Es Könnte An Der Zeit Sein, Das Herz Ihrer Katze Untersuchen Zu Lassen - Natriuretisches Peptid Des Gehirns Bei Katzen - BNP Bei Katzen
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Video: Es Könnte An Der Zeit Sein, Das Herz Ihrer Katze Untersuchen Zu Lassen - Natriuretisches Peptid Des Gehirns Bei Katzen - BNP Bei Katzen

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Anonim

Ich habe vor kurzem an einer Fortbildungsveranstaltung zum Thema Herzkrankheiten bei Katzen teilgenommen. Die Referenten waren zwei Kardiologen, die im selben Gebäude arbeiten, in dem ich praktiziere.

Während des Vortrags wurde uns ein „Cageside“-Test namens Cardiopet feline pro-BNP-Test vorgestellt. Dies ist ein Bluttest, der entwickelt wurde, um Katzen auf okkulte Herzerkrankungen zu untersuchen.

BNP ist die Abkürzung für „brain natriuretic peptide“, ein Protein, das ursprünglich aus dem Gehirn von Schweinen isoliert wurde und dem Körper anweisen soll, Natrium auszuscheiden, wenn es im Überschuss vorhanden ist. Wir wissen jetzt, dass die Hauptquelle von BNP nicht das Gehirn ist, sondern die Herzkammern, und das Hauptsignal für die Freisetzung des Peptids ist eine übermäßige Dehnung des Herzmuskels.

Ein solches Signal für Dehnung ist die Überlastung, die mit erhöhtem Blutvolumen als Folge einer erhöhten Salzaufnahme auftritt. BNP fördert die Natriumausscheidung über den Urin, und anschließend fließt Flüssigkeit zusammen mit dem Salz. Dies hilft, das Blutvolumen des Körpers zu reduzieren, die Dehnung des Herzens zu reduzieren und das BNP-Signal wird ausgeschaltet.

Bei Katzen mit Herzerkrankungen sind die BNP-Werte aufgrund einer pathologischen Dehnung des Herzmuskels unangemessen erhöht. Der Cariopet feline pro-BNP-Test kann den BNP-Spiegel im Blutkreislauf messen und als Test für Krankheiten dienen.

Als ich den Kardiologen zuhörte, wie sie die unzähligen Herzprobleme bei Katzen beschrieben, fragte ich mich: „Wann habe ich das letzte Mal eine körperliche Untersuchung meiner eigenen Katzen gemacht?“Ich wandte mich an meinen Mann und erklärte: „Wir müssen die Kinder überprüfen!“

Als ich ein paar Tage später tatsächlich daran dachte, mein Stethoskop von der Arbeit mit nach Hause zu nehmen, machten wir uns an die Aufgabe, unsere drei Katzen *auskultieren. „Sepsie“und „The Black Cat“waren in Ordnung, sowohl im Verhalten als auch in der Prüfung. Wenn es um meinen großen, dicken Tabby-Mann „Nadir“ging, ob es eine Ahnung oder die Intuition meiner Mutter war, sagte mir etwas, dass er ein Problem haben würde.

Ich legte mein Stethoskop sanft an seine Brust und lauschte aufmerksam. Sofort nahmen meine Ohren einen unregelmäßigen Rhythmus auf.

Anstelle der normalen „lub dub“-Sounds gab es seltsame Pausen in der Kadenz, vermischt mit relativ schnellen Beats, gefolgt von einigen Sekunden regelmäßiger Herztöne. Mein Mann, der auch Tierarzt ist, hat meine Ergebnisse bestätigt. Alle Anzeichen deuteten darauf hin, dass Nadir ein Herzproblem hatte, das sich durch eine Arrhythmie (abnormaler Herzschlag) manifestierte.

Wir haben sofort einen Termin beim Kardiologen vereinbart. Wir beschlossen auch, grundlegende Laborarbeiten durchzuführen, einschließlich einer Messung seines BNP-Werts.

