Verschiedene Gründe Für Die Entscheidung Der Besitzer, Keinen Tierarzt Aufzusuchen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Die häufigen Krebsarten, die wir bei Haustieren sehen (z. B. Lymphome und Mastzelltumore) sind das, was ich liebevoll als „Brot und Butter“des therapeutischen Repertoires eines Veterinäronkologen bezeichne. Es gibt eine Fülle von verfügbaren Informationen über die idealen Möglichkeiten zur Behandlung dieser Krankheiten und solide Informationen zu Prognose und Ergebnis für die meisten Fälle.

Obwohl häufig Dinge passieren, habe ich in den wenigen Jahren, in denen ich als Onkologe praktiziere, einen eigentümlichen Trend festgestellt. Es scheint, dass ich in letzter Zeit dazu tendiere, immer weniger von diesen „einfachen“Fällen zu sehen und immer mehr von den ungewöhnlichen Arten von Tumoren.

Man könnte annehmen, dass dies auf eine abnehmende/zunehmende Krankheitshäufigkeit zurückzuführen ist; Hunde und Katzen entwickeln jedoch nach wie vor die „üblichen“Krebsarten wie in den Jahren zuvor. Was passiert also mit den Brot- und Butterkisten?

Es scheint, dass die Besitzer sich für mehr der „einfachen“Fälle dafür entscheiden, ihre Haustiere mit ihren Tierärzten für die Grundversorgung und nicht mit einem Spezialisten zu behandeln.

Oberflächlich betrachtet beeinflussen wahrscheinlich mehrere Faktoren diesen Trend, darunter:

Erdkunde: Obwohl Sie in einem relativ kurzen Umkreis um meinen Arbeitsplatz mehrere Spezialkliniken finden können, ist dies in vielen anderen Regionen nicht der Fall und der Zugang zu Spezialisten kann schwierig sein. Mangelnde Bequemlichkeit ist ein wesentlicher Faktor für niedrigere Weiterempfehlungsraten und eine geringere Compliance durch die Eigentümer.

Komfort für Besitzer: In vielen Fällen ist ihr Haupttierarzt jemand, dem sie seit dem Welpen- oder Kätzchenalter die Pflege ihres Haustieres anvertrauen. Trotz meiner fortgeschrittenen Ausbildung und Erfahrung ist ihr Vertrauen in ihren regulären Tierarzt nach wie vor höher, und wenn ihr Arzt Vertrauen in den Behandlungsplan ausstrahlt, wird er nicht einmal in Betracht ziehen, eine Überweisung zu beantragen.

Finanzen des Eigentümers: Der Aufwand für den Betrieb eines tierärztlichen Fachdienstes ist weit höher als der eines allgemeinen Veterinäramtes und wird im Preisschema übermittelt. Es ist nie einfach, mit Besitzern über Geld zu reden, und ich kann nicht wirklich argumentieren, wenn ein Besitzer fragt: „Ist es nicht billiger, die Behandlungen von meinem Tierarzt machen zu lassen?“

Es ist schwer einem Besitzer zu übersetzen, dass der erhöhte Preis in meinem Krankenhaus so viele versteckte Aspekte der Pflege seines Haustieres abdeckt, von den hohen Kosten des speziellen geschlossenen Eindämmungssystems, das wir verwenden, um sicherzustellen, dass unsere Chemotherapie-Behandlungen sicher durchgeführt werden, bis hin zur Wartung für die Biosicherheitshaube, mit der wir die Medikamente erstellen.

Der höhere Preis deckt auch die Gehälter des technischen Personals, das rund um die Uhr zur Verfügung steht, um sein Haustier zu behandeln, falls es durch die Behandlung zu Komplikationen kommt, sowie dafür, dass ich es mir leisten kann, Fortbildungsseminare zu besuchen, um über die fortschrittlichsten Therapien auf dem Laufenden zu bleiben für die Pflege ihres Haustieres zur Verfügung.

Finanzen des überweisenden Tierarztes: Wenn ein Haustierarzt sich wohl und sicher fühlt, häufige Krebserkrankungen "im Haus" zu behandeln, neigen sie dazu, Patienten nicht an Spezialisten zu überweisen, da die Nähe der Fälle nicht nur die Einnahmen, sondern auch eine enge Beziehung zu den Besitzern aufrechterhält.

In einigen Fällen sind sich die Besitzer möglicherweise nicht einmal bewusst, dass eine Überweisung eine Option ist, weil ihr Haustierarzt dies nicht vorschlägt. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass Tierärzte (neben anderen Gründen) eher Krebsfälle überweisen, wenn sie 1) den Gesundheitszustand des Haustieres, 2) die Interaktion und Bindung zwischen dem Kunden und dem Hund und 3) den finanziellen Status des Kunden positiv einschätzen. Die Studie zeigte auch, dass etwa die Hälfte der Tierärzte in der Grundversorgung nicht einmal der Meinung war, dass die Behandlung von Krebs so lohnenswert ist wie einige andere chronische Krankheiten. Diese Faktoren sind äußerst subjektiv und nicht Dinge, die Ärzte für Besitzer entscheiden sollten.

Das Problem, keine Überweisung an einen Onkologen anzubieten, ist nicht auf Allgemeintierärzte beschränkt, sondern kann auch ein Problem bei nicht-onkologischen Fachärzten (z. B. Internisten, Neurologen, Chirurgen, Tierzahnärzten usw.) sein, die routinemäßig Chemotherapie-Behandlungen verschreiben für ihre Patienten. Wenn einer von „meinem“den Besitzern nicht den Vorteil hervorhebt, mich für einen routinemäßigen Krebsfall zu sehen, trägt dies noch dazu bei, dass mein Beruf nicht wertgeschätzt wird.

Eine vernünftige Frage ist, ob es einen Unterschied macht, ob ein Haustier von einem Spezialisten oder seinem Haustierarzt behandelt wird? Obwohl mir nicht bekannt ist, dass diese Frage bei Tumoren, die ausschließlich mit Chemotherapie behandelt wurden, direkt gestellt wurde, ergab eine ältere Studie, die das Ergebnis von Katzen untersuchte, die sich einer Operation wegen eines mutmaßlichen Sarkoms an der Injektionsstelle unterziehen mussten, dass die Prognose signifikant länger war, wenn die Operation von einem Tierarzt durchgeführt wurde gegenüber einem Hausarzt. Ich würde wagen, dass bei Haustieren mit Krebs, die von einem Onkologen im Vergleich zu einem Hausarzt behandelt werden, ein ähnlicher Nutzen gesehen wird.

Im Idealfall erhält jedes an Krebs erkrankte Haustier die Möglichkeit, sich von einem Spezialisten behandeln zu lassen. Die Realität ist, dass dies für die überwiegende Mehrheit der Haustiere keine Option ist. Wenn Finanzen oder Geografie die wichtigsten Faktoren sind, kann ich akzeptieren, dass diese außerhalb unserer professionellen Kontrolle liegen.

Wenn das Problem jedoch einfach darin besteht, dass der Besitzer den Wert einer Behandlung bei einem Spezialisten im Vergleich zu einem primären Tierarzt einfach nicht wahrnimmt und wir stolz darauf sein möchten, einen Versorgungsstandard zu bieten, der dem unserer menschlichen Kollegen entspricht, sind wir es nicht schuldig? unseren Patienten und Besitzern alle Optionen zu besprechen und sie zu befähigen, die bestmögliche Entscheidung für ihr Haustier zu treffen?

Dr. Joanne Intile