Blutbild: Was Es Bedeutet Und Warum Ihr Haustier Es Braucht (Teil 2: Blutchemie)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Es stellt sich heraus, dass dieses Thema hier bei Dolittler an Fahrt gewinnt – wie es in den Köpfen der Veterinärmedizin im gesamten Spektrum der Heimtiermedizin der Fall ist. Aus diesem Grund erfordert dieses Thema eine zweistufige Behandlung, um es richtig anzugehen.

Obwohl Blutuntersuchungen ein immer häufigerer Bestandteil der medizinischen Versorgung jedes Haustieres sind, wird nicht jeder Tierarzt Ihrem Haustier automatisch Blut abnehmen. Aus diesem Grund müssen Sie verstehen, warum wir dies tun und was wir hoffen, durch das Sammeln dieser Art von [manchmal teuren] Beweisen zu lernen.

Zu Ihrem besseren Verständnis hier die typischen Gründe, warum wir so weit gehen, Ihr Haustier zu stoßen und sein „rotes Gold“zurückzugewinnen:

• Weil er krank ist und wir uns nicht sicher sind, warum oder mehr Informationen darüber benötigen, wie sein Körper auf eine bestimmte Krankheit oder einen bestimmten Prozess reagiert.
• Weil sich ihre Krankheit in einer Weise verschlimmert oder verbessert, müssen wir messen, damit wir unsere Behandlungen (Medikamente usw.) anpassen können.
• Weil wir ein Behandlungsschema für Ihr Haustier erwägen, das langfristige Medikamente erfordert, die Haustiere mit bestimmten Risikofaktoren schädigen können (z. B. Schmerzmittel gegen Osteoarthritis bei Haustieren mit vorbestehender Leber- oder Nierenerkrankung).
• Weil Ihr Haustier eine Narkose benötigt und wir möchten, dass es während dieses Prozesses so sicher wie möglich ist. Einige Krankheiten oder Störungen erfordern, dass wir unsere Protokolle ändern oder die Anästhesie verschieben, falls sie vorhanden sind.
• Denn wir führen gerne jährlich Aufzeichnungen über die grundlegenden Körperfunktionen Ihres Haustieres und Blutwerte sind eine Möglichkeit, diese objektiv zu messen. Den Überblick über diese Veränderungen zu behalten, ist oft entscheidend dafür, wie wir die Pflege Ihres Haustieres optimieren können.

Lassen Sie mich jedoch zunächst wiederholen: Die gängigsten Blutuntersuchungen zielen darauf ab, die Körperfunktionen umfassend zu testen und nach Anzeichen von Krankheiten und Störungen zu suchen. Dazu gehören das CBC (siehe gestrigen Beitrag) und die Blutchemie (AKA, „Chemie“oder „Chem“).

Wenn das CBC (komplettes Blutbild) die Blutzellen selbst testet, geht es bei der Blutchemie darum, die Flüssigkeit zu testen, die die Blutzellen verwenden, um durch den Körper eines Haustieres zu fließen. Die Bestandteile dieser Flüssigkeit spiegeln die chemischen Elemente wider, die von bestimmten Organen verwendet, gefiltert oder produziert werden, und bieten so Informationen über ihre grundlegende Gesundheit und potenzielle „Krankheit“.

Macht Sinn, oder?

Genauer gesagt sind hier die „Chemikalien“, die wir am häufigsten messen und warum:

LEBERFUNKTION

Diese Elemente geben im Allgemeinen an, wie gut die Leber eines Haustieres funktioniert.

alkalische Phosphatase („alk phos“, SAP oder ALP)

Leberschäden, Medikamente, Knochenschäden, Skeletterkrankungen, Krebs, Schwangerschaft und normales Wachstum können den Spiegel dieses Enzyms erhöhen. Magen-Darm-Erkrankungen und endokrine Erkrankungen (wie die von Cushing) können ebenfalls die Werte erhöhen. Zu niedrig? Protein- und Vitaminmangel (und schwere Lebererkrankungen im Endstadium) können sie abbauen.

Alanintransaminase (Alaninaminotransferase, ALT)

Toxine, Medikamente, Leberschäden und Niereninfektionen können sie alle erhöhen. Ein verminderter Gallenfluss kann sie absenken (wie wenn eine Leber „verstopft“ist). Leichte Erhöhungen belasten uns nicht (bei fehlenden Symptomen), aber in diesen Fällen ist immer eine Nachuntersuchung erforderlich.

Gesamtbilirubin (T Bili)

Toxizität (Vergiftung), einige Formen von Anämie und Lebererkrankungen können alle diese Menge an Gallenfarbstoff (von der Leber produziert) erhöhen. Bestimmte Arten von Unterernährung, zu fettige Ernährung und eine Lebererkrankung im Endstadium können von ihren niedrigen Spiegeln begleitet sein.

Albumin

Dieses Protein wird von der Leber produziert. Daher sagt uns seine Erschöpfung, dass etwas mit diesem Organ nicht in Ordnung sein könnte. Aber auch Unterernährung kann dazu führen. Fieber, Infektionen, Verbrennungen, Schwellungen und ein niedriger Kalziumspiegel können auch den Albuminspiegel senken. Obwohl es selten erhöht ist, kann eine schwere Dehydration es manchmal etwas erhöhen.

