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Wenn Psychogene Alopezie Die Falsche Diagnose Ist
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Video: Wenn Psychogene Alopezie Die Falsche Diagnose Ist

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Video: Chemotherapie wegen falscher Diagnose: Ärzte verschwiegen ihm den Fehler 2024, November
Anonim

Vor kurzem recherchierte ich für einen anderen Artikel, als ich über diese faszinierende Studie stolperte: „Grunderkrankungen bei Katzen mit mutmaßlicher psychogener Alopezie“.

Okay, "faszinierend" mag ein wenig übertrieben sein, aber die Diagnose einer Katze mit psychogener Alopezie hinterlässt immer einen schlechten Geschmack in meinem Mund. Im Wesentlichen sage ich: "Ich kann nicht verstehen, warum sich Ihre Katze die Haare ausreißt, also nennen wir sie verrückt."

Das Wort "psychogen" bedeutet eher psychische als physische Ursache, und "Alopezie" bedeutet einfach Haarausfall. Es sollte offensichtlich sein, dass vor einer tierärztlichen Diagnose einer Katze mit psychogener Alopezie jede andere Ursache für den Zustand des Patienten ausgeschlossen werden sollte. Katzen können sich aus allen möglichen Gründen bis zum Haarausfall überpflegen; B. Parasiten, Infektionen, Allergien, Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Schmerzen und hormonelle Störungen.

In der realen Welt erlauben viele Besitzer ihren Tierärzten, ein paar Tests durchzuführen und wenn die Antwort nicht kommt, sagen sie im Grunde: "Es ist mir egal, warum meine Katze sich die Haare ausreißt, lass sie einfach aufhören." Immer wenn ich auf diese Weise zu einer Diagnose von psychogener Alopezie zurückkehre, habe ich immer den schleichenden Verdacht, dass ich es hätte herausfinden können, wenn ich nur noch einen Test machen durfte (okay, um ehrlich zu sein, hätte es drei oder vier gedauert) was war wirklich los. Im Wesentlichen belegen die Ergebnisse dieser Studie genau das.

Die Wissenschaftler bewerteten 21 Katzen neu, bei denen mutmaßlich psychogene Alopezie diagnostiziert worden war. Die Hauptpflegeperson der Katze füllte einen detaillierten Verhaltens- und dermatologischen Fragebogen aus, und ein Tierarzt führte eine vollständige verhaltens- und dermatologische Untersuchung durch und führte dann die folgenden Tests durch:

  • zytologische Untersuchung von Hautabschürfungen
  • Pilzkultur
  • Bewertung der Reaktionen auf Parasitizide
  • ein Lebensmittelversuch mit Ausschlussdiät; Wenn die Katze nicht reagierte, wurde sie mit einer Steroidinjektion behandelt, um Juckreiz als Ursache für übermäßige Pflege auszuschließen
  • Beurteilung von Umweltallergien und hormonellen Störungen
  • histologische Untersuchung von Hautbiopsien

Das hat die Studie ergeben:

Bei 16 (76%) Katzen wurden medizinische Ursachen für Pruritus [Juckreiz] identifiziert. Nur 2 (10%) Katzen hatten nur psychogene Alopezie und weitere 3 (14%) Katzen hatten eine Kombination aus psychogener Alopezie und einer medizinischen Ursache von Pruritus. Bei 12 (57%) Katzen wurde eine unerwünschte Futtermittelreaktion diagnostiziert und bei weiteren 2 vermutet. Bei allen Katzen mit histologischen Anzeichen einer Entzündung in Hautbiopsien wurde eine Erkrankung festgestellt, aber von 6 Katzen ohne histologische Auffälligkeiten hatten 4 eine Nahrungsmittelunverträglichkeit, Atopie [Umweltallergie] oder eine Kombination der beiden, und nur 2 hatten psychogene Alopezie.

Die Take-Home-Nachricht? Wenn bei einer Katze, die sich die Haare ausreißt, keine vollständige Diagnose durchgeführt wird, ist dies eine Einladung zu einer Fehldiagnose.

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dr. jennifer coates

source:

underlying medical conditions in cats with presumptive psychogenic alopecia. waisglass se, landsberg gm, yager ja, hall ja. j am vet med assoc. 2006 jun 1;228(11):1705-9.

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