Können Injektionen Helfen, Sarkome An Der Injektionsstelle (ISS) Zu Heilen?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Sarkome an der Injektionsstelle (ISS) sind, wie der Name schon sagt, Tumoren der Haut und des Unterhautgewebes, die sich bei Katzen nach einer vorherigen Injektion entwickeln. Sie werden am häufigsten mit Impfungen in Verbindung gebracht, können sich jedoch sekundär nach einer früheren Injektion entwickeln, einschließlich solcher im Zusammenhang mit der Verabreichung von Medikamenten oder sogar Mikrochips.

Ich mag alle Formen von Krebs nicht, aber wenn ich gezwungen wäre, die zu wählen, die ich am meisten verabscheue, würde ISS zu meinen am meisten verabscheuten zählen. Wenn ein Haustier einen verheerenden und tödlichen Tumor entwickelt, als Folge dessen, was sein Besitzer getan hat, um es gesund und frei von Krankheiten zu halten, ist dies mehr als eine schreckliche oder unglückliche Reihe von Umständen.

Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung einer Katze mit einer ISS ist eine sorgfältig geplante erste Operation, bei der der Tumor mit sehr breiten Rändern entfernt wird. Die aktuelle Empfehlung lautet, einen Geweberadius von 5 cm um den Tumor herum zu messen und diesen als „Kante“zu verwenden, an der die Operation durchgeführt werden sollte.

Mit dieser radikalen Operation wird das Wiederauftreten von Tumoren drastisch reduziert und folglich sind die Überlebenszeiten der Patienten im Vergleich zu den typischen Ergebnissen konservativerer Operationen länger als erwartet.

Trotz des besseren Ergebnisses wird diese Form der Operation zunächst selten verfolgt, weil entweder die Person, die die Operation durchführt, diese aggressive Prozedur nicht durchführen kann oder will oder die Besitzer nicht bereit sind, ihre Katzen einer solchen Behandlung zu unterziehen.

Häufiger werden Tumore mit schmaleren geplanten Rändern entfernt, was zu enttäuschenden Ergebnissen führt. Eng exzidierte Tumoren sind ohne zusätzliche lokale Kontrolle in Form einer Strahlentherapie (RT) mit hoher Wahrscheinlichkeit rezidiviert. Selbst bei aggressiver prä- oder postoperativer RT wird ein anständiger Anteil der Tumoren nachwachsen.

ISSs haben auch eine bescheidene Chance, sich auf entfernte Stellen im Körper auszubreiten, einschließlich Organe wie Lunge und regionale Lymphknoten. Chemotherapie wird angeboten, um zu versuchen, diesen Prozess zu verhindern oder zu verzögern; Die Ergebnisse sind jedoch nicht schlüssig, um einen klaren Nutzen zu erbringen.

Die Behandlung der felinen ISS hat kürzlich den Gang dahingehend verändert, dass das eigene Immunsystem des Patienten zur Bekämpfung der Tumorzellen genutzt wird, indem ein neuartiges Protokoll verwendet wird, das die Verabreichung von Interleukin-2 (IL-2) beinhaltet. IL-2 ist eine besondere Art von Protein, das im Rahmen einer Immunantwort die Aktivität der weißen Blutkörperchen reguliert.

Das National Cancer Institute definiert Interleukin-2 (IL-2) als einen biologischen Reaktionsmodifikator, eine Substanz, die die natürliche Reaktion des Körpers auf Infektionen und Krankheiten verbessern kann. IL-2 stimuliert das Wachstum von krankheitsbekämpfenden Blutzellen im Immunsystem.

Kevin Whelan, technischer Leiter von Merial, erklärt den Wirkmechanismus von IL-2:

Nach der Injektion um die Tumoroperationsstelle dringt das rekombinante Kanarienpocken-Vektorvirus in die Zellen der Katze ein, die dann Interleukin-2 produzieren. Die Anwesenheit dieses Zytokins stimuliert eine Antitumor-Immunantwort durch eine Vielzahl von Mechanismen, einschließlich der Induktion von T-Lymphozyten und natürlichen Killerzellen.

Es liegen nur begrenzte Daten zur Wirksamkeit von IL-2 zur Behandlung von ISS bei Katzen vor. Eine Studie zeigte bei Katzen, die mit Operation, oberflächlicher Strahlentherapie und IL-2 behandelt wurden, eine signifikant längere Zeit bis zum erneuten Tumorwachstum im Vergleich zu einer Referenzgruppe von Katzen, die nur mit Operation und Strahlentherapie behandelt wurden. Dieselbe Studie zeigte, dass Katzen, die IL-2 erhielten, das Risiko eines Tumorrezidivs um 56 % nach einem Jahr und 65 % nach zwei Jahren nach der Erstbehandlung im Vergleich zu Katzen ohne IL-2 verringerten.

Ich habe keine persönliche Erfahrung mit der IL-2-Immuntherapie, aber ich werde immer ermutigt, innovative Krebsbehandlungen auszuprobieren, insbesondere bei Krankheiten, bei denen die Optionen begrenzt und die Ergebnisse schlecht sein können.

Ich gebe zu, es ist schwer, mit einem Besitzer darüber zu sprechen, seiner Katze eine Reihe von Injektionen zur Behandlung eines Tumors zu geben, von dem wir glauben, dass er durch eine Injektion verursacht wurde. Es ist auch schwer zu diskutieren, weil die IL-2-Behandlung von derselben Firma hergestellt wird, die Impfstoffe herstellt, genau die Substanzen, die in erster Linie an der Tumorbildung beteiligt sind.

Abgesehen von diesen Problemen denke ich, dass dies ein aufregendes neues Therapeutikum für eine ansonsten verheerende Krankheit darstellt. Ich bin gespannt, was die Daten über den Erfolg und die baldige Umsetzung in meiner Klinik verraten werden.

Dr. Joanne Intile

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