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Die Neuro-Challenge - Täglicher Tierarzt
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Anonim

Neurologische Erkrankungen sind in der Veterinärmedizin manchmal eine Herausforderung bei der Diagnose. Für mich schien das zunächst eine lächerliche Aussage. Du meinst, wenn ein Pferd im Kreis läuft oder mit dem Kopf gegen die Wand schlägt, kann man nicht sagen, ob es eine neurologische Erkrankung ist oder nicht?

Erst nach dem Abschluss, als ich meinen Kopf aus den Lehrbüchern herausholte und mir tatsächlich einige Neurofälle ansah, erfuhr ich, dass wahrscheinlich 95 Prozent der Neurofälle, die ich sehe, subtil sind. Und es sind die subtilen Neurofälle, die eine Herausforderung darstellen.

Ich denke, ich könnte allein über verrückte Neurokrankheiten bei Nutztieren eine Reihe von etwa zwanzig Blogs schreiben - das ist sehr cool, Leute. Rinder, Schafe und Ziegen haben Gehirnkrankheiten wie die Kreisringkrankheit, Pseudotollwut und Lupenkranke. Möglicherweise noch cooler als die Namen sind einige beschreibende Begriffe für klinische Symptome, die bei neurologisch beeinträchtigten Wiederkäuern beobachtet werden, wie zum Beispiel Star Gazing, das beschreibt, wie ein Tier buchstäblich wie benommen in den Himmel schaut und die Sternbilder untersucht.

Im Gegensatz dazu neigen neurologische Erkrankungen des Pferdes dazu, etwas pedantischer zu sein. Und manchmal mehr durcheinander. Sehr selten werden Sie eine Stute mit Milchfieber (niedriger Kalziumspiegel im Blut) sehen, während Milchkühe mit Milchfieber ein Dutzend sind und super einfach zu identifizieren (und relativ einfach zu behandeln) sind. Stattdessen hat die Stute so etwas wie eine verkalkte Bandscheibe, die langsam auf eine bestimmte Spinalnervenwurzel einwirkt und klinische Symptome verursacht, die mit einer einfachen Lahmheit oder einer Krankheit namens equine protozoale Myelitis (EPM) verwechselt werden könnten. die-Wand-Dinge, die nur ein Pferd bekommen würde, nur um schwierig zu sein.

Hier sind einige Fragen, über die ich nachdenke, wenn ich einen Fall von Neuropferden habe (in keiner bestimmten Reihenfolge):

1. Ist es wirklich neurologisch oder ist es ein orthopädisches Problem?

Für bare Münze scheint diese Frage lächerlich. Wenn ein Tierarzt den Unterschied zwischen einem gebrochenen Bein und einem Anfall nicht erkennen kann, muss jemandem die Lizenz entzogen werden. Aber selten sind neurologische Erkrankungen bei Pferden so offensichtlich. Viele Male wird ein Neuro-Fall (insbesondere das Rückenmark im Gegensatz zum Gehirn) mit einem Gang auftreten, der dem Besitzer manchmal abwegig erscheint, aber manchmal ist er in Ordnung. Der Besitzer kann nicht genau sagen, wann das Problem begann, denkt jedoch, dass es langsam schlimmer wird. Das Pferd verhält sich immer noch gleich und hat vielleicht sogar noch Arthritis, nur um das Problem wirklich zu verwirren.

2. Gibt es Fieber?

Generell hoffe ich, dass ein Neuro-Verdachtsfall Fieber hat. Dies gibt mir mehr Sicherheit, dass es sich tatsächlich um ein neurologisches Problem handelt, da Lahmheit selten Fieber verursacht. Ein Fieber wird mich auch darauf hinweisen, dass das Problem ansteckenden Ursprungs ist. Dieses klinische Zeichen weist mich also nicht nur auf das betroffene Körpersystem hin, sondern grenzt die Ursache auch auf viralen, bakteriellen oder vielleicht sogar pilzlichen Ursprung ein.

3. Ist es eine Bedrohung für andere Menschen?

Es gibt eine Handvoll Zoonose-Erkrankungen, die neurologische Symptome hervorrufen, die vom Pferd auf den Menschen übertragen werden können. Natürlich kommt einem sofort Tollwut in den Sinn, aber auch andere häufigere infektiöse neurologische Erkrankungen wie WEE, EEE und VEE (westliche, östliche und venezolanische Pferdeenzephalitis) können zwischen Pferd und Mensch übertragen werden.

Ich hatte einen wirklich coolen Professor für Innere Medizin für Pferde an der Veterinärschule, der sich auf neurologische Erkrankungen spezialisiert hatte. Er war Franzose und hatte den trockensten Sinn für Humor, den man sich vorstellen kann, was anfangs extrem einschüchternd war, aber urkomisch, wenn man sich daran gewöhnt und gelernt hat, mitzuspielen. Wenn ich jetzt auf einen herausfordernden Pferde-Neuro-Fall stoße, versuche ich, diesen Professor zu kanalisieren, indem ich ständig meine treuen drei Fragen durcharbeite und Handschuhe trage, wenn die Antwort auf Nummer drei "Ja" lautet.

Das Schöne ist, dass ich ihn anrufen kann, wenn mir einer dieser gelehrten Pferdefälle in den Weg kommt und ich keinen Kopf oder Schwanz (oder Widerrist) daraus machen kann. Kunden nennen das "Beratung". Ich rufe es zurück.

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dr. anna o’brien

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