"Warum Behandeln Verschiedene Ärzte Tierkrebs Unterschiedlich?" Und Andere Fragen Beantwortet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

In Sachen Haustiere und Krebs gibt es bestimmte Fragen, die mir häufiger begegnen als andere. Trotz der unzähligen Diagnosen und der damit verbundenen Behandlungsmöglichkeiten, die ich erklären muss, haben gestresste Besitzer eher typische Bedenken: Wie ist mein Haustier an Krebs erkrankt? Wird er oder sie durch die Behandlung krank? Wie ist die Prognose meines Haustieres?

Es treten weniger häufige Fragen auf, deren Beantwortung ebenso wichtig ist, vor allem, weil sie dazu neigen, aufzutauchen, nachdem sich die Eigentümer bereits zu einem Behandlungsplan verpflichtet haben. Die Bedenken eines Besitzers zu zerstreuen, sobald ein Haustier mit der Chemotherapie begonnen hat, kann bestenfalls schwierig und schlimmstenfalls fast unmöglich sein.

Hier sind einige Beispiele für die weniger routinemäßigen Fragen, mit denen ich konfrontiert bin:

1. "Warum haben verschiedene Onkologen unterschiedliche Protokolle/Cutoff-Blutwerte für Behandlungen oder führen Behandlungen unterschiedlich durch?"

Besitzer sind überrascht, unterschiedliche Empfehlungen von verschiedenen Onkologen zu hören. Ich bin darauf gestoßen, wenn Besitzer mich sehen, nachdem ihr Haustier woanders mit der Behandlung begonnen hat und die Pflege mit mir fortsetzt, oder nachdem sie online oder über andere Ärzte recherchiert und Protokolle entdeckt haben. Die Erwartung ist, dass es einen „präzisen“Weg gibt, einen bestimmten Krebs zu behandeln. Dies ist jedoch für die meisten meiner Patienten eine große Vereinfachung.

Selbst bei Krebserkrankungen, die als echter „Goldstandard“gelten, unterscheiden sich die Nuancen der Protokolle oft für jeden behandelnden Arzt. Typischerweise variiert dies je nach Ausbildung, persönlicher Erfahrung und Vertrautheit mit der betreffenden Krankheit.

Ich verwende die Analogie zum Backen von Schokoladenkeksen. Jeder hat dafür sein Lieblingsrezept, aber das Ergebnis ist normalerweise das gleiche, solange die Hauptzutaten gleich bleiben.

2. "Kann mein Hund/meine Katze mit Krebs noch Impfungen und Medikamente gegen Flohzecken/Herzwurm erhalten?"

Ich würde dies als „Hot-Button“-Thema in der Veterinäronkologie betrachten, was bedeutet, dass es wahrscheinlich erhebliche Emotionen und Meinungen hervorruft, aber keine sachlichen Informationen enthält, um eine tatsächlich „richtige“Antwort zu unterstützen.

Abgesehen von Sarkomen an der Injektionsstelle bei Katzen gibt es keine Informationen, die das Konzept unterstützen, dass Impfungen bei Haustieren zu Krebs führen. Einige Onkologen befürworten jedoch nicht die Impfung ihrer Patienten, während andere damit einverstanden sind.

Wir wissen, dass Hunde, die sich einer Chemotherapie unterziehen, eine angemessene Immunantwort auf die Impfung entwickeln können, was die Vorstellung unterstützt, dass ihr Immunsystem angesichts einer Krebsbehandlung angemessen funktioniert.

Was wir nicht wissen, ist, ob die körperliche Impfung zu einer Art Stimulation des Immunsystems führen könnte, die zum Fortschreiten der Krebserkrankung oder zum Rückfall der Krankheit beitragen könnte, oder ob ein Patient auf eine zuvor erfolgreiche Behandlung resistent wird.

Menschen mit Krebs in der Vorgeschichte werden angewiesen, Grippeimpfstoffe zu erhalten, nicht weil sie anfälliger für die Entwicklung einer Grippe sind, sondern weil sie mit größerer Wahrscheinlichkeit Komplikationen aufgrund einer Infektion entwickeln. Abgesehen davon haben Veterinäronkologen überraschend wenige Daten von unseren menschlichen Kollegen, auf die wir unsere Empfehlungen stützen können.

