Mundentzündung Und Geschwüre (chronisch) Bei Hunden

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Orale Ulzeration und chronisch-ulzerative paradentale Stomatitis bei Hunden

Orale Ulzerationen und chronische ulzerative paradentale Stomatitis (CUPS) sind eine Erkrankung des Mundes, die schmerzhafte Geschwüre am Zahnfleisch und an der Schleimhaut der Mundhöhle verursacht. Als Ursache für diesen Zustand wurde eine überempfindliche Immunantwort auf Bakterien und Plaque auf den Zahnoberflächen festgestellt, und manchmal treten nach einer Zahnreinigung Anzeichen von CUPS auf, wenn diese Materialien im Mund gelöst werden.

Es scheint zwar, dass Manipulation und Antigenstimulation (Substanzen, die die Produktion von Antikörpern im Körper anregen) in der Mundhöhle eine Stomatitis auslösen können, aber es wird auch angenommen, dass solche Tiere die Krankheit wahrscheinlich sowieso entwickelt hätten. In manchen Fällen besteht die einzige Lösung darin, alle Zähne zu entfernen, sodass die Bakterien, die normalerweise auf der Zahnoberfläche zu finden sind, im Mund überhaupt nicht mehr vorhanden sind.

Bestimmte Hunderassen scheinen ein höheres Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit zu haben. Malteser, Cavalier King Charles Spaniels, Cocker Spaniels und Bouvier des Flandres haben eine höhere Inzidenz. Eine der Komplikationen von CUPS ist die idiopathische Osteomyelitis, eine Entzündung des Knochens und des Knochenmarks, für die Cocker Spaniels prädisponiert sind.

Symptome und Typen

• Mundgeruch (Halitosis)
• Geschwollenes Zahnfleisch (Gingivitis)
• Faucitis (Entzündung der hinteren Mundhöhle – des Rachens)
• Pharyngitis (Entzündung des hinteren Mundraums, fortschreitend in den Kehlkopf – den Pharynx)
• Buccitis/Bukkalschleimhautulzeration (Gewebe der inneren Wangen)
• Dicker, zäher Speichel (Ptyalismus)
• Schmerzen
• Appetitlosigkeit (Anorexie)
• Schleimhautgeschwüre am Zahnfleisch, das auf die Lippen trifft – auch „Kussgeschwüre“genannt
• Plaque auf den Zähnen
• Freiliegender, nekrotischer Knochen (alveoläre Osteitis und idiopathische Osteomyelitis)
• Narbenbildung an den seitlichen Rändern der Zunge durch anhaltende Entzündung und Ulzeration

Ursachen

Stoffwechsel

• Diabetes Mellitus
• Hypoparathyreoidismus
• Hypothyreose
• Urämie durch Nierenerkrankung

Nährwert

• Protein-Kalorien-Mangelernährung
• Riboflavin-Mangel

Neoplastisch

• Bösartiges Melanom
• Plattenepithelkarzinom
• Fibrosarkom

Immunvermittelt

• Pemphigus vulgaris
• Bullöses Pemphigoid
• Systemischer Lupus erythematodes
• Diskoider Lupus erythematodes
• Arzneimittelinduzierte―toxische epidermale Nekrolyse
• Immunvermittelte Vaskulitis

Ansteckend

• Leptospirose
• Parodontitis

Traumatisch

• Fremder Körper
• Knochen- oder Holzfragmente im Mund
• Stromkabel-Schock
• Malokklusion der Zähne

Chemisch/Toxisch

• Säuren
• Thallium

Idiopathisch

• Eosinophiles Granulom - Siberian Huskys, Samojeden
• TASSEN
• Osteomyelitis

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes, das Auftreten von Symptomen und mögliche Vorkommnisse, die diesen Zustand ausgelöst/vorhergegangen haben könnten, wie das Kauen an Schnüren oder anderen unangemessenen Gegenständen, kürzlich aufgetretene Krankheiten und die übliche zahnärztliche Versorgung, angeben. Ihr Tierarzt wird die Mundhöhle Ihres Hundes sorgfältig untersuchen, um das Ausmaß der Entzündung festzustellen oder ob einer der Zähne offensichtlich pflegebedürftig ist. Standardtests umfassen ein chemisches Blutprofil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und ein Elektrolyt-Panel, um eine Grunderkrankung zu erkennen. Diagnostische Bildgebung ist auch Standard bei der Diagnose von Zahnerkrankungen. Röntgenaufnahmen werden angefertigt, um die Knochenbeteiligung zu bestimmen und das Ausmaß der idiopathischen Osteomyelitis zu beurteilen.

Häufig prädisponiert eine chronische Antigenstimulation (von einem chronischen Krankheitszustand) ein Tier für die Entwicklung von oralen Ulzerationen und Stomatitis. (Antigene sind Substanzen, die die Produktion von Antikörpern im Körper anregen.)

Behandlung

Grunderkrankungen werden nach Bedarf behandelt. Hunde, die seit einiger Zeit nicht mehr normal fressen können, benötigen oft eine Ernährungstherapie, um dies auszugleichen. Wenn Ihr Hund magersüchtig ist, wird sofort eine weiche Ernährung mit Flüssigkeitstherapie und/oder einer Ernährungssonde eingeführt, und Ihr Tierarzt kann Ihnen auch Vitaminpräparate empfehlen.

Bei Haustieren mit idiopathischer Osteomyelitis sollte der nekrotische Knochen entfernt werden. Der Zahnfleischlappen sollte geschlossen werden und es werden Breitbandantibiotika verschrieben, um den Hund vor Infektionen zu schützen.

Antibiotika können zur Behandlung von primären und sekundären bakteriellen Infektionen verwendet werden und können zwischen den Reinigungen zur therapeutischen Unterstützung intermittierend verwendet werden, aber eine chronische oder langfristige Anwendung kann zu Antibiotikaresistenzen führen. Entzündungshemmende/immunsuppressive Medikamente können verwendet werden, um die Entzündung zu behandeln und können Ihrem Hund kurzfristig mehr Wohlbefinden verschaffen, aber es gibt potenzielle langfristige Nebenwirkungen der Verwendung von Kortikosteroiden, daher wird Ihr Arzt dies bei der Entscheidung über die Schmerzen berücksichtigen Therapie zu verschreiben. Eine topische Therapie wie Chlorhexidinlösung oder antibakterielles Gel kann auch direkt am Zahnfleisch und im Mund angewendet werden, und Ihr Tierarzt kann möglicherweise auch ein topisches Schmerzmittel verschreiben, das auf das Zahnfleisch und den Mund aufgetragen werden kann, um die Schmerzen zu lindern.

Leben und Verwaltung

Hunde mit LPS und CUPS sollten zweimal täglich oder so oft wie möglich zu Hause eine Zahnprophylaxe (Präventionsbehandlung) erhalten, um eine Ansammlung von Plaque zu verhindern. Topische antimikrobielle Mittel können auch auf die Zahn- und Zahnfleischoberflächen Ihres Hundes aufgetragen werden. Die Patienten sollten bei der Diagnose ihre Zähne reinigen lassen und sie sollten häufig für tierärztliche Zahnbehandlungen (während der sie eine Parodontaltherapie und Extraktion erkrankter Zähne erhalten) geplant werden.