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Opioid-Überdosierungen Bei Haustieren: Was Sind Die Risiken?
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Von Carol McCarthy

Wie ist das für eine beängstigende Statistik? Jeden Tag sterben 91 Amerikaner an einer Opioid-Überdosis. Ebenfalls alarmierend ist, dass die meisten Tierhalter möglicherweise nicht wissen, dass die weit verbreitete Verfügbarkeit dieser morphinähnlichen Schmerzmittel, ob verschreibungspflichtig oder illegal gekauft, Tiere gefährden kann.

Peter Thibault aus Andover, Massachusetts, machte diese erschreckende Entdeckung, als er im September 2017 den gelben Labradorwelpen seiner Familie, Zoey, auf ihrem Morgenspaziergang mitnahm. Zoey entdeckte eine leere Zigarettenschachtel auf dem Bürgersteig in der Nähe der Stelle, an der Thibaults Kinder ihren Schulbus erreichten, und holte sie ab mit dem Mund auf. Thibault, der daran gewöhnt war, dass der neugierige Welpe versuchte, alle möglichen Dinge zu fressen, zog ihr schnell die Zigarettenschachtel weg. Innerhalb von 100 Schritten von dieser Ecke brach Zoey bewusstlos zusammen. „Es war erschreckend“, erinnert er sich. "Ich wusste nicht, was los war."

Thibault eilte Zoey zum nahegelegenen Bulger Veterinary Hospital, wo ein Tierarzt ihn bat, genau zu beschreiben, was passiert war. Im Verdacht, dass Zoey Rückstände von Fentanyl, einem starken, kurz wirkenden Opioid, aus der Zigarettenpackung inhaliert oder verschluckt hatte, injizierte der Tierarzt dem Hund schnell Naloxon. Weithin bekannt als Narcan, wirkt das Medikament als Opioid-Antagonist und kann eine Überdosierung rückgängig machen. Innerhalb von Minuten war Zoey wachsam und verhielt sich, als wäre nichts passiert, sagt Thibault. Aber er war erschüttert.

„Ich war völlig ungläubig“, sagt er. „Selbst auf der Heimfahrt habe ich es nicht geglaubt. Ich war außer mir.“

Obwohl eine versehentliche Exposition gegenüber Opioiden in der Bevölkerung ungewöhnlich ist, zeigt dieser Fall, dass eine versehentliche Exposition jedem und überall schaden kann, sagt Dr. Kiko Bracker von der Notfall- und Intensivstation des Angell Animal Medical Center in Boston.

„Es war ein großer Weckruf“, sagt Thibault, der nie damit gerechnet hatte, in seiner ruhigen Umgebung auf Opioide zu stoßen.

Was ist Fentanyl? Ist es anders als Heroin?

Der Tierarzt, der Zoey behandelte, vermutete Fentanyl, weil der Hund nach der wahrscheinlichen Exposition so schnell zusammenbrach. Fentanyl ist ein schnell wirkendes verschreibungspflichtiges Opioid zur Schmerzkontrolle bei Mensch und Tier, das als 100-mal wirksamer als Morphin gilt, sagt Charlotte Flint, leitende Tierärztin für klinische Toxikologie bei Pet Poison Helpline & Safety Call International.

Heroin hingegen ist ein Opioid, das nicht medizinisch verwendet wird, sondern als Straßendroge verkauft wird. Es gilt als zwei- bis viermal stärker als Morphin, sagt Flint. Fentanyl und andere Chemikalien können zu Heroin „geschnitten“werden, um seine Potenz und damit seine Letalität zu erhöhen, bemerkt Flint. Dies birgt Risiken für Arbeitshunde, einschließlich K-9-Offiziere und Hunde, die Drogen schnüffeln.

Wie wird Fentanyl angewendet?

Ärzte und Tierärzte verschreiben Fentanyl zur Behandlung von Schmerzen nach Operationen, Traumata oder schmerzhaften Krankheiten wie Krebs und gelten als sicher für die kurzfristige Anwendung. Fentanyl ist in verschiedenen Formen erhältlich, einschließlich einer injizierbaren Flüssigkeit, die normalerweise nur in Krankenhäusern verwendet wird; Pflaster, die das Medikament über einen Zeitraum von Tagen durch die Haut freisetzen; und Tabletten, Filme und Lutschtabletten, die oral eingenommen werden, sagt Flint. Ein veterinärmedizinisches Produkt für Hunde namens Recuvyra wird im Krankenhaus zur kurzfristigen Schmerzlinderung nach der Operation auf die Haut aufgetragen, sagt sie.