Diese Frage beantworte ich von Fall zu Fall mit den Besitzern und diskutiere die Vor- und Nachteile einer Impfung gegenüber einer Nichtimpfung. Es ist eine Entscheidung, die wir gemeinsam auf wirklich ganzheitliche Weise treffen, bei der Bedenken hinsichtlich der Sicherheit des Haustieres und der Sicherheit der Familienmitglieder gemeinsam berücksichtigt werden.

3. "Gibt es keine Behandlung für den Krebs meines Haustieres, die in Tablettenform erhältlich ist? Ich habe gehört, dass eine orale Chemotherapie weniger toxisch ist und bei meiner Katze/meinem Hund weniger Nebenwirkungen verursacht."

Die überwiegende Mehrheit der zytotoxischen Chemotherapie, die Veterinärpatienten verschrieben wird, wird intravenös verabreicht (IV). Es stehen einige orale zytotoxische Behandlungen zur Verfügung, aber diese Formen gelten nicht als weniger toxisch als ihre IV-Gegenstücke. Tatsächlich ist das Chemotherapeutikum, das bei Hunden am wahrscheinlichsten eine verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen verursacht, ein orales Medikament namens CCNU (auch bekannt als Lomustin).

Die Vorstellung, dass eine orale Chemotherapie für ein Haustier weniger schädlich ist, ist falsch. Jede Chemotherapie kann unerwünschte Wirkungen haben. Die gute Nachricht ist, dass das Risiko bei richtiger Verschreibung absolut minimal ist.

4. „Bei meinem Hund/meiner Katze wurde vor kurzem Krebs diagnostiziert, aber er/sie verhält sich nicht krank. Ist es nicht besser, mit der Behandlung zu warten, bis sie Anzeichen ihrer Krankheit zeigen?“

Diese Frage höre ich am häufigsten von Besitzern von Hunden mit Lymphomen, da viele dieser Patienten zufällig diagnostiziert werden. Leider bedeutet das Warten mit der Behandlung eines krebskranken Haustiers, bis es äußere Anzeichen zeigt, normalerweise ein schlechteres Ergebnis.

Haustiere, die sich selbst versorgen, d. h. sie ernähren sich gut und haben kein Erbrechen, Durchfall, Gewichtsverlust, Atembeschwerden oder andere nachteilige klinische Symptome, neigen dazu, besser auf die Behandlung anzusprechen und haben auch weniger Nebenwirkungen. Daher ist der ideale Zeitpunkt für eine Therapieeinleitung unmittelbar nach der Diagnose.

5. "Warum entnehmen Sie Blutproben aus den Halsvenen?"

Bei den meisten krebskranken Haustieren und bei fast allen Haustieren, die sich einer Chemotherapie unterziehen, werden routinemäßig Blutproben aus der Halsvene entnommen. Dies ist eine große Vene, die sich auf beiden Seiten des Halses befindet und das Blut aus der Kopfregion ableitet.

Obwohl es etwas barbarisch klingt, ist die Entnahme von Blutproben aus der Jugularvene ein gängiges Verfahren bei Veterinärpatienten. Onkologen ziehen es vor, kleinere, peripher gelegene Venen entlang der Gliedmaßen für die Verabreichung einer injizierbaren Chemotherapie zu reservieren. Daher wird jeder Versuch unternommen, die Integrität dieser Venen für die Verabreichung von Behandlungen zu reservieren und eine übermäßige Narbenbildung zu vermeiden.

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Ich hoffe, dies sind nützliche Informationen für jeden, der die Diagnose seines Haustiers recherchiert und versucht, Entscheidungen über seine Pflege zu treffen. Wie immer empfehle ich Ihnen dringend, sich von einem staatlich anerkannten Veterinäronkologen beraten zu lassen, um die aktuellsten Informationen zu erhalten und den am besten geeigneten Behandlungsplan für Ihr Haustier zu erstellen.

Besuchen Sie diese Seiten, um einen zertifizierten Veterinäronkologen in Ihrer Nähe zu finden:

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