Tumor Des Auges Bei Katzen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Aderhautmelanom bei Katzen

Die Uvea ist der Teil des Auges, der aus der Iris besteht (dem farbigen Teil des Auges, der die Pupille umgibt), dem Ziliarkörper (der die Flüssigkeit im Auge produziert [wässriger Humor] und die Kontraktionen des Ziliarmuskels steuert, die dies unterstützen). im Nahfokus), die Aderhaut (die die Netzhaut – die innere Oberfläche des Auges – mit Sauerstoff und Nahrung versorgt) und die Pars plana (an der Vorderseite des Auges, wo sich die Iris und die Lederhaut [das Weiß des Auges] berühren). Ein Melanom ist klinisch durch ein malignes Wachstum von Melanozyten gekennzeichnet, Zellen, die aufgrund des Einschlusses des Melaninpigments dunkel erscheinen.

Aderhautmelanome bei Katzen entstehen normalerweise an der Vorderseite der Irisoberfläche mit Ausdehnung auf den Ziliarkörper und die Aderhaut. Diese Tumoren neigen dazu, flach und diffus zu sein, nicht knötchenförmig (im Gegensatz zu intraokularen Melanomen, die erhabene Massen sind). Solche Tumoren haben anfänglich ein gutartiges (nicht ausbreitendes) klinisches und zelluläres Erscheinungsbild. Eine betroffene Katze kann jedoch bis zu mehreren Jahren später eine metastasierende Erkrankung (aufgrund der Ausbreitung des Aderhautmelanoms) entwickeln. Die Metastasierungsrate kann bis zu 63 Prozent betragen. Diese Tumoren werden auch als diffuse Irismelanome bezeichnet – also ausbreitungsfähige Melanome der Iris. Dies ist die häufigste Art von Augentumor bei Katzen.

Symptome und Typen

• Mögliche Änderung der Irisfarbe
• Dunkle(r) Fleck(e) auf der Augenoberfläche
• Dicke und unregelmäßige Iris

• Mögliches sekundäres Glaukom (hoher Druck im Auge)

  • Erweiterte Pupille
  • Vergrößerter (vorgewölbter) Augapfel
  • Führt zur Erblindung

Ursachen

Unbekannt

Diagnose

Ihr Tierarzt führt eine gründliche körperliche Untersuchung Ihrer Katze durch, einschließlich einer vollständigen augenärztlichen Untersuchung (einschließlich der Prüfung des Augeninnendrucks und der ordnungsgemäßen Drainage des Kammerwassers des Auges). Während der augenärztlichen Untersuchung wird der Augeninnendruck mit Tonometrie gemessen und mit Gonioskopie überprüft, ob sich das Melanom bis zum Drainagewinkel ausgebreitet hat. Spaltlampen-Biomikroskopie kann verwendet werden, um die Größe und Lage der Masse zu messen.

Ein vollständiges Blutprofil wird ebenfalls durchgeführt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbildes, einer Urinanalyse und eines Elektrolyt-Panels. Hinweise auf Metastasen können im Blutprofil vorhanden sein oder das Blutbild kann erhöhte weiße Blutkörperchen aufweisen, was darauf hindeuten kann, dass das körpereigene Immunsystem das bösartige Zellwachstum bekämpft. Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze und das Auftreten von Symptomen erstellen.

Röntgen und Ultraschall können auch helfen, das Ausmaß der Metastasierung im Auge zu bestimmen. Wenn sich Melanomzellen im Winkel zwischen Iris und Hornhaut befinden und wenn Melanomzellen im Ziliarvenenplexus (wo Venen aus dem Ziliarkörper Blut aus dem Auge abfließen) befinden, haben sich wahrscheinlich metastatische (Krebs-)Zellen überall ausgebreitet der Körper. Diese Metastasierung kann jedoch erst einige Jahre nach dem anfänglichen Wachstum der Zellen sichtbar sein.

Behandlung

• Ältere Katze mit langsamem Fortschreiten der Krankheit – erwägen Sie einfach, regelmäßige Untersuchungen und Serienaufnahmen durchzuführen, um den Fortschritt der Läsion(en) zu überwachen.
• Jüngere Katze mit schnell fortschreitender Erkrankung – Ziehen Sie in Erwägung, das Auge zu entfernen (Enukleation)
• Es gibt einige Hinweise darauf, dass kleine, isolierte, sommersprossenartige Läsionen erfolgreich mit Laser-(Dioden-)Photoablation (Laserchirurgie) behandelt wurden, obwohl keine kontrollierten oder langfristigen Folgestudien durchgeführt wurden, die dies schlüssig bestätigen
• Leichte bis mittelschwere diffuse Beteiligung der Iris – die meisten Augenärzte bevorzugen einen konservativen Ansatz, der aus regelmäßigen Untersuchungen und seriellen Fotografien besteht, um den Wachstumsfortschritt der Läsion(en) zu überwachen; Eine Enukleation ist eine Alternative, wenn ein Fortschreiten dokumentiert werden kann oder der Besitzer große Bedenken hinsichtlich der Ausbreitung des Krebses hat
• Ausgedehnte Irisbeteiligung, die zu Veränderungen der Pupillenform oder -beweglichkeit führt, Extra-Iris-Extension, Eindringen in den Drainagewinkel (wo das Kammerwasser abläuft) oder sekundäres Glaukom (hoher Druck im Auge aufgrund von Krebszellen, die den Drainagewinkel blockieren) – Enukleation von der Augapfel wird vorgeschlagen
• Das Entfernen des Augapfels muss mit Vorsicht und Präzision erfolgen; beim Menschen wurde die Entfernung eines an Krebs erkrankten Augapfels mit Metastasen in die linke Augenhöhle oder in den Körper in Verbindung gebracht

Leben und Verwaltung

Eine Langzeitstudie zeigt, dass Patienten mit frühem Irismelanom im Vergleich zu Kontrollen kein erhöhtes Risiko für eine lebensbedrohliche Krebsausbreitung haben, aber Patienten mit fortgeschrittenen Läsionen hatten dramatisch verkürzte Überlebenszeiten. Die Prognose Ihrer Katze hängt davon ab, ob und wie stark sich das Melanom im Auge ausgebreitet hat. Ihr Tierarzt wird alle drei Monate mit Ihnen Folgetermine vereinbaren, um den Augeninnendruck Ihrer Katze zu überwachen, wenn Sie eine Operation am Auge ablehnen. Alle sechs Monate nach der Erstdiagnose sollten Röntgenbilder zur Überprüfung auf Metastasen angefertigt werden.