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2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2025-01-13 07:17
Atrioventrikulärer Block, komplett (dritter Grad) bei Hunden
Der Sinusknoten (SA) des Herzens ist wie ein Kontrollzentrum, das für die Kontrolle der Herzfrequenz verantwortlich ist. Dieses elektrische Leitungssystem erzeugt elektrische Impulse (Wellen), die sich durch den atrioventrikulären (AV) Knoten und in die Ventrikel ausbreiten und die Herzmuskeln dazu anregen, sich zusammenzuziehen und Blut durch die inneren Arterien in den Körper zu drücken.
Ein vollständiger atrioventrikulärer Block oder dritten Grades ist ein Zustand, bei dem alle vom SA-Knoten erzeugten Impulse am AV-Knoten blockiert werden, was zu einem unabhängigen und nicht koordinierten Schlagen von Vorhöfen und Ventrikeln führt.
Cocker Spaniels, Möpse und Dobermannrassen sind anfällig für Herzfehler, die zu einem vollständigen Herzblock führen. Ein atrioventrikulärer Block dritten Grades tritt auch bei älteren Hunden häufiger auf.
Symptome und Typen
- Die Schwäche
- Husten
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Unfähigkeit, Routineübungen durchzuführen
- Langsame Herzfrequenz (Bradykardie)
- Ohnmacht
Ursachen
- Angeborene (bei der Geburt vorhandene) Herzfehler
- Idiopathische Fibrose (Vernarbung des Herzgewebes aus unbekannter Ursache)
- Herzentzündung (Myokarditis)
- Entzündung der Herzschleimhaut (Endokarditis)
- Infiltration des Herzmuskels durch eine abnorme Substanz oder Krebs (Amyloidose oder Neoplasie)
- Arzneimitteltoxizität (d. h. Digitalis)
- Elektrolyt-Ungleichgewichte
- Herzinfarkt (Myokardinfarkt)
- Borreliose
- Chagas-Krankheit
Diagnose
Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese über die Gesundheit Ihres Hundes geben, einschließlich des Beginns und der Art der Symptome. Er oder sie führt dann eine vollständige körperliche Untersuchung sowie ein biochemisches Profil, eine Urinanalyse und ein komplettes Blutbild (CBC) durch. Hunde, die an Infektionen des Herzens leiden, zeigen bei Bluttests eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen, während das biochemische Profil ein Elektrolytungleichgewicht aufdecken kann.
Ihr Tierarzt wird das Elektrokardiogramm oder EKG aufzeichnen, was für eine erste Diagnose äußerst nützlich ist. Echokardiographie und Doppler-Ultraschall werden bei Tieren mit auffälligen EKG-Befunden und solchen mit Symptomen im Zusammenhang mit Herzproblemen durchgeführt.
Behandlung
Das ultimative Therapieziel besteht darin, die Blockade elektrischer Impulse am AV-Knoten zu beseitigen. Um dies zu erreichen, wird ein spezielles Gerät namens Herzschrittmacher verwendet, um die Probleme der elektrischen Impulsleitung zu lösen und den Herzschlag zu normalisieren. (Es werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs angefertigt, um die richtige Platzierung des Herzschrittmachers zu bestätigen.) Es sind sowohl temporäre als auch permanente Herzschrittmacher erhältlich, und Ihr Tierarzt wird Ihnen empfehlen, welcher für Ihren Hund am besten geeignet ist. Die Blockade kann auch operativ behoben werden, dies ist jedoch für den Hund oft riskanter.
Leben und Verwaltung
Wenn Ihrem Hund ein Herzschrittmacher implantiert wurde, benötigt er zusätzliche Pflege sowie eine Käfigruhe. Typischerweise werden permanente Herzschrittmacher in einer chirurgisch unter der Haut angelegten Tasche platziert. Um zu verhindern, dass sich der Herzschrittmacher bewegt, wird für drei bis fünf Tage ein Verband über der Operationswunde angelegt. Da Herzschrittmacher batteriebetrieben sind, kann es jederzeit zu einer Fehlfunktion kommen; der Herzschrittmacher kann sich auch infizieren, verrutschen oder die Batterie leer sein. In solchen Fällen kann das Herz des Hundes erneut in einen kompletten AV-Block übergehen. Daher ist es wichtig, dass Sie die Bewegungen des Hundes einschränken und ihn auf unerwünschte Symptome überwachen.
Je nach Schwere der Grunderkrankung kann die Ernährung des Hundes angepasst werden. Darüber hinaus müssen Sie Ihren Tierarzt in regelmäßigen Abständen für ein EKG und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs aufsuchen, die zur Beurteilung der ordnungsgemäßen Schrittmacherfunktion verwendet werden. Leider ist die Langzeitprognose von Hunden mit komplettem AV-Block sehr schlecht.