Sie wissen, was Sie bekommen. Es liegt an Ihnen, zu entscheiden, was am besten zu Ihnen passt.

Die Tatsache, dass diese Variablen nicht sichtbar sind, bedeutet leider, dass Sie nicht immer Zugriff auf die Informationen haben, die Sie benötigen, um die fundierteste Entscheidung in Bezug auf diese Probleme zu treffen. Herumfragen (Ihr normaler Tierarzt ist hier eine Goldgrube) ist die beste Wahl.

Bedenken Sie auch, dass größere Hunde mehr Medikamente und größere, teurere TPLO-Platten benötigen. Ihre Reparatur kostet unweigerlich 10 bis 50 % mehr als für die gleiche Art von Operation bei einem kleineren Hund.

Was ist, wenn ich mir eine Operation nicht leisten kann?

Obwohl sich nicht alle Besitzer die teure Operation leisten können, die dieser Zustand normalerweise erfordert, können Gewichtsverlust, Arthritis-Medikamente und Nutrazeutika (typischerweise Glucosamin und Chondroitinsulfat) das Wohlbefinden der Hunde erheblich beeinträchtigen.

Obwohl dieser „konservative“Ansatz im Allgemeinen als viel weniger effektiv als ein TPLO angesehen wird, bietet er Besitzern, die sich diese Operation nicht leisten können, die Möglichkeit, verantwortungsbewusst zu handeln.

Tatsächlich scheint es für die meisten größeren Patienten, dass eine Gewichtsabnahme viel effektiver ist als die Wahl der extrakapsulären Reparaturoption. Mit anderen Worten, wenn Sie sich nicht für die empfohlene Art der Operation entscheiden können, ist keine Operation möglicherweise die beste Option. (Diese Bestimmung hängt natürlich stark von der Geschicklichkeit des Praktikers und der Größe des Hundes ab.)

Ein letzter Punkt

Und schließlich, Vorsicht, große Chirurgen haben oft keine hervorragenden Manieren am Bett. Versuchen Sie Ihr Bestes, dies zu übersehen und konzentrieren Sie sich stattdessen auf ihre Erfahrung und andere objektive Bedenken, insbesondere wenn es sich um einen Tierarzt handelt, der Ihnen nicht gut bekannt ist (wie es normalerweise bei Kreuzbandreparaturen von ausgezeichneter Qualität der Fall ist).

Aber letztendlich muss es nicht auf die Nickel und Groschen hinauslaufen. Letztendlich ist Vertrauen allein oft die Prämie wert, die Sie möglicherweise dafür bezahlen, dass Sie bei einem Tierarzt und einem Krankenhaus bleiben, das alle richtigen Fragen beantwortet und Ihr Haustier genau richtig behandelt.