Wir gingen (fälschlicherweise) davon aus, da wir beide Tierärzte waren, wir könnten das Blut einfach zu Hause abnehmen und zur Vorlage zur Arbeit bringen. Unsere langjährige Schule, Ausbildung, Studium, Kredite und Erfahrung waren jedoch absolut nichts wert, wenn es um den Umgang mit dem eigenen Haustier ging.

Mein Mann hielt Nadir zurück, während ich mich darauf vorbereitete, ihm Blut zu entnehmen. Innerhalb von fünf Sekunden explodierte mein ruhiger, gesammelter Katzenengel zu einer „Kätzchenbombe“voller Klauen, Zähne und Fell.

Er schrie, trat, biss und kämpfte sich aus unserem Plan heraus, was letztendlich dazu führte, dass wir unsere Mission abbrachen. Wir waren gezwungen, ihn zur Arbeit zu bringen, damit die Experten (sprich: Veterinärtechniker) die Arbeit erledigen konnten, für die wir fälschlicherweise gerüstet waren.

Nadirs Laborergebnisse kamen später am Nachmittag zurück und zeigten alle Werte innerhalb des normalen Bereichs mit Ausnahme seines BNP-Werts. Dies wurde als über das 10-fache des normalen Niveaus aufgezeichnet. Dieser Befund sowie seine Arrhythmie deuteten auf ein zugrunde liegendes Herzproblem hin.

Ein paar Tage später war sein Echokardiogramm angesetzt und es bestätigte, dass er eine schwere Herzerkrankung hatte. Bei ihm wurde schließlich eine nicht klassifizierte Kardiomyopathie mit grenzwertiger schwerer Dilatation des linken Vorhofs und des Ventrikels diagnostiziert. Er hatte auch eine Flüssigkeitsansammlung im Sack um sein Herz, was auf eine leichte bis mittelschwere Herzinsuffizienz hindeutete.

Nadirs Diagnose war besonders frustrierend, da über den Verlauf, die Behandlung und die Prognose seines Zustands nur sehr wenig bekannt ist. Ich befand mich in der gleichen Situation wie so viele Besitzer, mit denen ich zu tun habe und deren Haustiere mit seltenen Krebserkrankungen diagnostiziert wurden. Der Kardiologe konnte mehrere therapeutische Optionen anbieten, aber wir wussten wirklich nicht, was sie tun würden, um ihm zu helfen, oder wie seine Aussichten sein würden. Er könnte buchstäblich morgen oder in mehreren Jahren sterben. Es gibt einfach keine Möglichkeit, vorherzusagen, was passieren wird.

Nadir erhält jetzt vier orale Herzmedikamente, aufgeteilt auf fünf Tagesdosen. Wir befinden uns auf einer Lernkurve der erfolgreichen Verwaltung, aber wir haben das außerordentliche Glück, dass er (vorerst) sie alle mit Leckerbissen nimmt. Katzenbesitzer der Welt, bitte hasse mich nicht dafür. Ich weiß wirklich, wie viel Glück ich in dieser Funktion habe.

Meine Erfahrung als Arzt, der Kunde wurde, war sicherlich demütigend. Ob Krebs, Herzkrankheit oder eine einfache Hautinfektion, unsere Verantwortung als Besitzer besteht darin, sich um unsere Haustiere zu kümmern und Entscheidungen bezüglich ihrer Gesundheitsversorgung mit der größten Kombination aus wissenschaftlichen Erkenntnissen, Intuition und Liebe zu treffen.

Bei uns zu Hause steht nicht die Prognose im Mittelpunkt, sondern das „Hier und Jetzt“. Und gerade schläft Nadir fest neben mir, während ich Artikel schreibe, die hoffentlich anderen Haustieren helfen, ein längeres und gesünderes Leben zu führen.

Wir beide wollen es nicht anders.

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Dr. Joanne Intile

*Auskultation: Das Hören, entweder direkt oder durch ein Stethoskop, auf Geräusche im Körper als Diagnosemethode.

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