Cardiffs Krebsgeschichte, Teil 2 - Chirurgische Entfernung Einer Darmmasse

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Also, mein Hund Cardiff hat Krebs. Mein eigenes Hündchen, das in seinen fast neun Lebensjahren drei Anfälle von immunvermittelter hämolytischer Anämie (IMHA) überstanden hat, hat jetzt eine tödliche Krankheit. Wenn Sie dies zum ersten Mal lesen, habe ich die Chronik von Cardiffs Krebsreise in meinem letzten petMD Daily Vet-Artikel begonnen, Kann ein Tierarzt sein eigenes Haustier behandeln?

Dr. Schochet von Southern California Veterinary Imaging (SCVI) entdeckte die Darmmasse von Cardiff mittels Ultraschall. Leider bestimmt die Ultraschalldiagnose nicht die genaue zelluläre Beschaffenheit der Masse. Der Verdacht war hoch, dass Cardiffs Masse Krebs ist, aber aufgrund des Fehlens schwerer klinischer Symptome und des Erscheinens der betroffenen Stelle auf seinem Bauchultraschall bestand die Möglichkeit, dass Cardiff keinen Krebs hat; Granulom war noch möglich. Granulom ist ein Entzündungsbereich, der typischerweise durch die Reaktion des Körpers auf ein Stück eingebetteten Fremdmaterials oder einen lokalisierten Infektionsbereich (Bakterien, Viren, Parasiten usw.) verursacht wird.

Eine Biopsie würde dieses Dilemma klären. Wenn Cardiff Krebs hatte, würde die Biopsie auch bestimmen, ob die Zellen gutartig (weniger besorgniserregend) oder bösartig (mehr besorgniserregend) waren.

Die Gewinnung eines feinen Nadelaspirats für die Zytologie (mikroskopische Untersuchung von Zellen) oder eine Biopsie über Ultraschall war aufgrund der schwierigen Lage der Masse tief im Bauch von Cardiff nicht möglich. Daher war eine Operation erforderlich, um die Masse zu entfernen. Die gute Nachricht bei der Operation ist, dass sie möglicherweise auch heilend sein könnte. Darüber hinaus konnte durch eine Biopsie die genaue Art seiner Erkrankung festgestellt werden, sodass die am besten geeignete postoperative Behandlung eingeleitet werden konnte.

Mein tierärztlicher Mitarbeiter Dr. Mark Hiebert führte die Operation mit meiner Assistenz durch. Nachdem ich Cardiff als Welpe kastriert habe, fühle ich mich wohl, ihn operieren zu lassen, aber ich bin etwas aus der Übung, wenn es um größere Bauchoperationen geht.

Cardiffs lebenswichtige Organe funktionierten perfekt, sodass er ein idealer Anästhesie-Kandidat war. Eine meiner vertrauenswürdigsten Veterinärtechnikerinnen, Dawn McCoy, war ebenfalls vor Ort, um die Narkoseeinleitung, Wartung und Genesung zu beaufsichtigen. Ich war also zuversichtlich, dass Cardiff mit Bravour durch seine Operation segeln würde.

Als ich Cardiffs Abdomen öffnete, war ich erleichtert, keine offensichtlichen Anzeichen einer Krankheit in seinen anderen Bauchorganen zu sehen, außer der diskreten Masse auf seinem Jejunum (mittlerer Teil seines Dünndarms). Cardiff wurde einer Darmresektion und Anastomose unterzogen, das heißt, wir entfernten einen ungesunden Abschnitt seines Darms (mit breiten Rändern) und fügten dann die beiden gesund erscheinenden freien Enden wieder zusammen.

Der Dünndarm wird durch ein faseriges Gewebegewebe, das Mesenterium genannt, zusammengehalten, das Lymphknoten enthält, die den Darm entleeren. Da sich Krankheiten von einem Bereich des Darms über das Lymphsystem auf andere Teile des Körpers ausbreiten können, ist es wichtig, den mesenterialen Lymphknoten neben der Operationsstelle zu biopsieren, um festzustellen, ob sich die Krankheit bereits ausgebreitet hat. Glücklicherweise erschien der Lymphknoten, der visuell biopsiert wurde, normal.

Cardiff hatte eine ereignislose Narkoseerholung, die ich zum Gedenken sofort "fotobombte". Nachdem sein Endotrachealtubus entfernt wurde, sah er wie eine viel normalere, aber unter Drogen stehende Version seiner selbst aus. Um seine anhaltende positive Genesung sicherzustellen, verbrachte Cardiff die Nacht im Krankenhaus, damit er intravenöse Flüssigkeiten, Antibiotika und Schmerzmittel erhalten konnte.

Während ich mit angehaltenem Atem auf die Biopsieergebnisse wartete, hoffte ich immer noch, dass Cardiff möglicherweise überhaupt keinen Krebs hat. Wenn Cardiff ein Granulom anstelle von Krebs hätte, wäre eine chirurgische Entfernung kurativ.

Leider zeigte die Cardiff-Biopsie kein Granulom. Cardiff wurde stattdessen mit einer schweren Form von Krebs diagnostiziert, die seine Lebensdauer verkürzen könnte, insbesondere wenn er nicht durch eine Operation oder Chemotherapie behandelt würde.

Bei Cardiff wurde ein „transmurales malignes Rundzellsarkom mit mesenterialer Invasion, im Einklang mit einem hochgradigen malignen Lymphom“diagnostiziert. Lymphom ist Krebs der weißen Blutkörperchen. Entweder B- oder T-Zell-Lymphom könnte die Ursache der Cardiff-Masse sein, daher war eine Immunphänotyp-Färbung des Gewebes erforderlich, um zwischen den beiden Lymphom-Typen zu unterscheiden. Nur um die Spannung aufrechtzuerhalten, würde die Verarbeitung der Ergebnisse des Tests 10 bis 14 Tage dauern.

Positiv ist zu vermerken, dass der mesenteriale Lymphknoten keine Anzeichen von Krebs zeigte. Es gab Hinweise auf eine Entzündung im Zusammenhang mit den Gewebeveränderungen, die an der Stelle der Masse auftraten, aber zu meiner Erleichterung hatte sich der Krebs nicht weiter ausgebreitet.

Cardiff erholt sich gut von seiner Operation und wird in den kommenden Wochen mit einer Chemotherapie beginnen. Kein langweiliger Tag für diesen Tierarzt und seinen Hundegefährten!

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Dr. Mahaney bombardiert Cardiff nach der Operation

Dr. Patrick Mahaney