Wie viel Exposition kann zu einer Überdosierung eines Haustieres führen?

Da Fentanyl in unterschiedlichen Konzentrationen vorkommt und die Größe eines Tieres ein Faktor ist, ist es für Tierärzte unmöglich, eine potenziell tödliche Dosis zu definieren, aber eine vermutete Exposition erfordert sofortige ärztliche Hilfe, sind sich unsere Experten einig. „Jede Exposition sollte Anlass zur Sorge geben, aber sicherlich ist nicht jede Exposition tödlich“, sagt Bracker.

Was sind die Anzeichen einer Opioid-Überdosierung bei Haustieren?

Da sie möglicherweise nicht sehen, dass ihr Tier eine Substanz aufnimmt, müssen Haustiereltern Anzeichen einer möglichen Überdosierung erkennen. Dr. Paula A. Johnson, klinische Assistenzprofessorin für Kleintiernotfall und Intensivpflege am Purdue University College of Veterinary Medicine, sagt, dass Anzeichen und Symptome Veränderungen im Verhalten umfassen – von verminderter Reaktionsfähigkeit bis hin zu Unruhe – Gehen wie ein Betrunkener, Atemdepression, tropfender Urin, Erbrechen und Kollaps.

Katzen haben oft erweiterte Pupillen und werden häufiger aufgeregt und desorientiert als schläfrig und können auch sabbern und erbrechen, sagt Flint. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass keines dieser Symptome nur bei einer Opioid-Überdosierung oder -Exposition auftritt, bemerkt Bracker.

Lagern Tierärzte normalerweise Naloxon?

Tiereltern, die mit der verschreibungspflichtigen Verwendung von Opioiden für Tiere nicht vertraut sind, könnten davon ausgehen, dass Thibault Glück hatte, dass der Tierarzt Naloxon auf Lager hatte. Johnson sagt jedoch, dass das Medikament in den Medizinschränken der meisten Tierärzte zu finden ist. „Jeder Tierarzt, der Opioide in seiner Praxis verwendet, sollte als Sicherheitsmaßnahme Naloxon zur Hand haben“, sagt sie.

Gibt es Richtlinien zur Opioid-Überdosierung bei Tieren?

Angesichts des gestiegenen Bewusstseins für die Risiken einer versehentlichen Überdosierung bei Tieren nehmen Organisationen wie die American Veterinary Medical Association das Thema genauer unter die Lupe. Im Sommer 2017 hat die Organisation ein Schulungsvideo erstellt, um Tierärzten bei der Behandlung von Polizei- und Drogenschnüffelhunden zu helfen, die Opioid-Medikamenten im Dienst ausgesetzt sind, bemerkt Flint.

Im Allgemeinen unterscheiden sich die Richtlinien zu Opioiden und Naloxon jedoch je nach Bundesland und Region, sagt Bracker.

Wie schütze ich mein Haustier vor einer Überdosierung?

Die meisten Fälle von Opioidvergiftungen treten auf, wenn ein Haustier in die unsachgemäß aufbewahrten Rezepte eines Familienmitglieds oder in die weggeworfenen Medikamente eines Nachbarn gelangt, sagt Flint, so dass die richtige Verwendung und Entsorgung der Schlüssel zur Prävention sein können. „Manchmal essen Haustiere eine heruntergefallene Pille oder kauen in eine Flasche mit Pillen. Wir haben auch viele Fälle, in denen jemand ein gebrauchtes Fentanylpflaster in den Müll geworfen hat und das Haustier das Pflaster leckt oder kaut “, sagt sie. "Es enthält immer noch ziemlich viel von dem Medikament, sodass sie vergiftet werden können, auch wenn sie nicht das ganze Pflaster einnehmen."

Seien Sie im öffentlichen Raum vorsichtig. „Man muss sehr vorsichtig und aufmerksam sein, was [Haustiere] schnüffeln und in den Mund nehmen“, rät Johnson.

„Das macht mich definitiv bewusster“, sagt Thibault über seine Erfahrungen mit seinem Hund. "Zuerst waren wir sehr nervös, sie wieder auf diesen Weg zu bringen."

Heutzutage hält er Zoey beim Gehen an der kurzen Leine und ist wachsam bei allem, was sie versucht, in den Mund zu nehmen, was als Labradorwelpe so ziemlich alles ist.

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