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Abnormaler Durchgang Zwischen Arterie Und Vene Bei Hunden
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Video: Abnormaler Durchgang Zwischen Arterie Und Vene Bei Hunden

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Arteriovenöse Fistel bei Hunden

Eine arteriovenöse Fistel ist eine abnormale Verbindung mit geringem Widerstand zwischen einer Arterie und einer Vene. Wenn sie groß genug ist, kann die Fistel bewirken, dass ein erheblicher Teil des gesamten Herzzeitvolumens das Kapillarbett umgeht, so dass das Gewebe wenig oder keinen Sauerstoff erhält. Das Herz wiederum versucht, den Sauerstoffmangel zu kompensieren, indem es Blut schneller in den Körper pumpt, was zu einer Herzinsuffizienz mit „hoher Leistung“führen kann.

Die Lage arteriovenöser Fisteln variiert; Zu den berichteten Lokalisationen gehören Kopf, Hals, Ohr, Zunge, Gliedmaßen, Flanke, Rückenmark, Großhirn (Teil des Gehirns), Lunge, Leber, Hohlvene (Hauptvene, die zum Herzen zurückführt) und Magen-Darm-Trakt.

Symptome und Typen

Die mit einer arteriovenösen Fistel verbundenen Symptome hängen letztendlich von der Größe und Lage der Fistel ab. Typischerweise liegt an der Fistelstelle eine warme, nicht schmerzhafte Läsion vor. Wenn sich die Läsion an einem Glied befindet, kann der Hund Folgendes anzeigen:

  • Schwellung, wo Sie die Extremität berühren können und ein Fingerkuppenabdruck in der Haut zurückbleibt (Pittingödem)
  • Lahmheit
  • Ulzeration
  • Schorfbildung
  • Gangrän (Gewebe stirbt ab und wird grün)

Zu den Anzeichen einer kongestiven Herzinsuffizienz, die oft mit dieser Art von Fistel verbunden ist, gehören:

  • Husten
  • Schwierigkeiten beim Atmen (Dyspnoe)
  • Erhöhte Herzfrequenz (Tachypnoe)
  • Bewegungsunverträglichkeit

Wenn die arteriovenöse Fistel ein Organversagen verursacht, kann Ihr Hund Folgendes anzeigen:

  • Aufblähung des Bauches (Leber)
  • Anfälle (Gehirn)
  • Schwäche oder Lähmung (Rückenmark)

Ursachen

Hunde werden selten mit arteriovenösen Fisteln geboren. Typischerweise erwerben sie die Fistel aufgrund einer traumatischen Schädigung von Blutgefäßen, Operationskomplikationen, Tumor(en) oder Problemen, die sich aus der Blutentnahme oder Injektionen um die Blutgefäße (z. B. Barbiturate) ergeben.

Diagnose

Sie müssen dem Tierarzt eine gründliche Anamnese über die Gesundheit Ihres Hundes geben, einschließlich des Beginns und der Art der Symptome. Er oder sie führt dann eine vollständige körperliche Untersuchung sowie ein biochemisches Profil, eine Urinanalyse, ein komplettes Blutbild und ein Elektrolyt-Panel durch, um Komplikationen im Zusammenhang mit einer arteriovenösen Fistel zu identifizieren. Biochemische Anomalien können beispielsweise auf eine Funktionsstörung der Leber, der Niere oder anderer Organe hinweisen.

Da arteriovenöse Fisteln den Blutfluss des Hundes erheblich beeinträchtigen, können Röntgenaufnahmen des Thorax eine Vergrößerung des Herzens und Anzeichen einer Überzirkulation der Lunge zeigen. Darüber hinaus kann ein Doppler-Ultraschall eine turbulente Strömung mit hoher Geschwindigkeit innerhalb der Läsion zeigen.

Um die arteriovenöse Fistel zu lokalisieren, kann Ihr Tierarzt ein Echokardiogramm des Hundes durchführen. Und um die Läsion zu skizzieren, die für eine endgültige Diagnose erforderlich sein kann und für die präoperative Beurteilung sehr wünschenswert ist, kann der Tierarzt eine selektive Angiographie verwenden.

Behandlung

Hunde mit klinischen Symptomen müssen sich einer Operation unterziehen, um abnormale Verbindungen zwischen Blutgefäßen zu teilen und zu entfernen. Eine Operation kann jedoch schwierig und arbeitsintensiv sein und kann Bluttransfusionen erfordern. Obwohl sie oft erfolgreich ist, kann die arteriovenöse Fistel auch nach der Operation wieder auftreten. Bei einigen Hunden kann sogar eine Amputation des betroffenen Gliedes erforderlich sein.

Eine neuere Behandlungsoption namens Transkatheter-Embolisation beinhaltet die Verwendung eines Katheters, um Blutgefäße zu blockieren. Dieses Verfahren ist besonders vorteilhaft, da es relativ nichtinvasiv ist und über die Blutgefäße Zugang zu entfernten Läsionen bietet.

Leben und Verwaltung

Ihr Tierarzt wird regelmäßige Nachsorgetermine vereinbaren wollen, um Ihren Hund zu untersuchen, insbesondere wenn er operiert wurde. Auf diese Weise kann er auch feststellen, ob die arteriovenöse Fistel erneut aufgetreten ist.

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