Hyperthyreose Bei Katzen: Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Bewertet und aktualisiert am 18. März 2020, von Jennifer S. Fryer, DVM

Hyperthyreose bei Katzen ist eine Krankheit, die normalerweise durch einen gutartigen Tumor in der Schilddrüse verursacht wird. Dieser Tumor verursacht eine Überproduktion des Schilddrüsenhormons Thyroxin. Eine der Hauptfunktionen dieses Schilddrüsenhormons besteht darin, den Stoffwechsel eines Tieres zu regulieren.

Katzen mit zu viel Schilddrüsenhormon haben einen stark erhöhten Stoffwechsel, was dazu führt, dass sie trotz Heißhunger an Gewicht verlieren. Andere Symptome können Angst, Erbrechen, Durchfall und vermehrter Durst und Harndrang sein.

Diese übermäßigen Hormonspiegel bringen den Körper einer Katze in einen ständigen Overdrive, was häufig zu Bluthochdruck und einer Art von Herzkrankheit namens hypertrophe Kardiomyopathie führt.

Hier ist alles, was Sie über Hyperthyreose bei Katzen wissen sollten, damit Sie die Anzeichen erkennen und Ihre Katze so schnell wie möglich auf einen Behandlungsplan bringen können.

Wie häufig ist Hyperthyreose bei Katzen?

Es ist keine genetische Veranlagung für eine Hyperthyreose bekannt, sie ist jedoch bei Katzen recht häufig.

Tatsächlich ist Hyperthyreose die häufigste hormonelle (endokrine) Erkrankung in der Katzenpopulation, die häufig bei Katzen im späten mittleren und älteren Alter auftritt.

Das durchschnittliche Diagnosealter liegt bei etwa 13 Jahren. Die mögliche Altersspanne liegt zwischen 4 und 20 Jahren, obwohl junge Katzen mit Hyperthyreose sehr selten zu sehen sind.

Was macht die Schilddrüse?

Bei Katzen besteht die Schilddrüse aus zwei Teilen, mit einem auf jeder Seite der Trachea (Luftröhre), direkt unter dem Kehlkopf (Stimme).

Die Schilddrüse produziert verschiedene Hormone (meistens Thyroxin oder T4). Diese Schilddrüsenhormone beeinflussen viele der Körperprozesse Ihrer Katze:

• Regulierung der Körpertemperatur
• Stoffwechsel von Fetten und Kohlenhydraten
• Gewichtszunahme und -verlust
• Herzfrequenz und Herzzeitvolumen
• Funktion des Nervensystems
• Wachstum und Gehirnentwicklung bei Jungtieren
• Reproduktion
• Muskeltonus
• Hautzustand

Symptome einer Hyperthyreose bei Katzen

Hier sind die wichtigsten Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion, auf die Sie bei Ihrer Katze achten sollten:

• Gewichtsverlust
• Erhöhter Appetit (Heißhunger)
• Ungepflegtes Aussehen
• Schlechte Körperkondition
• Erbrechen
• Durchfall
• Mehr trinken als sonst (Polydipsie)
• Pinkeln mehr als sonst (Polyurie)
• Schnelle Atmung (Tachypnoe)
• Schwierigkeiten beim Atmen (Dyspnoe)
• Herzgeräusch; Schnelle Herzfrequenz; ein anormaler Herzschlag, der als „Galopprhythmus“bekannt ist
• Hyperaktivität/Unruhe
• Aggression
• Vergrößerte Schilddrüse, die sich wie ein Knoten im Nacken anfühlt
• Verdickte Nägel

Weniger als 10 % der Katzen mit Hyperthyreose zeigen atypische Symptome wie Appetitlosigkeit, Appetitlosigkeit, Depression und Schwäche.

Was verursacht bei Katzen eine Hyperthyreose?

Überfunktionierende Schilddrüsenknoten (bei denen die Schilddrüsenknoten überschüssige Schilddrüsenhormone außerhalb der Kontrolle der Hypophyse produzieren) verursachen eine Hyperthyreose. Aber was lässt die Schilddrüse durchdrehen?

