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Tierärzte: Wer Sind Sie Wirklich?
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Anonim

Von T. J. Dunn, Jr., DVM

Dienstag, 15. September 2009

Veterinärspezialisten sind ein wichtiges Kapital in der gesamten Gesundheitsversorgung von Haustieren. Vor 35 Jahren gab es 389 Tierärzte, die sich ethisch Facharzt nennen durften. Aufgeteilt auf vier Fachgremien, bestanden diese Tierärzte durch umfassende Ausbildung und Studium strenge Zertifizierungsanforderungen, die dazu führten, dass sie in eine Elitegruppe von engagierten Tierärzten aufgenommen wurden.

Heute gibt es nach Angaben des American Board of Veterinary Specialties 20 Fachgremien mit 6.921 zertifizierten Tierärzten. Das spricht Bände über den Ehrgeiz des Veterinärberufs, herausragende Leistungen zu erbringen, den höchsten Versorgungsstandard zu praktizieren und neue Wege zur Behandlung von Tierkrankheiten zu finden. (Laut der American Veterinary Medical Association gibt es in den USA heute über 65.000 zugelassene Tierärzte.)

Wenn ein Allgemeinmediziner wie ich mit einem besonders herausfordernden Fall konfrontiert ist und eine vollständige Fallaufarbeitung durchgeführt hat, die aus einer gründlichen Anamnese und Untersuchung, Röntgenbildern sowie Blut- und Urintests besteht und immer noch nicht in der Lage war, eine endgültige Entscheidung zu treffen Diagnose … es ist Zeit, einen Spezialisten zu rufen.

Obskure Erkrankungen wie sekundärer renaler Hyperparathyreoidismus, diskoider Lupus erythematodes, fibrokartilaginäre ischämische Nekrose oder lymphozytär-plasmazytäre Enteritis können schwer fassbare diagnostische Anzeichen haben. Um eine genaue Diagnose zu stellen, können zusätzlich zur Routineuntersuchung spezielle diagnostische Techniken und Instrumente erforderlich sein.

Eines muss den Hundebesitzern jedoch klar sein. Und genau das bedeutet der Begriff „Spezialist“. Wann immer Sie den Satz hören, dass ein Arzt auf Hautprobleme "spezialisiert" ist oder auf reinrassige Ausstellungshunde "spezialisiert" ist oder ein "Spezialist für die Korrektur von Rückenproblemen" ist, seien Sie vorsichtig.

In der Tat ist es für jeden Tierarzt unethisch, sich selbst als "Spezialist" zu bezeichnen, egal wie berühmt oder versiert oder auf ein bestimmtes Thema oder Verfahren fokussiert ist, ohne tatsächlich über die Zertifizierung in einen Fachausschuss aufgenommen worden zu sein Prozess. Mit anderen Worten, nur ein Fachtierarzt kann richtigerweise als Facharzt bezeichnet werden.

Und die Zertifizierung ist keine leichte Sache! Um beispielsweise ein zertifizierter Veterinärdermatologe zu werden, muss ein zugelassener Tierarzt das folgende Protokoll erfolgreich abschließen:

  • Mindestens einjähriges Praktikum, entweder in eigener Praxis oder an einer Universitätstierärztlichen Lehrklinik, zur Perfektionierung der Kenntnisse in der Kleintierchirurgie und -medizin.
  • Zwei bis drei Jahre Assistenzarzt in Dermatologie. Die meisten Aufenthalte werden an universitären Veterinär-Lehrkrankenhäusern durchgeführt. Untersucht werden Hautkrankheiten aller Tierarten, darunter Hunde, Katzen, Pferde, Nutztiere, kleine exotische Säugetiere, Zootiere, Vögel, Reptilien und sogar einige menschliche Krankheiten.

Um ein "Diplomate of the American College of Veterinary Dermatology" (d. h. Board-zertifiziert) zu werden, muss der Arzt:

  1. Sehen Sie eine bestimmte Anzahl und Vielfalt von Fällen während seines Aufenthalts.
  2. Führen Sie ein Forschungsprojekt in einem Bereich von Hautkrankheiten durch, das das Wissen auf diesem Gebiet erweitert.
  3. Lassen Sie die Ergebnisse der Forschung in einer begutachteten medizinischen oder veterinärmedizinischen Zeitschrift veröffentlichen.
  4. Bestehen Sie eine strenge Reihe von Prüfungen, um Ihre Kompetenz in allen Bereichen der Veterinärdermatologie nachzuweisen.

Und der strenge Qualifizierungsprozess ist für Fachgremien wie Ophthalmologie, Chirurgie, Radiologie, Pathologie, Ernährung, Kardiologie oder eine der zwanzig Fachgremien nicht einfacher. Wenn Sie Ihren Hund zu irgendeinem Zeitpunkt von einem Arzt untersuchen lassen, der angeblich ein Spezialist ist, stellen Sie sicher, dass Sie die ärztliche Bescheinigung über die Aufnahme in das American College of Veterinary (Specialty) sehen.

Ein Allgemeinmediziner kann angeben, dass er oder sie ein "besonderes Interesse" an der Behandlung bestimmter Erkrankungen hat oder eine "auf die Behandlung bestimmter Erkrankungen oder Tierarten beschränkte Praxis" hat. Aber ohne eine offizielle Bescheinigung über die Aufnahme in einen zertifizierten Fachausschuss ist der Tierarzt kein "Facharzt".

