Narkosephobie: Eine Gesunde Angst Vor Der Narkose Ist Eine Gute Sache
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Anonim

Jeder kennt jemanden, der ein Haustier unter Narkose verloren hat. Meistens gibt es eine vernünftige Erklärung: zugrunde liegende Herzerkrankungen, Organversagen, Blutverlust und am häufigsten menschliches Versagen, das es ermöglicht, dass reversible Anzeichen einer normalen anästhetischen Wirkung unentdeckt bleiben.

Danach betreten wir den Bereich der Aberrationen, die wir als echte anästhetische Nebenwirkungen bezeichnen. Diese Reaktionen haben keine Erklärung. Da sie kaum nachweisbar sind (einzige Methode der Elimination, meist im Nachhinein nicht möglich), bezeichnen wir alle Nebenwirkungen in Narkose mit dem Sammelbegriff AAE (adverse anesthetic event).

In den USA treten AAE mit einer Rate von 4 von 1.000 Fällen auf. Sie führen nicht immer zum Tod, da die Auswirkungen der Anästhesie manchmal rückgängig gemacht werden können.

Ich hatte in meiner Karriere nur eine AAE - vor ungefähr einem Jahr. Unerklärlicherweise erlitt ein sechs Monate altes Kätzchen, das sich von einer Kastration erholte (und normale Anzeichen einer Narkoseerholung zeigte), einen Herzstillstand. Nach HLW und sechs Tagen Krankenhausaufenthalt wurde das Kätzchen zu Hause blind. Sie wird ihr Augenlicht wahrscheinlich nie wiedererlangen.

Ansonsten sind meine elf Jahre als Tierarzt bemerkenswert reaktionsfrei geblieben. Statistisch gesehen ist es nur eine Frage der Zeit, bis ich auf eine weitere AAE stoße. Aus diesem Grund erinnere ich mich bei jedem Tier, das ich betäube, daran, so wachsam wie möglich auf die Anzeichen einer drohenden Katastrophe zu achten.

Im Laufe der Jahre habe ich eine ganze Reihe von Narkoseverfahren abgebrochen, nachdem der Patient während der Narkose "nicht ganz in Ordnung" schien. Es ist auch bekannt, dass ich mit extremer Geschwindigkeit operiere, wenn ein Hund oder eine Katze unter Narkose eine negative Veränderung erlitten hat, nachdem der Eingriff bereits im Gange war.

Aussteigen. Aussteigen. Das ist mein Mantra, wenn mich die Narkosephobie trifft.

Jeder Tierarzt kennt das Gefühl: Alles läuft gut, bis etwas schief geht: eine Änderung der Herzfrequenz, ein Blutdruckabfall, unregelmäßige Atmung, ausgefallene EKG-Muster, starke Körpertemperaturschwankungen usw.

Panik ist nicht das vorherrschende Gefühl – obwohl uns dieses momentane Gefühl vielleicht verziehen wird. Es ist eher wie: Oh s---! Dann bewegst du dich einfach und verabreichst deine Medikamente (sofern angemessen), schließt den Eingriff ab oder bricht ihn ab und denk zweimal darüber nach, diesen Patienten jemals wieder zu betäuben. Abhängig von der Reaktion des Tieres können Sie möglicherweise zusätzliche Laborarbeiten, Röntgenaufnahmen und / oder eine Herzuntersuchung anordnen.

Bei vielen AAE kommt alles sauber zurück – es gibt keinen klaren Grund für die negative Reaktion eines Haustieres. Dadurch wird die Angst nur noch intensiver: Außer unseren derzeitigen Vorsichtsmaßnahmen gibt es nichts, was einige dieser Reaktionen verhindert. Letztendlich liegen einige Reaktionen derzeit außerhalb unserer Kontrolle.

Die gute Nachricht ist jedoch, dass menschliches Versagen ein Faktor ist. Ebenso die Technik. Gut geführte Tierkliniken (mit erfahrenerem Personal, modernster Ausrüstung und High-Tech-Anästhesieprotokollen) erleiden weit weniger Narkosetodesfälle. Da die Vier-pro-Tausend-Statistik der Mittelwert ist, erleben die meisten Praxen (ich freue mich, sagen zu können, wie meine) weniger. Und Todesfälle sind noch seltener. Unsere Rate liegt eher bei 3 zu 11.000. Ich habe nachgerechnet: Einer von diesen drei ist gestorben. Die anderen beiden verloren ihr Sehvermögen.

Obwohl AAEs traurig sind, glaube ich immer noch daran, dass häufige Zahnreinigungen und andere Routineverfahren durchgeführt werden, die eine Anästhesie erfordern. Meine eigene Hündin wird niemals auf eine Narkose verzichten, die ihre allgemeine Gesundheit verbessert. Bei sorgfältiger Überwachung und ausreichender Anästhesiephobie seitens der Tierärzte und ihres Personals können AAEs günstig behandelt werden.

Eine gesunde Narkoseangst ist gut.

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