Loch In Der Luftröhre Bei Hunden

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Trachealperforation bei Hunden

Trachealperforation ist ein Verlust der Integrität der Trachealwand in Form eines Lochs oder Risses, wodurch Luft in das umliegende Gewebe austritt und Lufttaschen unter der Haut entstehen, Luftansammlung im Mediastinum (zwischen den Lungen), und möglicherweise Luft im Sack um das Herz, freie Luft in der Brusthöhle und Luft im hintersten Teil der Bauchhöhle (Pneumoretroperitoneum). Dieser Integritätsverlust kann durch ein penetrierendes Trauma, ein Trauma aus der Luftröhre oder ein stumpfes Hals- oder Brusttrauma verursacht werden.

Der Schweregrad der Trachealperforation reicht von einer kleinen Perforation bis hin zu einem vollständigen Trachealabriss (Abreißen der Trachea). Bei Hunden mit vollständiger Avulsion kann das Mediastinalgewebe helfen, die Atemwege zu erhalten.

Symptome und Typen

Folgende Anzeichen können unmittelbar nach der Verletzung oder bis zu einer Woche später auftreten:

• Lufteinschlüsse unter der Haut gesammelt
• Atemstörung
• Appetitlosigkeit (Anorexie)
• Energiemangel
• Würgen
• Übermäßiger Speichelfluss (Ptyalismus)
• Erbrechen
• Husten
• Hartes Krähen, wenn der Hund einatmet
• Schock

Ursachen

Durchdringende Hals-(Nacken-)Wunden:

• Bisswunden
• Raketen (z. B. Schüsse, Pfeile)

Perforation durch einen Tierarzt (iatrogen):

• Während einer transtrachealen Spülung (eine Spülung mit Kochsalzlösung und Sammlung von Gewebe und Flüssigkeit durch [trans] die Luftröhre bei der Untersuchung auf Atemwegserkrankungen)
• Versehentliche Punktion während der Blutabnahme oder während einer Halsoperation
• Anästhesie- und Intubationsverfahren (um die Atemwege während der Anästhesie zu erhalten)

Ein stumpfes Trauma kann einen intrathorakalen Trachealabriss verursachen:

• Motorradunfall
• Sturz aus großer Höhe

Diagnose

Ihr Tierarzt führt eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Hundes durch und berücksichtigt dabei die Hintergrundgeschichte der Symptome und mögliche Vorfälle, die zu dieser Erkrankung geführt haben könnten. Ein vollständiges Blutprofil wird durchgeführt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbildes, einer Urinanalyse und eines Elektrolyt-Panels. Eine arterielle Blutgasanalyse kann auch durchgeführt werden, um die Sauerstoffversorgung des Blutes zu überprüfen. Eine Pulsoximetrie-Messung kann eine unterdurchschnittliche (oder sogar niedrige) Sauerstoffsättigung anzeigen.

Röntgenaufnahmen von Hals und Brust in der Seitenansicht sind für die Diagnose unerlässlich. Bei einer Trachealperforation sind Lufteinschlüsse unter der Haut, Luftansammlung im Mediastinum, freie Luft in der Brusthöhle und möglicherweise Luft im Beutel um das Herz herum zu sehen. Bei einem Abriss der Luftröhre kann die Stelle der Störung sichtbar sein. Röntgenaufnahmen des Abdomens können ein Pneumoretroperitoneum zeigen – Luft, die in den Raum hinter der Magenschleimhaut (Peritoneum) entwichen ist.

Eine Untersuchung der Innenwände der Trachea kann durch Tracheoskopie durchgeführt werden, um die Diagnose einer Trachealperforation zu bestätigen und deren Schwere abzuschätzen. Manchmal kann es zu falsch-negativen Untersuchungen kommen.

Behandlung

• Hunde mit einer Luftröhrenperforation sollten zur Sauerstofftherapie ins Krankenhaus eingeliefert werden
• Es sollte in einer stressarmen Umgebung mit so wenig Reizen wie möglich gehalten werden
• Bei iatrogener Perforation erfolgt die Heilung spontan, solange eine medikamentöse und unterstützende Therapie erfolgt
• Wenn sich ein Pneumothorax entwickelt, können eine Thorakozentese und sogar Thorakostomiekanülen indiziert sein
• Eine Operation ist angezeigt, wenn sich der Patient nicht stabilisiert oder dekompensiert (das Herz ist nicht in der Lage, eine ausreichende Durchblutung aufrechtzuerhalten) oder wenn die Trachealruptur sekundär auf ein stumpfes Trauma oder eine penetrierende Wunde zurückzuführen ist
• Tracheales Schneiden und Wiederverbinden mit einem anderen unverletzten Teil der Trachea ist bei schweren Trachealschäden oder Tracheaausriss indiziert

Leben und Verwaltung

Ihr Tierarzt wird Folgetermine vereinbaren, um die Heilung der chirurgischen Schnitte zu überwachen, wenn eine Operation angezeigt war. Hunde, die an einer abgerissenen Luftröhre leiden und nicht operiert werden, können einen plötzlichen Tod erleiden. Tatsächlich hat ein Tier mit einer reparierten ausgerissenen Luftröhre selbst nach einer Operation eine vorsichtige Prognose.

Rufen Sie sofort Ihren Tierarzt an, wenn an der chirurgischen Einschnittsstelle Anzeichen von Rötung, Nässen oder Schwellung festgestellt werden. Der Tierarzt sollte auch im Notfall sofort gerufen werden, wenn Ihr Hund Schwierigkeiten beim Atmen hat.