Phenobarbital Versus Kaliumbromid - Vollständig überprüft
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Video: Phenobarbital Versus Kaliumbromid - Vollständig überprüft

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Anonim

Bis vor kurzem konnte ich auf keine Forschung verweisen, die meinen Ansatz unterstützte. Das änderte sich mit der Veröffentlichung von "Comparison of phenobarbital with bromide as a first choice antiepileptic drug for treatment of epilepsy in dogs" in der Ausgabe vom 1. Mai des Journal of the American Veterinary Medical Association.

46 Hunde im Besitz von Klienten, bei denen Epilepsie diagnostiziert wurde (eine Anomalie in der elektrischen Aktivität des Gehirns, die chronische, wiederkehrende Anfälle verursacht), aber im Wesentlichen nie wegen dieser Erkrankung behandelt worden waren, beendeten die Studie. 21 erhielten Phenobarbital und 25 KBr nach einem Dosierungsschema, das die Blutspiegel der Medikamente schnell in das untere Ende ihres therapeutischen Bereichs brachte. Wenn ein inakzeptables Maß an Anfallsaktivität anhielt, wurden die Dosen entsprechend der Situation jedes Hundes erhöht.

Die Wissenschaftler verfolgten die Hunde sechs Monate lang genau. Sie maßen eine Woche nach Beginn der Behandlung und monatlich für die Dauer der Studie die Spitzen- und Talspiegel des Medikaments zusätzlich zu einer Vielzahl anderer biochemischer Parameter. Die Besitzer führten auch einen Kalender und ein Protokoll mit täglichen Einträgen über das Ansprechen ihres Hundes auf die Behandlung, und auch überweisende Tierärzte lieferten ihre Bewertungen.

Der Beitrag schließt mit folgender Aussage:

Diese Studie zeigt, dass sowohl Phenobarbital als auch Bromid vernünftige AEDs erster Wahl [Antiepileptika] sind, aber Phenobarbital kann wirksamer sein. In Bezug auf Nebenwirkungen kann die Einnahme von Phenobarbital schwieriger sein, wenn eine Initialdosis verwendet wird; Sobald jedoch Steady-State-Serumkonzentrationen erreicht sind, ist es wahrscheinlicher, dass Nebenwirkungen für Bromid bestehen bleiben. Diese Studie weist auch auf eine schlechte Beziehung zwischen Arzneimitteldosierung und Serum-Arzneimittelkonzentrationen hin, was darauf hindeutet, dass die Serum-Arzneimittelkonzentrationen überwacht werden sollten, um eine Anleitung zur Anpassung der Arzneimitteldosierung zu erhalten, wenn bei epileptischen Hunden eine Kontrolle angestrebt wird.

Die Take-Home-Nachricht? Beginnen Sie mit Phenobarb, es sei denn, KBr scheint aufgrund der individuellen Situation eines Hundes eine bessere Option zu sein. Außerdem reagiert jeder Hund anders auf diese Medikamente und diese Reaktionen können sich im Laufe der Zeit ändern. Die Patienten sollten zu Beginn der Behandlung engmaschig überwacht und von da an etwa alle sechs Monate neu bewertet werden.

Ich lächle … es gibt nichts Besseres als eine kleine Bestätigung, dass Sie die ganze Zeit am Ziel waren, um Ihren Tag zu verschönern.

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Dr. Jennifer Coates

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