Verwendung Von Monoklonalen Antikörpern Zur Behandlung Von Lymphomen Bei Einem Hund

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Cardiffs letztes Update befasste sich mit seinem Beginn der Chemotherapie (siehe Nach Krebsremission, Chemotherapie zur Vorbeugung von Rezidiven), daher werde ich in dieser Episode auf einen der neuartigen Aspekte seiner Krebsbehandlung eingehen.

Als Cardiff von Januar bis Juli 2014 zum ersten Mal eine Chemotherapie durchmachte, erhielt er ein etabliertes und bewährtes Protokoll namens University of Wisconson-Madison Canine Lymphoma Protocol (auch bekannt als CHOP). Natürlich gab ich ihm auch Nutrazeutika („Ergänzungsmittel“), Kräuter, eine Vollwertkost, Akupunktur und andere Behandlungen, um seine Chemotherapie zu ergänzen und Nebenwirkungen zu lindern.

Dieses Mal bekommt Cardiff auch CHOP, aber er erhält auch eine neuartige Behandlung, die darauf abzielt, sein Immunsystem so zu trainieren, dass es neue Krebszellen erkennt und ihre Zerstörung erleichtert, bevor sie neue Tumore bilden. Es wird als monoklonaler T-Zell-Antikörper (MAb) bezeichnet.

Was ist ein Antikörper?

Ein Antikörper ist ein Protein des Immunsystems, das als Reaktion auf die Exposition gegenüber einer Substanz produziert wird, der der Körper möglicherweise zuvor ausgesetzt war oder nicht. Diese Substanz ist im Allgemeinen ein infektiöser Organismus, einschließlich Viren, Bakterien, Pilzen und anderen.

Neben der Exposition gegenüber infektiösen Organismen kann das Immunsystem nach einer Impfung Antikörper bilden (Tollwut, Staupe, Panleukopenie usw.).

Antikörper sind für die Funktion des Immunsystems von entscheidender Bedeutung, da sie die Erkennung von Organismen erleichtern, sodass eine Infektion entweder verhindert wird oder sich weniger wahrscheinlich im Körper ansiedelt.

Antikörper werden nicht immer von unserem Körper produziert; sie können auch zwischen Mitgliedern derselben oder manchmal verschiedenen Arten übertragen werden. Zum Beispiel übertragen Mütter während der Entwicklung des Fötus Antikörper auf ihre Nachkommen vor der Geburt und später während des Stillens in die Muttermilch.

Transfusionen mit Blutprodukten wie Plasma ermöglichen auch den Antikörpertransfer zwischen Mitgliedern derselben Spezies, um gesundheitsfördernde Wirkungen zu erzielen.

Der MAb, den Cardiff erhält, unterscheidet sich von den Antikörpern, die in einer Plasmatransfusion oder über die Muttermilch verabreicht werden können oder von denen, die nach einer Impfung produziert werden.

Was macht MAb als Behandlung von Cardiff-Krebs einzigartig?

MAb ist als Behandlung von Cardiff-Krebs einzigartig, da es einen anderen Wirkmechanismus hat als der der Chemotherapie. MAb tötet Krebszellen nicht direkt wie eine Chemotherapie. Stattdessen zielt MAb auf einen spezifischen Marker auf der Oberfläche der Zelle. Sobald dieser Antikörper ihn bindet, signalisiert er dem Immunsystem, die Zelle abzutöten, oder fordert die Zelle auf, Selbstmord zu begehen “, so die Veterinäronkologin von Cardiff, Dr. Avenelle Turner von der Veterinary Cancer Group (Culver City, CA).

Dr. Turner nahm an einer klinischen Studie mit MAb teil, bevor sie der Öffentlichkeit zugänglich war, daher vertraue ich implizit ihrer Erfahrung im Bereich der Einbeziehung dieser neuartigen Behandlung in sein Protokoll.

Warum sollte ich MAb als Teil des Chemotherapieprotokolls von Cardiff in Betracht ziehen?

Die traditionelle Chemotherapie in Cardiff wird hoffentlich verhindern, dass neue Krebszellen zu Tumoren werden. Dennoch gibt es potenzielle Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Chemotherapeutika.

Dr. Turner sagt: „Das ERWARTETE Ergebnis jeder zielgerichteten Therapie ist eine spezielle Behandlung des Problems/der Krankheit unter Schonung des normalen Gewebes und der Zellen. MAb sollte das Ergebnis verbessern und Nebenwirkungen verringern. Die traditionelle Chemotherapie tötet Zellen, die sich schnell teilen. Krebszellen neigen dazu, sich schneller zu teilen als normale Zellen. Aus diesem Grund tötet eine Chemotherapie Krebs ab, hat aber auch sekundäre Nebenwirkungen, da sich andere Zellen im Körper ebenfalls schnell teilen. Im Allgemeinen wird eine gezielte Therapie mit einer Chemotherapie kombiniert, um das Gesamtergebnis zu verbessern und das progressionsfreie Intervall und die Überlebenszeit zu verlängern.“

Ich bin zuversichtlich, dass Cardiffs Körper die MAb-Behandlung tolerieren wird, insbesondere angesichts der möglichen schwerwiegenden Nebenwirkungen einiger Chemotherapeutika wie Hydroxydaunorubicin (Markenname Doxorubicin oder Adriamycin), das für seine schädigenden Wirkungen auf das Herz bekannt ist.

