Proteinablagerungen In Der Leber (Amyloidose) Bei Katzen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Hepatische Amyloidose bei Katzen

Unter einer hepatischen Amyloidose versteht man die Ablagerung von Amyloid in der Leber. Die Amyloidose gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die alle ein gemeinsames Merkmal haben: die pathologische und abnormale Ablagerung des faserigen Proteins Amyloid in verschiedene Gewebe des Körpers, wodurch die normale Funktion dieser Bereiche gestört wird. Die Akkumulation von Amyloid tritt häufig als Folge einer zugrunde liegenden entzündlichen oder lymphoproliferativen Erkrankung auf. Wenn beispielsweise Lymphozyten, eine Art von weißen Blutkörperchen, in übermäßigen Mengen produziert werden, kann Amyloidose eine Reaktion auf diesen Zustand sein. Oder es kann als familiäre Störung auftreten. Familiäre Amyloidose wurde bei bestimmten Katzenrassen beschrieben, darunter Orientalisch Kurzhaar, Haus Kurzhaar, Siam, Burma und Abessinier.

Amyloid ist eine harte, wachsartige Substanz, die das Ergebnis einer Gewebedegeneration ist. In diesem Fall reichert sich Amyloid in der Leber an und tritt sekundär bei entzündlichen oder lymphoproliferativen Erkrankungen (bei denen Lymphozyten, eine Art von weißen Blutkörperchen, in übermäßigen Mengen produziert werden) oder als genetisch erworbene familiäre Störung auf.

Häufig sind mehrere Organe betroffen. Klinische Symptome sind normalerweise mit einer Beteiligung der Nieren (Niere) verbunden. Oder es kann mit hohen Leberenzymen, schwerer Lebervergrößerung, Gerinnungsstörungen, Leberruptur, die zu Hämoabdomen (Blut im Abdomen) führt, und/oder Leberversagen verbunden sein. Die Ansammlung von Amyloid in der Leber ist oft heimtückisch.

Orientalisch Kurzhaar und Siamkatzen sind die am häufigsten prädisponierten Rassen für hepatische Amyloidose. Diese Krankheit wurde auch bei Devon-Rex- und Haus-Kurzhaar-Katzen berichtet, wenn auch selten. Das hepatische Amyloid ist eine familiäre Erkrankung bei Abessinierkatzen, bei der Lebersymptome vorherrschen. Die siamesische Rasse ist normalerweise weniger als fünf Jahre alt, wenn symptomatische Anzeichen einer Lebererkrankung auftreten. Bei anderen Rassen liegt das typische Diagnosealter bei mehr als fünf Jahren.

Symptome und Typen

• Plötzlicher Energiemangel
• Anorexie (Appetitlosigkeit)
• Polyurie und Polydipsie (übermäßiger Durst und übermäßiges Wasserlassen)
• Erbrechen
• Blässe
• Vergrößerter Bauch
• Bauchflüssigkeit ‒ Blut oder klare Flüssigkeit
• Gelbliche Haut und/oder Augenweiß
• Schwellung der Gliedmaßen
• Gelenkschmerzen
• Diffuse Schmerzen: Kopfschmerzen (die sich als Kopfdrücken darstellen können) und Bauchschmerzen

Ursachen

• Familiäre Immunerkrankungen/Genetik
• Chronische Infektion
• Bakterielle Endokarditis (Entzündung der inneren Herzschicht)
• Chronische Entzündung
• Tumor

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze und das Auftreten von Symptomen erstellen. Die von Ihnen vorgelegte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, welche Organe hauptsächlich betroffen sind. Ihr Tierarzt führt eine vollständige körperliche Untersuchung mit einem Blutchemieprofil, einem vollständigen Blutbild, einem Elektrolyt-Panel und einer Urinanalyse durch. Diese grundlegenden Flüssigkeitstests sind wesentliche diagnostische Instrumente, um andere Krankheitsursachen auszuschließen. Das große Blutbild zeigt jede Anämie, die aufgrund einer inneren Blutung oder einer Langzeiterkrankung vorliegen könnte, oder sie kann auf eine Infektion hinweisen. Das chemische Blutprofil kann Nieren- und Leberanomalien aufweisen, und die Urinanalyse kann eine Nierenerkrankung aufzeigen.

An einer Blutprobe sollte auch ein Gerinnungsprofil erstellt werden, um die Funktionsfähigkeit der Leber zu überprüfen. Röntgen- und Ultraschallbilder können auch Anomalien in Organen aufdecken, in denen sich Amyloid ansammeln könnte. Bei Bedarf kann auch ein kleiner chirurgischer Eingriff durchgeführt werden, um eine Probe für die Biopsie der Leber und/oder anderer Organe zu entnehmen.

Bei Katzen mit Gelenkschwellungen sollte eine Gelenkpunktion vorgenommen werden. Zytologie – eine mikroskopische Untersuchung der in der Flüssigkeit vorhandenen Zellen – dieser Proben kann durchgeführt werden, um das Vorhandensein von Malignomen in den Zellen zu bestätigen oder auszuschließen. Auch die Zusammensetzung von Flüssigkeit, die sich im Bauchraum angesammelt hat, kann im Labor analysiert werden.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Amyloidose, aber eine unterstützende Behandlung ist sehr hilfreich. Bluttransfusionen sollten verabreicht werden, wenn Ihre Katze kürzlich viel Blut verloren hat. Eine Flüssigkeitstherapie und mögliche Ernährungsumstellungen müssen durchgeführt werden. Die Ernährung jedes Patienten sollte auf die am stärksten betroffene Organfunktion abgestimmt sein. Wenn Katzenpatienten einen Leberlappenbruch haben, kann eine Operation erforderlich sein.

Leben und Verwaltung

Dieses Syndrom ist schwer zu behandeln und hat eine vorsichtige bis schlechte Prognose. Bei den meisten Tieren treten Fieber- und Cholestase-Episoden auf, bei denen die Galle nicht von der Leber in den Zwölffingerdarm (Dünndarm) fließen kann. Einige Katzen profitieren von Medikamenten mit abgeklungenen klinischen Symptomen und vermindertem hepatischem Amyloid. Katzen, die eine Leberblutung überleben, erliegen jedoch schließlich einem Nierenversagen. Ihr Tierarzt wird mit Ihnen Nachsorgetermine für Ihre Katze vereinbaren, wenn dies zur Überwachung der Organfunktion erforderlich ist.