Es gibt mehrere Theorien darüber, was bei Katzen zu einer Schilddrüsenüberfunktion führt:

• Selten Schilddrüsenkrebs
• Einige Berichte haben Hyperthyreose bei Katzen mit einigen Dosenfutterdiäten mit Fischgeschmack in Verbindung gebracht
• Die Forschung hat auf flammhemmende Chemikalien (PBDEs) hingewiesen, die in einigen Möbeln und Teppichen verwendet werden und im Hausstaub zirkulieren
• Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko

Wie testen Tierärzte auf feline Hyperthyreose?

In den meisten Fällen ist die Diagnose einer Hyperthyreose einfach: hohe Schilddrüsenhormonspiegel im Blut (Gesamt-T4 oder TT4) zusammen mit den typischen Symptomen.

In einigen Fällen können die T4-Werte Ihrer Katze jedoch im normalen Bereich liegen, was die Diagnose einer Schilddrüsenüberfunktion erschwert. Dies gilt insbesondere in den frühen Stadien dieser Krankheit.

Wenn Ihre Katze die Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion zeigt, die Bluttests jedoch nicht schlüssig sind, müssen Sie zu Ihrem Tierarzt zurückkehren, um weitere Bluttests oder eine Überweisung zu einer Schilddrüsenuntersuchung zu erhalten.

Die Anzeichen einer felinen Hyperthyreose können sich auch mit denen von chronischem Nierenversagen, Diabetes mellitus, chronischer Lebererkrankung und Krebs (insbesondere Darmlymphom) überschneiden.

Diese Erkrankungen können aufgrund von routinemäßigen Laborbefunden und Schilddrüsenfunktionstests ausgeschlossen werden. Ihr Tierarzt wird eine Reihe von Tests durchführen, um eine zuverlässige Diagnose zu stellen.

Nierenerkrankungen werden bei Katzen häufig zusammen mit Hyperthyreose diagnostiziert. Katzen, die an beiden Krankheiten leiden, müssen möglicherweise für beide behandelt werden, und die Diagnose einer Nierenerkrankung bei einer Katze mit Hyperthyreose kann die Prognose der Katze beeinflussen.

Behandlung von Katzen mit Hyperthyreose

Die Goldstandardtherapie ist Radiojod (I¹³¹) Behandlung, die die Hyperthyreose in den meisten Fällen heilen kann. Eine tägliche Medikation (Methimazol) oder eine jodarme Ernährung sind gute Optionen, wenn eine Radiojodtherapie aus finanziellen Gründen oder der allgemeinen Gesundheit der Katze nicht in Frage kommt.

Radiojodtherapie (Behandlung mit radioaktivem Jod)

Die Radiojodtherapie oder I131-Behandlung verwendet radioaktives Jod, um das erkrankte Gewebe in der Schilddrüse abzutöten. Die meisten Katzen, die sich einer I131-Behandlung unterziehen, werden mit einer Behandlung von der Krankheit geheilt.

Die Schilddrüsenwerte der Katze werden nach der Behandlung überwacht. Seltene Fälle erfordern eine zweite Behandlung. Hypothyreose ist nach der Behandlung nicht üblich, kann jedoch auftreten und kann mit einer täglichen Schilddrüsenmedikation behandelt werden.

Die Verwendung von Radiojod ist auf eine begrenzte medizinische Einrichtung beschränkt, da die Behandlung selbst radioaktiv ist. Abhängig von Ihrem Bundesland und den geltenden Richtlinien muss Ihre Katze nach der Behandlung mit radioaktiven Medikamenten mehrere Tage bis einige Wochen ins Krankenhaus eingeliefert werden, damit das radioaktive Material den Körper Ihrer Katze verlassen kann, bevor sie nach Hause kommt.

Vorsichtsmaßnahmen müssen noch getroffen werden, nachdem Sie Ihre Katze nach Hause gebracht haben. Ihr Tierarzt wird Ihnen spezifische Anweisungen geben, um Ihr Risiko einer Exposition gegenüber dem radioaktiven Material zu verringern. Dazu gehört wahrscheinlich auch, die gebrauchte Katzenstreu für eine gewisse Zeit in einem verschlossenen Behälter aufzubewahren, bevor Sie sie im Müll entsorgen.