Welche möglichen Nebenwirkungen sind mit MAb verbunden?

Bei jeder Therapie besteht die Möglichkeit, dass Nebenwirkungen auftreten, auch wenn die Wahrscheinlichkeit sehr gering ist.

Ich bin dafür, ein Produkt wie MAb als Ergänzung zu Cardiffs Chemotherapie zu verwenden, wenn das Produkt als ausreichend sicher angesehen wird und nicht einige der gleichen Nebenwirkungen wie sein CHOP-Protokoll hat.

Da es sich um eine so neue Behandlung handelt, suchte ich die Perspektive von Dr. Turner. Sie sagt, dass „manchmal eine Typ-1-Überempfindlichkeitsreaktion auftreten kann, die die einzige Reaktion ist, die in unseren beiden Studien festgestellt wurde. Bei langfristiger Anwendung können Sie eine sekundäre Autoimmunerkrankung entwickeln (wie in der Humanmedizin beobachtet), wie sie bei der Chemotherapie mit R-CHOP (R steht für Rituxan) bei B-Zell-Lymphom bei Menschen auftritt. Wir haben nur begrenzte Informationen über die Verwendung von MAbs in der Veterinärmedizin, da dies eine so neue Therapie ist.“

Eine Typ-1-Überempfindlichkeitsreaktion wird als allergische Reaktion angesehen, die schnell zu spürbaren Veränderungen wie Urtikaria (Nesselsucht), Angioödem (Schwellung), Erbrechen (Erbrechen), Durchfall, Hypotonie (niedriger Blutdruck) und anderen führt. Eine solche Reaktion erinnert an die, die bei einigen Hunden aufgrund von Stichen giftiger Insekten wie Bienen, Hornissen und Wespen auftritt.

Das Potenzial für eine Typ-1-Überempfindlichkeitsreaktion im Zusammenhang mit MAb kann durch Verabreichung einer Vorbehandlungsdosis eines Antihistaminikums wie Diphenhydraminhydrochlorid (z. B. Benadryl-Allergie) verringert werden.

Die Verabreichung von Diphenhydraminhydrochlorid als Injektion ist aufgrund der schnelleren Reaktion und der erhöhten Garantie, dass das Produkt die gewünschte Wirkung hat, idealer als die orale Verabreichung. Oral verabreichte Medikamente können erbrochen werden und werden möglicherweise nicht immer vollständig resorbiert, wodurch ein Haustier anfälliger für negative Folgen wird.

Wie reagiert Cardiff auf die Behandlung mit monoklonalen T-Zell-Antikörpern?

Da die aktuelle Manifestation der Cardiff-Krankheit fast identisch mit der im Dezember 2013 war, sind seine Reaktionen auf Operation und Chemotherapie sehr ähnlich. Er heilt schnell von der Operation und verträgt seine Chemotherapie recht gut.

Cardiff erhält ein Produkt namens Canine Lymphoma Monoclonal Antibody (T-Zelle), hergestellt von Aratana Therapeutics, Inc. Zunächst erhielt Cardiff MAb vier Wochen lang zweimal wöchentlich intravenös. Er bekommt dann alle zwei Wochen MAb für vier zusätzliche Behandlungen.

Seine Reaktion auf MAb war großartig. Er zeigte keine Überempfindlichkeitsreaktionen und scheint sich nach seinen Injektionen von MAb im Allgemeinen besser zu fühlen. Im Allgemeinen hat er an diesem Tag und oft für einige Tage einen besseren Appetit, nachdem er zusätzlich zu seiner Chemotherapie MAb bekommen hat.

Hoffentlich trainieren wir die weißen Blutkörperchen von Cardiff, um Krebszellen besser zu erkennen und zu eliminieren – oder sie dazu zu bringen, „Selbstmord zu begehen“– durch die Verwendung von MAb.

Wenn Sie neugierig auf die Verwendung von MAb für Ihr Haustier sind, wenden Sie sich an Ihren Veterinäronkologen bezüglich der Verfügbarkeit und Kompatibilität.

Schalten Sie das nächste Mal ein, um eine Aufschlüsselung meiner Verwendung von Nutrazeutika und Kräutern als Zusatzbehandlung zu Cardiffs Chemotherapie und MAb zu erhalten. Ein Thema, das mir sehr am Herzen liegt und das ich bei allen Krebspatienten anwende, die ich betreue.

Dr. Patrick Mahaney