NIERENFUNKTION

Wenn wir sagen, dass wir die Nierenfunktion Ihres Haustieres mit Blutuntersuchungen testen, sind dies die häufigsten Tests, die wir betrachten.

Blutharnstoffstickstoff (BUN)

Nierenschäden sind das, woran wir zuerst denken, wenn das BUN (normalerweise „B. U. N.“ausgesprochen, nicht „Brötchen“) hoch ist. Aber bestimmte Medikamente, Darmblutungen, übermäßige Proteinzufuhr, Dehydration und extreme körperliche Betätigung können sie erhöhen. Wenn er niedrig ist, neigen wir dazu, an schlechte Ernährung, schlechte Magen-Darm-Resorption oder in einigen Fällen sogar an Leberschäden zu denken.

Kreatinin

Da die Nieren diese Chemikalie herausfiltern sollen, weist uns ihre Erhöhung immer in Richtung einer Nierenschädigung oder Dehydration. Muskelabbau (wie bei extremer körperlicher Anstrengung) kann den Körper auch mit Kreatinin überschwemmen, während bestimmte Medikamente die Filtration durch die Niere beeinträchtigen können. Verwirrenderweise können niedrige Werte auf Nierenschäden, Proteinmangel, Lebererkrankungen oder Schwangerschaft hinweisen.

Kreatinkinase (CK, CPK)

Dieses Enzym weist normalerweise entweder auf Nierenprobleme, Dehydration oder Muskelabbau hin, wie bei extremem Stress, Verletzungen oder körperlicher Betätigung.

ELEKTROLYTE

Diese einzelnen Elemente werden gemessen, um das Zusammenspiel einer Vielzahl komplexer Prozesse zu bestimmen. Sie können mit bestimmten Krankheiten oder Störungen einhergehen, und das Wissen um ihren wahren Wert hilft uns bei unseren Behandlungsmöglichkeiten, insbesondere bei der Flüssigkeitstherapie.

Natrium

Natrium (Na) geht bei Erbrechen und Durchfall verloren. Es kann helfen, den Hydratationsstatus eines Haustieres anzuzeigen. Haustiere mit Addison-Krankheit und Nierenerkrankungen können ebenfalls niedrige Werte aufweisen.

Kalium

Niedrige Kaliumspiegel (K) werden bei akutem Erbrechen und Durchfall beobachtet. Nierenversagen und andere Nierenprobleme, Morbus Addison, Dehydration und Harnwegsobstruktion werden es erhöhen. Extrem hohe Werte, wie wir sie oft bei „blockierten“Katzen sehen, können zu tödlichen Herzrhythmusstörungen führen.

Chlorid

Chlorid (abgekürzt Cl) ist bei akutem Erbrechen oft niedrig. Patienten mit Morbus Addison zeigen ebenfalls niedrigere Werte. Erhebungen sind häufig mit Dehydration verbunden.

PANKREATISCHE FUNKTION

Die Bauchspeicheldrüse ist ein empfindliches gastrointestinales und endokrines (hormonproduzierendes) Organ, das leicht beleidigt werden kann. Haustiere mit hohen Spiegeln der folgenden beiden Enzyme können eine akute (plötzlich einsetzende) oder chronische (lang andauernde) Pankreatitis haben. Hohe Amylasewerte können auch mit Nierenerkrankungen in Verbindung gebracht werden.

• Amylase
• Lipase

WEITERE GRUNDLAGEN

Glucose

Haben Sie Diabetes? Betont? Blutzuckermangel durch Krampfanfälle? Ist Ihr kleiner Welpe plötzlich zusammengebrochen? Hat sie vielleicht Gifte (wie Xylit) gegessen? Glukose ist der Test der Wahl für so viele Probleme, dass es unmöglich ist, sie alle hier aufzulisten. In jedem Fall ist dieses „Blutzucker“-Molekül, ob zu hoch oder zu niedrig, ein häufiger Indikator für leichte und schwerwiegende Probleme.

Gesamtprotein

Erbrechen, Durchfall, Lebererkrankungen, schlechte ernährungsbedingte Magen-Darm-Malabsorption, Dehydration werden alles erhöhen. Lupus, Lebererkrankungen, chronische Infektionen und Leukämie werden sie alle fallen lassen.

Kalzium

Der Kalziumspiegel (Ca) kann auf eine Vielzahl von Krankheitsprozessen hinweisen. Einige Tumore, bestimmte hormonelle Erkrankungen (Hyperparathyreoidismus) und Nierenerkrankungen können alle diesen Wert beeinflussen.

Das ist meine Zusammenfassung. Aber lassen Sie sich nicht täuschen: Das komplexe Zusammenspiel der Komponenten im Blut, gekoppelt mit anderen Prozessen, wie sie immer sind, kann die Interpretation dieser Ergebnisse nicht so einfach machen (und das ist eine Untertreibung). Wenn einer nach oben geht, kann ein anderer herunterkommen – und umgekehrt.

Aus diesem Grund ist das Verständnis dieser Testergebnisse ein notwendigerweise „ganzheitlicher“Prozess, bei dem wir die Befunde unserer individuellen Patienten (über körperliche, CBC, andere Labortests, Röntgenaufnahmen und/oder anspruchsvollere Bildgebung) zusammenführen. Selbst dann ist es nirgendwo wie bei Star Trek.

Seufz…wenn ich nur einen Tricorder hätte…