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Anwendung Von Meloxicam Bei Katzen – Für Katzen Gefährliche Medikamente
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Video: Anwendung Von Meloxicam Bei Katzen – Für Katzen Gefährliche Medikamente

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Anonim

Zuletzt aktualisiert am 25. Februar 2016

Im Januar 2011 schrieb ich über eine neue Warnung, die dem Etikett von Meloxicam, einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament, hinzugefügt wurde. Es las:

Warnung: Die wiederholte Anwendung von Meloxicam bei Katzen wurde mit akutem Nierenversagen und Tod in Verbindung gebracht. Verabreichen Sie Katzen keine zusätzlichen Dosen von injizierbarem oder oralem Meloxicam

Ich war ziemlich fassungslos, als die Berichte über Nierenversagen bei Katzen, die mit Meloxicam behandelt wurden, aufkamen. Anfangs sah es aus wie die orale Formulierung dieses Medikaments (eine Flüssigkeit mit Honiggeschmack, die leicht in das Katzenmaul gespritzt oder hinzugefügt werden kann). zu Nahrung) könnte ein Segen für die Behandlung chronischer Schmerzen bei Katzen sein, wie sie beispielsweise durch Arthrose verursacht werden. Untersuchungen haben gezeigt, dass 90 Prozent der Katzen über 12 Jahre röntgenologisch auf diese Krankheit hinweisen, aber wir haben keine sichere, wirksame und wirtschaftliche Möglichkeit, ihre Schmerzen zu behandeln.

Ich habe Meloxicam bei einigen Patienten und einer meiner eigenen Katzen eine Zeit lang ohne Nebenwirkungen angewendet und es hat sehr gut funktioniert. Aber nachdem dem Etikett die Warnung in Kästchen hinzugefügt wurde, hörte ich auf, es in allen Fällen zu empfehlen, außer in den extremsten Fällen, in denen Euthanasie anhängig ist.

Vielleicht habe ich überreagiert. Eine im vergangenen Oktober veröffentlichte Studie bietet eine andere Perspektive auf die Anwendung von Meloxicam bei Katzen mit degenerativen Gelenkerkrankungen (Arthrose) und chronischen Nierenerkrankungen. Lassen Sie mich die Zusammenfassung des Papiers umschreiben:

Die Krankenakten (2005-2009) einer reinen Katzenpraxis wurden nach Katzen mit degenerativer Gelenkerkrankung (DJK) durchsucht, die mit Meloxicam behandelt wurden.

Diese Katzen wurden danach unterteilt, ob eine nachweisbare chronische Nierenerkrankung (CKD) vorlag („Nierengruppe“) oder nicht („Nierengruppe“) und für die „Nierengruppe“nach der IRIS-Kategorie der Katze. Serumbiochemie, Urinanalyse (einschließlich des spezifischen Gewichts des Urins [USG]), Körpermasse und Zustandsbewertung wurden regelmäßig überwacht. Das Fortschreiten der CKD in der „renalen Gruppe“und der „nicht renalen Gruppe“von Katzen wurde mit zwei Gruppen von alters- und IRIS-übereinstimmenden Kontrollkatzen verglichen, die kein Meloxicam erhielten (von derselben Klinik, über denselben Zeitraum).

38 Katzen mit DJD, die eine Langzeittherapie mit Meloxicam erhielten, erfüllten die Einschlusskriterien. Von diesen hatten 22 Katzen zu Behandlungsbeginn eine stabile CNI (Stadium 1, acht Katzen; Stadium 2, 13 Katzen; Stadium 3, eine Katze). Die restlichen 16 Katzen hatten anfänglich normale Nierenanalyte und ausreichend konzentrierten Urin.

Es gab keinen Unterschied bei den sequenziellen Serumkreatininkonzentrations- oder USG-Messungen zwischen der mit Meloxicam behandelten „nicht renalen Gruppe“und den Kontrollkatzen, die nicht mit Meloxicam behandelt wurden. In der mit Meloxicam behandelten „Nierengruppe“trat eine geringere Progression der Nierenerkrankung auf als bei den alters- und IRIS-gematchten Katzen mit CNE, die kein Meloxicam erhielten. Diese Ergebnisse legen nahe, dass eine Langzeit-Erhaltungsdosis von 0,02 mg/kg Meloxicam Katzen über 7 Jahren sicher verabreicht werden kann, selbst wenn sie an CNI leiden, vorausgesetzt, ihr klinischer Gesamtstatus ist stabil. Eine Langzeittherapie mit Meloxicam kann bei einigen Katzen, die sowohl an CNI als auch an DJD leiden, das Fortschreiten der Nierenerkrankung verlangsamen. Prospektive Studien sind erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen.

Interessant. Sie müssen sich fragen, was der Unterschied zwischen dieser australischen Studie und dem ist, was wir hier in den USA gesehen haben. Könnte es sein, dass einige US-Tierärzte diese ultraniedrige Dosis des Medikaments für Katzen nicht empfahlen oder dass die Besitzer dachten: "Wenn ein bisschen gut ist, ist mehr besser?" Ich weiß es nicht, aber ich überlege die Anwendung von Meloxicam bei Katzen, die auf andere schmerzlindernde Behandlungen nicht angesprochen haben, solange ihre Besitzer sich sowohl der potenziellen Vorteile als auch der Risiken bewusst sind.

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Dr. Jennifer Coates

Bild mit freundlicher Genehmigung von Boehringer Ingelheim

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