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Video: Hüftdysplasie Bei Hunden: Gedanken Zu Inzidenz, Behandlung Und Prävention
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04
Im letzten Monat habe ich mehr Fälle von Hüftdysplasie gesehen, als ich mich erinnern kann, den ganzen Sommer gesehen zu haben. Vielleicht ist es die noch so kleine Veränderung des Miami-Wetters, die die Gelenke meiner Patienten durcheinander bringt. Oder vielleicht ist es nur ein Ausschlag von Pech.
Wie dem auch sei, der Zustrom von Hüftpatienten hat mich wieder an die Tastatur getrieben, um die Krankheit zu erklären … und darüber nachzudenken, warum Hüftdysplasie trotz dreißig Jahren zunehmenden Bewusstseins für ihre Auswirkungen immer noch so weit verbreitet – und so missverstanden – wird.
Hüftdysplasie ist eine Erbkrankheit der Hüfte, bei der das darin enthaltene Kugelgelenk fehlgebildet ist. Diese Fehlbildung bedeutet, dass der Kugelteil (der Femurkopf) und seine Pfanne (das Acetabulum) nicht richtig aufeinandertreffen. Das Ergebnis ist eine Verbindung, die reibt und schleift, anstatt glatt zu gleiten.
Als größtes Gelenk des Körpers trägt die Hüfte bei grundlegenden Aktivitäten wie dem Aufstehen aus dem Liegen und beim Klettern oder Springen den Großteil des Körpergewichts eines Hundes. Wenn es also nicht genau richtig geformt ist, führt ein lebenslanges Reiben und Schleifen zu … noch mehr Reiben und Schleifen.
Und hier finde ich meine Kunden verwirrt: Manche meinen, dass das Reiben und Schleifen mit der Zeit zu einer Glättung der Fuge führen kann. Stattdessen reagiert der Körper auf den schlechten Sitz des Gelenks, indem er versucht, es zu stabilisieren. Im Wesentlichen produziert der Körper im und um das Gelenk herum hartes, knöchernes Material, damit sich die Hüfte nicht so stark bewegt und dem Tier daher weniger Schmerzen zufügen.
Deshalb neigen Hunde mit Hüftdysplasie weniger zu offensichtlichen Schmerzen als zu Knarren, Schwäche und Bewegungseinschränkungen. Das ist jedenfalls eine Sichtweise.
Aber das bedeutet nicht, dass es keine Schmerzen gibt. In der Tat, wie Ihnen jeder Mensch mit Arthritis sagen wird, sind Schmerzen ein großer Teil ihres Lebens. Nein, sie werden nicht im Supermarkt oder beim Fernsehen in Tränen ausbrechen, aber sie werden ihren Freunden, ihrer Familie und ihren Ärzten davon erzählen.
Wir Tierärzte haben nicht den Luxus, uns von ihren Beschwerden erzählen zu lassen, genauso wie Besitzer von Haustieren mit schwerer Hüftdysplasie vielleicht nicht einmal wissen, dass sie da sind. Sie werden normalerweise nicht heulen oder jammern. Sie werden normalerweise nicht wimmern oder ihre wunden Stellen lecken (obwohl einige es tun). Was sie tun werden, ist…
1) Bewegen Sie sich weniger, spielen Sie weniger und entwickeln Sie im Allgemeinen einen „Couch-Potato“-Lebensstil
2) verlieren Muskelmasse in den Hinterbeinen
3) es fällt schwerer aufzustehen
4) Rutschen auf glatten Böden
5) Hinken oder Hasenhüpfen, wenn sie gehen oder rennen
6) nehmen überall zu, außer dort, wo es darauf ankommt – an den Oberschenkeln
Die Fälle, die uns am häufigsten begegnen, sind die langsam abnehmenden Hunde, die es plötzlich viel schwerer haben, aufzustehen. Es ist ziemlich traurig, einen schwer betroffenen älteren Hund zu sehen, der als Folge einer Hüfterkrankung an schwerer Arthritis leidet – was zuvor noch niemand bemerkt hat. Alle dachten, sie alterte nur weniger anmutig als andere … oder neigte einfach zur Trägheit.
Dann sind da noch die ganz jungen Fälle, die Hunde, deren Hüften so schlecht angepasst sind, dass sie schon vor der Pubertät Krankheitszeichen zeigen. Sie laufen witzig, hinken hin und wieder herum usw., aber diese ausgelasseneren Beispiele werden auch fast nie weinen.
In jedem Fall, ob jung oder alt, ist die Schmerzlinderung durch Medikamente die am häufigsten verordnete Behandlung. Eine knappe Sekunde ist die naheliegendere Lösung: Sterbehilfe. Während eine Operation für Betroffene immer der ideale Ansatz ist, wird sie leider von den am wenigsten verbreiteten Kursbesitzern gewählt.