Chirurgische Entfernung der Schilddrüse

Die chirurgische Entfernung der erkrankten Schilddrüse ist eine weitere mögliche Behandlung. Wie die I131-Behandlung ist die chirurgische Behandlung kurativ, aber auch diese Katzen müssen anschließend auf Hypothyreose überwacht werden.

Die operative Entfernung der Schilddrüse wird am besten durchgeführt, wenn nur eine Schilddrüse betroffen ist, da die Entfernung beider Schilddrüsenunterfunktion möglicherweise zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen kann. Eine weitere Komplikation, die nach operativer Entfernung der betroffenen Schilddrüse auftreten kann, ist die sukzessive Hyperaktivität der verbleibenden Schilddrüse.

Methimazol-Medikamente

Es ist wahrscheinlich die häufigste Behandlungsmethode, Ihrer Katze ein Medikament namens Methimazol zu verabreichen. Es wird in Tablettenform oral verabreicht oder kann von einer Apotheke zu einem transdermalen Gel formuliert werden, das auf das Ohr Ihrer Katze aufgetragen werden kann. Methimazol wird häufig vor einer Radiojodbehandlung oder Operation verabreicht, um die klinischen Symptome Ihrer Katze zu stabilisieren.

Methimazol ist wirksam bei der Kontrolle der Symptome einer Hyperthyreose. Es heilt die Krankheit jedoch nicht – Ihre Katze muss das Medikament für den Rest ihres Lebens erhalten. Wenn eine Katze zum Zeitpunkt der Diagnose jünger ist (unter 10 Jahre alt) und keine Grunderkrankungen hat, können die lebenslangen Kosten für Methimazol eine Operation oder Radiojod übersteigen.

Methimazol hat bei einigen Katzen seltene, aber signifikante Nebenwirkungen, also stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßige Kontrolltermine mit Ihrem Tierarzt vereinbaren und einhalten.

Jodarme Diät

Die Fütterung einer jodarmen Diät ist eine neuere Alternative zur Behandlung der felinen Hyperthyreose. Wie die Behandlung mit Methimazol ist diese Alternative nicht kurativ und Ihre Katze benötigt eine lebenslange Behandlung.

Diese Diät muss ausschließlich gegeben werden. Die Katze mit einer Schilddrüsenüberfunktion, die diese Diät erhält, darf keinen Zugang zu Leckerlis, anderem Katzenfutter oder Nahrung für Menschen haben. Andere Katzen im Haushalt dürfen dieses Futter essen, müssen jedoch mit einem ihrem Alter und ihrer Gesundheit entsprechenden Katzenfutter ergänzt werden, um eine ausreichende Jodversorgung zu gewährleisten.

Nachsorge für Katzen mit Hyperthyreose

Sobald die Behandlung begonnen hat, muss Ihr Tierarzt Ihre Katze in den ersten drei Behandlungsmonaten alle zwei bis drei Wochen mit einem vollständigen Blutbild erneut untersuchen, um ihren T4-Wert zu überprüfen. Die Behandlung wird basierend auf den Ergebnissen angepasst, beispielsweise durch eine Änderung der Methimazol-Dosierung, um die T4-Konzentration im niedrigen Normalbereich zu halten.

Wenn Ihre Katze operiert wurde, insbesondere die Entfernung der Schilddrüse, wird Ihr Tierarzt die körperliche Genesung Ihrer Katze genau beobachten wollen. Die Entwicklung eines niedrigen Blutkalziumspiegels und/oder eine Lähmung des Stimmkastens während der ersten postoperativen Phase sind Komplikationen, die beobachtet und behandelt werden müssen, falls sie auftreten.

Ihr Arzt wird auch den Schilddrüsenhormonspiegel Ihrer Katze in der ersten Woche nach der Operation und danach alle drei bis sechs Monate messen, um zu überprüfen, ob eine Schilddrüsenüberfunktion erneut auftritt.

Quellen:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Lehrbuch der Veterinärmedizin, Feline Hyperthyreose. 8^das Auflage. Philadelphia, PA: Saunder; 2016.

Nelson RW, Couto CG. Innere Medizin von Kleintieren, Katzenhyperthyreose. 6^das Auflage. St. Louis, MO: Elsevier; 2020.