Das Wachstum der Fachgremien und der Zahl der Tierärzte, die sich zum Facharzt qualifizieren wollen und können, wird von Tierbesitzern getrieben, die bereit sind und erwarten, ein Höchstmaß an diagnostischer und therapeutischer Kompetenz zu erlangen. Und mit dem schnell fortschreitenden Stand der Technik der modernen Tierarztpraxis verlangen Tierbesitzer hochqualifizierte, erfahrene und sachkundige Tierärzte, die mit den Techniken und Instrumenten ausgestattet sind, die für eine genaue Diagnose erforderlich sind.

Eine angemessene Therapie für jede Krankheit oder Störung erfordert unbedingt zuerst eine genaue Diagnose! Für Hundeliebhaber und den Tierarzt für Allgemeinmedizin sind Fachärzte heute zum Glück viel leichter zugänglich als noch vor einigen Jahren.

Wie Spezialisten den Hausarzt unterstützen

Ein wunderbares Beispiel dafür, wie Spezialisten zum Wohl unserer Hundebegleiter beitragen, ist ein siebenjähriger Labrador Retriever namens Spanky. Er wurde an die Veterinary Specialists of South Florida (VSSF) in Cooper City, Florida, überwiesen, als er Schwierigkeiten hatte, das Gewicht auf seinen Hinterbeinen zu tragen. Der Facharzt für Neurologie, James Cook, DVM, entschied nach einer gründlichen neurologischen Untersuchung, dass Spanky spezielle Kontrastaufnahmen seines Wirbelkanals machen sollte. Die Ergebnisse zeigten, dass eine Masse in einem lumbalen Bandscheibenraum vorhanden war! Anschließend identifizierte ein Tierarzt für Pathologie den operativ entfernten Tumor als ungewöhnliches Plasmozytom.

Dr. Cook überwies Spanky dann an einen anderen Spezialisten der VSSF-Gruppe, die Onkologie-(Krebs-)Spezialistin Stephanie Correa, DVM. Sie führte eine Knochenmarkuntersuchung, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und eine Plasmaelektrophorese durch; und zu Spankys Erleichterung wurde kein Hinweis auf Metastasen gefunden. Da diese Art von Tumoren jedoch dazu neigen, an der ursprünglichen Stelle wieder aufzutreten, wurde Spanky zu einem anderen Spezialisten der VSSF-Gruppe geschickt, Ronald Burk, DVM, einem Spezialisten für veterinärmedizinische Radioonkologie.

Burke begann mit der Strahlentherapie, die aus einer Reihe von Behandlungen über fünf Wochen bestand. Dank der spezialisierten Fähigkeiten und fortschrittlichen Behandlungsmöglichkeiten, die heute, wie beispielsweise in der VSSF-Gruppe, zur Verfügung stehen, ist Spanky sieben Monate nach seiner Operation gesund und munter.

Auch mein eigener Hund brauchte Hilfe von einem Spezialisten! Ein winziger Pudel, den wir Cissy nennen, hatte einen ungewöhnlichen, sich zunehmend verschlimmernden Fall von Kopfschmerzen; Sie hatte kein Interesse an ihrer Umgebung und wurde zurückgezogen und desorientiert. Nach meiner eigenen gründlichen Untersuchung, einschließlich Röntgenaufnahmen, Blut-, Urin- und neurologischen Tests, war ich mir immer noch nicht sicher, was ihre sehr besorgniserregenden Anzeichen verursachte. Also gingen wir zu einem Spezialisten für Veterinärradiologie, der mit einem CT-Scanner und einem kompletten Satz an computergestützten Diagnoseinstrumenten ausgestattet war.

Nach ein paar Stunden hochmoderner veterinärmedizinischer diagnostischer Bildgebung hatten wir unsere Diagnose. Cissy hatte abnormal geformte Knochen in der Nähe der Schädelbasis, die die Zirkulation der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit beeinträchtigten und einen Druckaufbau tief in ihrem Gehirn verursachten. Der Spezialist schlug einen Therapieplan vor und innerhalb weniger Tage hatten wir unsere kleine Prinzessin wieder normal.

Ohne die Hilfe dieses Facharztes für Veterinärradiologie hätte ich weder mit noch so viel Mühe oder meinem Vertrauen auf 32 Jahre Erfahrung im Umgang mit Hunderttausenden von Patienten die richtige Diagnose stellen können.

Ich ermutige jeden Hundebesitzer, die Kontrolle über die Gesundheitsversorgung seines Hundes zu übernehmen, indem er alle Fragen, die Sie über die Gesundheit Ihres Hundes haben, vollständig mit Ihrem Tierarzt bespricht; Sie sollten verständliche Antworten erwarten und verdienen. Seien Sie immer bereit, den Rat eines Spezialisten einzuholen, wenn Ihr Tierarzt bei der Diagnose des Zustands Ihres Hundes in eine Sackgasse geraten ist.

Jeden Tag, an dem ich Tiermedizin praktiziere, tröstet mich der Gedanke, dass, wenn mir eine andere Cissy oder Spanky vorgestellt wird, Veterinärspezialisten in der Lage und willens sind, mich zu unterstützen und herausfordernde und schwierige Fälle zu übernehmen. Und ich muss nur noch anrufen.

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