Morbus Addison - Katzen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Hypoadrenokortizismus bei Katzen

Hypoadrenokortizismus ist durch eine mangelhafte Produktion von Glukokortikoiden (Cortisol) und/oder Mineralokortikoiden (Aldosteron) gekennzeichnet. Mineralokortikoide und Glukokortikoide sind Hormone, die normalerweise von den Nebennieren produziert werden, die sich in der Nähe der Nieren befinden. Beide Hormone sind entscheidend für das gesunde Funktionieren des Körpers, und ein abnormaler Anstieg oder Abfall eines dieser Hormone kann zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird. Eine mangelhafte Produktion dieser beiden Hormone kann das Nervensystem, den Magen-Darm-Trakt, die Nieren oder das Herz-Kreislauf-System beeinträchtigen und in der Folge zu einer Reihe von Symptomen führen, insbesondere Schwäche, Dehydration, niedriger Blutdruck, Depression, Herztoxizität, Erbrechen, Blut im Kot und Gewichtsverlust. Bei Katzen wird keine Rassevorliebe gemeldet, obwohl sie bei Katzen insgesamt sehr selten gemeldet wird.

Symptome und Typen

Die Symptome können je nach Dauer des Problems variieren. Lebensbedrohliche Symptome werden normalerweise in akuten Episoden dieser Krankheit beobachtet. Bei Katzen werden häufig folgende Symptome beobachtet:

• Lethargie
• Appetitlosigkeit (Anorexie)
• Erbrechen
• Gewichtsverlust
• Durchfall
• Schütteln
• Erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens (Polyurie)
• Erhöhter Durst (Polydipsie)
• Depression
• Dehydration
• Schwacher Puls
• Zusammenbruch
• Niedrige Temperatur
• Blut im Kot
• Haarausfall (Alopezie)
• Schmerzender Bauch

Ursachen

• Mangel an adrenokortikotropem Hormon (ACTH)
• Metastasierte Tumoren
• Langfristiger Glukokortikoid-Entzug

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze und das Auftreten von Symptomen geben. Ihr Tierarzt führt eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Haustieres durch, einschließlich routinemäßiger Labortests, eines vollständigen Blutbildes, eines biochemischen Profils und einer Urinanalyse. Das vollständige Blutbild kann eine Anämie, eine ungewöhnlich hohe Anzahl von Eosinophilen (eine Art von weißen Blutkörperchen, die sich leicht mit Eosin-Farbstoff anfärben) und eine erhöhte Anzahl von Lymphozyten (auch eine Art von weißen Blutkörperchen) genannt (Lymphozytose) ergeben.

Die biochemischen Serumtests können einen ungewöhnlich hohen Kaliumspiegel und eine Ansammlung von Harnstoff im Blut ergeben - stickstoffhaltige Abfallprodukte, die normalerweise über den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden (Azotämie). Andere Befunde sind niedrigere Natrium- (Hyponatriämie) und Chloridwerte (Hypochlorämie), erhöhte Kalziumwerte (Hyperkalzämie), erhöhte Leberenzyme, einschließlich ALT und AST, und niedriger Blutzucker (Hypoglykämie). Die Urinanalyse kann eine niedrige Urinkonzentration ergeben. Der definitive Test zur Diagnose dieses Zustands besteht darin, den Cortisolspiegel im Körper zu bestimmen. Normalerweise wird das adrenocorticotrope Hormon (ACTH) von der Hypophyse produziert, die dann die Nebennieren zur Ausschüttung ihrer Hormone anregt. ACTH kann in den Körper injiziert werden, um die normalen Reaktionsfunktionen der Nebennieren zu testen. Wenn die Nebennieren Ihrer Katze nach Gabe von ACTH keine erhöhte Hormonausschüttung zeigen, wird die Diagnose Hypoadrenokortizismus bestätigt. Visuelle Diagnoseverfahren wie Röntgen und Ultraschall können kleinere als normale Nebennieren aufdecken.

Behandlung

Eine plötzliche und schwere (akute) Episode von Hypoadrenokortizismus ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Krankenhauseinweisung und eine intensive Therapie erfordert. Die Behandlung dieser Krankheit hängt von der Art und Schwere der Symptome ab. Patienten mit wenig Körperflüssigkeiten erhalten intravenöse Flüssigkeiten, um den Flüssigkeitsmangel zu ersetzen, aber der Eckpfeiler der Therapie besteht darin, die fehlenden Hormone zusätzlich zu ersetzen. Katzen, bei denen diese Erkrankung diagnostiziert wurde, müssen für den Rest ihres Lebens mit Hormonspritzen behandelt werden.

Leben und Verwaltung

Im Falle einer akuten Hypoadrenokortizismus-Episode muss Ihre Katze aufgrund lebensbedrohlicher Symptome sofort behandelt werden. Nach der anfänglichen Genesung berechnet Ihr Tierarzt die Dosis, die den Hormonmangel Ihrer Katze ausgleicht. Die Dosis dieser Hormone muss möglicherweise gelegentlich erhöht werden, insbesondere in Stressphasen wie Reisen, Krankenhausaufenthalten und Operationen. Ändern Sie nicht die Marke oder Dosis des verschriebenen Hormons, ohne vorher Ihren Tierarzt zu konsultieren.

Nach der anfänglichen Hormonsubstitution müssen Sie mindestens in den ersten vier Wochen in wöchentlichen Abständen Ihren Tierarzt aufsuchen. Ihr Tierarzt wird während der Therapie die Hormone Ihrer Katze messen und die Dosierung entsprechend anpassen. Hormonspritzen sind in der Regel in monatlichen Abständen und bei einigen Patienten alle drei Wochen erforderlich. Die Elektrolytwerte werden aufgrund der signifikanten Veränderungen der Elektrolyte, die typischerweise bei dieser Krankheit auftreten, auch regelmäßig überprüft. Eine gute Besitzer-Compliance ist lebenslang erforderlich, um von der Behandlung zu profitieren. Bei regelmäßiger Behandlung geht es den meisten Patienten gut und sie haben eine gute Prognose.