Probleme Mit Der Nierenfiltration Bei Hunden

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Nephrotisches Syndrom bei Hunden

Die Glomeruli sind durchdringbare Ansammlungen von Kapillaren in der Niere, die dazu dienen, Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern und die Bildung von Urin zu fördern, eine der wichtigsten Methoden des Körpers zur Entsorgung von Abfallprodukten. Wenn Filtrationszellen (Podozyten) in den Glomeruli der Nieren entweder durch Immunkomplexe im Blut (genannt Glomerulonephritis) oder durch dichte Ablagerungen von hartem Protein (Amyloid) geschädigt werden, deren abnorme Ansammlung Amyloidose genannt wird, Degeneration der Nierentubuli System auftritt. Dies wird medizinisch als nephrotisches Syndrom bezeichnet. Patienten mit nephrotischem Syndrom verlieren zu viele notwendige Proteine mit dem Urin (Proteinurie). Zwei dieser Proteine sind Albumin, das hilft, den Blutdruck aufrechtzuerhalten und das Blut in den Gefäßen zu halten, und Antithrombin III, das die Bildung von Blutgerinnseln verhindert.

Wenn täglich mehr als 3,5 g Proteine verloren gehen, sinkt der Blutdruck, weniger Blut bleibt in den Blutgefäßen und folglich wirken die Nieren, um Natrium im Körper zu speichern. Dies führt zu Schwellungen der Gliedmaßen, Bluthochdruck und Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle.

Da auch wichtige Schilddrüsenproteine, die den Stoffwechsel des Körpers steuern, mit dem Urin verloren gehen, können auch Anzeichen einer Hypothyreose beobachtet werden; es kommt zu einem verminderten Cholesterinabbau und der betroffene Hund zeigt oft Anzeichen von Muskelschwund. Darüber hinaus erhöht die Leber auch ihre Produktion von Proteinen und Lipiden, wodurch der Spiegel der im Blut zirkulierenden cholesterinreichen Lipide weiter erhöht wird. Dies kann zu Arteriosklerose, verminderter Durchblutung durch Verdickung und Verhärtung der Arterienwände führen. Da Proteine, die für den Abbau von Blutgerinnseln essentiell sind, mit dem Urin verloren gehen, gerinnt das Blut viel leichter und Blutgerinnsel können sich in Blutgefäßen festsetzen und Lähmungen oder Schlaganfälle verursachen.

Eine fortschreitende glomeruläre Erkrankung kann zu einer Ansammlung von Harnstoffstickstoff und Kreatinin (einem Stoffwechselabfallprodukt) im Blutkreislauf und schließlich zu einem langfristigen Nierenversagen führen. Glomeruläre Erkrankungen sind bei Hunden relativ häufig.

Symptome und Typen

• Schwellung der Gliedmaßen
• Bauchvergrößerung durch Flüssigkeitsansammlung im Bauch
• Netzhaut: Blutung oder Ablösung aufgrund von Bluthochdruck
• Schwellung des Sehnervs (am Augenhintergrund) durch Bluthochdruck
• Herzrhythmusstörungen durch Vergrößerung der linken Herzkammer
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Bläulich-violette Hautfarbe

Ursachen

Langfristige Entzündungszustände prädisponieren Tiere für die Entwicklung von Glomerulonephritis oder Amyloidose:

• Infektion
• Krebs
• Immunvermittelte Krankheit

Diagnose

Ihr Tierarzt führt eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Hundes durch, zusammen mit einem vollständigen Blutprofil, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbilds (CBC), eines Elektrolyt-Panels und einer Urinanalyse. Sie müssen eine gründliche Anamnese über die Gesundheit Ihres Hundes machen, einschließlich einer Hintergrundgeschichte der Symptome. Ihre Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, welche Organe sekundär betroffen sind.

Die Proteinelektrophorese kann helfen, festzustellen, welche Proteine über die Nieren in den Urin verloren gehen, um eine Prognose zu erstellen. Röntgen- und Ultraschallaufnahmen zeigen, ob es in der Bauchhöhle zu Detailverlusten aufgrund von in die Bauchhöhle eindringender Flüssigkeit (Erguss) gekommen ist. Wenn eine glomeruläre Erkrankung die Ursache des nephrotischen Syndroms ist, kann auch eine leichte Vergrößerung der Nieren beobachtet werden.

Behandlung

Die meisten Patienten können ambulant behandelt werden, aber wenn Ihr Hund Anzeichen von schweren Stickstoffausscheidungen im Blutkreislauf (Azotämie), Bluthochdruck (Hypertonie) oder verstopfte Gefäße aufgrund von Blutgerinnung (thromboembolische Erkrankung) zeigt, sollte er hospitalisiert werden. Ihr Tierarzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um den Proteinverlust im Urin Ihres Hundes zu stoppen und seinen Blutdruck zu erhöhen.

Leben und Verwaltung

Sie müssen die Aktivität Ihres Hundes einschränken, um einer thromboembolischen Erkrankung vorzubeugen. Eine protein- und natriumarme Diät, wie beispielsweise eine handelsübliche Nierendiät, sollte Ihrem Hund verfüttert werden. Ihr Tierarzt wird Sie bei der Erstellung des besten Ernährungsplans unterstützen.

Ihr Tierarzt wird für Ihren Hund einen Monat nach der Erstbehandlung und dann wieder in dreimonatigen Abständen für das folgende Jahr Nachsorgetermine für Ihren Hund vereinbaren. Bei jedem Besuch werden ein chemisches Blutprofil, eine Urinanalyse und ein Elektrolyt-Panel durchgeführt. Das chemische Blutprofil ist nützlich für die Überwachung der Nierenfunktion, und die Urinanalyse zeigt die Menge an Protein an, die mit dem Urin verloren geht. Ihr Arzt wird bei jedem Besuch auch den Blutdruck Ihres Hundes messen und sein Gewicht überwachen.

Glomerulonephritis und Amyloidose sind progressiv. Wenn die zugrunde liegende Ursache nicht behoben werden kann, verliert Ihr Hund schließlich die gesamte Nierenfunktion. Die Prognose einer Nierenerkrankung im Endstadium ist schlecht.