Die Kosten und die wahrgenommene Eventualität sind der Hauptgrund, warum eine Operation bei Hüftdysplasie abgelehnt wird - wie in: "Wir wussten immer, dass Fluffy so enden würde, warum also das Unvermeidliche mit unerschwinglich teuren Operationen verlängern?" Oder die Folgerung: "Sie ist zu jung, um zu erwarten, dass sie ihr ganzes Leben lang darunter leidet."
Und das ist falsch. Wenn Ihr Haustier von einer Hüftdysplasie betroffen ist, sollten Sie einen Tierarzt für Orthopäden aufsuchen, sobald Ihr regelmäßiger Tierarzt die Erkrankung diagnostiziert. Die Chancen stehen gut, dass Sie Optionen haben (mehrere Optionen, wenn Ihr Haustier noch jung ist und noch nicht das Schlimmste erlitten hat).
Ironischerweise hat die extreme Wirksamkeit von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) die chirurgische Behandlung dieser Hunde beeinflusst. Die Verwendung von Medikamenten wie Rimadyl und Metacam (trotz der Hetze gegen sie, die auf Dolittler und anderen Haustiergesundheitsseiten wegen ihrer zahlreichen Nebenwirkungen auftritt) hat die medizinische Landschaft für diese Hunde verändert – zum Guten und zum Schlechten.
Auf der positiven Seite, anstatt mit vier oder fünf Jahren erbärmlich vor sich hin zu humpeln, machen diese Hunde jetzt durch, bis sie zehn oder elf sind – solange die ewige Medikamentenquelle nicht versiegt. Und doch wissen wir, dass, wenn wir sie täglich behandeln müssen, um sie funktionsfähig zu halten, hier wirklich etwas nicht stimmt…
Die Operation wird in diesen Fällen oft verschoben, bis die Tiere als "zu alt" für eine endgültige chirurgische Behandlung angesehen werden - eine, die die Beschwerden hätte verhindern können, die zweifellos trotz des Drogenkonsums weiterhin vorhanden sind.
Ich arbeite seit mehr als zwanzig Jahren in einer tierärztlichen Privatpraxis (die meisten davon als Arzt) und es ist klar, dass die Hüftdysplasie nie nachgelassen hat. Obwohl jeder weiß, dass die Hüftkrankheit eine erbliche Erkrankung ist, züchten Hundezüchter weiterhin Tiere mit dieser Eigenschaft.
Erschwerend kommt hinzu, dass es fast so ist, als ob sich auch die Veterinärmedizin der Unvermeidlichkeit einer Hüfterkrankung hingegeben hätte.
Sicher, diese Haustiere leben länger für unsere ausgefallenen Medikamente und die ausgezeichnete Pflege, und das bedeutet, dass wir unsere Hüftdysplastik-Patienten für längere Zeit behandeln. Ihre Langlebigkeit kann sogar erklären, warum es scheint, dass es unter unseren Eckzähnen einen unendlichen Vorrat an schlechten Hüften gibt. Aber wenn überhaupt, höre ich immer weniger davon, es an seiner Quelle zu stoppen: indem man die Genetik an der Wurzel kontrolliert und einzelne Fälle chirurgisch angeht.
Im Laufe meiner Arbeit höre ich viel Gejammer über die Kosten von Medikamenten und deren Nebenwirkungen – von den hohen Gebühren für Hüftoperationen ganz zu schweigen. Ich sehe jedoch selten, dass meine Kunden sich dafür entscheiden, ihre Zuchttiere proaktiv auf Hüftkrankheiten untersuchen zu lassen (selbst bei stark veranlagten Rassen). Es ist selten für mich, OFA- oder PennHip-Beweise für Hüftgesundheit in den Akten kürzlich gekaufter reinrassiger Welpen zu finden. Und es kommt nicht oft vor, dass meine Kunden sich für den Hüftersatz entscheiden, den ihre Hunde brauchen.
Dennoch ist es ein tägliches Ereignis, diese Anpassung der Medikamente für Hunde, die an Hüftdysplasie leiden. Ich sehe jeden Monat etwa fünf bis zehn neue Hüftpatienten. Dabei ist mir klar geworden, dass auch ich die traurige Realität der Hüftkrankheit akzeptiert habe. Könnte es sein, dass wir bei der Kontrolle von Hüfterkrankungen wirklich an unsere Grenzen gestoßen sind? Oder sind wir nicht mehr bereit, es zu versuchen…?
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Hüftdysplasie bei Hunden (Teil 2): Die wahren Kosten der Diagnose
Hüftdysplasie (Teil 3): Die wahren Kosten der Behandlung
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