Aorten-Thromboembolie

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:04

Letzte Woche sah ich einen Fall von Aortenthromboembolie bei einer Katze. Es endete mit Sterbehilfe, und auch sonst war die Patientin ziemlich typisch für diese gefürchtete Krankheit.

Gimli hatte eine zweiwöchige Geschichte von ADR – "ist nicht richtig", für die Uneingeweihten. Seine Besitzer merkten, dass es ihm nicht gut ging, aber als sie ihn zu ihrem Tierarzt brachten, konnte er bei einer grundlegenden Aufarbeitung nichts feststellen.

Gimlis Besitzer nahmen ihn zur Überwachung mit nach Hause. Er war weiterhin nicht ganz 100%ig, aber es ging ihm gut, er aß usw. Also waren sie nicht allzu besorgt, bis WHAMMO plötzlich eines seiner Hinterbeine nicht mehr benutzen konnte und er vor Schmerzen heulte.

Sie brachten ihn zurück in die Tierarztpraxis, wo aufgrund der Ergebnisse seiner körperlichen Untersuchung - Lähmung eines Hinterbeins, kühler Fuß, schlechte Pulsqualität in diesem Bein und entsetzliche Schmerzen - bei ihm diagnostiziert wurde: Sattelthrombus, auch bekannt als Aortenthromboembolie oder arterielle thromboembolische Erkrankung.

Diese Störung betrifft am häufigsten Katzen mit einer Herzerkrankung, typischerweise einer hypertrophen Kardiomyopathie, obwohl das Herz bei einer grundlegenden körperlichen Untersuchung normal zu funktionieren scheint, wie es in Gimlis Fall der Fall war. Gerinnsel bilden sich, weil das Blut nicht normal durch die Herzkammern zirkuliert. Die Gerinnsel können dann abbrechen (an diesem Punkt werden sie Embolien genannt) und durch die Arterien der Katze wandern. Ein üblicher Ort, an dem sie sich niederlassen, ist der Ort, an dem sich die Aorta in zwei Gefäße teilt, von denen eines jedes der Hinterbeine mit Blut versorgt. Abhängig von der Größe und genauen Lage des Thrombus (was wir ein Blutgerinnsel nennen, das sich an einer Stelle festsetzt, an der es nicht sein sollte) kann eine Katze die Blutversorgung der Gliedmaßen und die Funktion eines oder beider Hinterbeine ganz oder teilweise verlieren.

Katzen mit einem Sattelthrombus haben entsetzliche Schmerzen. Ich hatte einen Fall, als ich im ländlichen Wyoming praktizierte, wo die Besitzer einer Katze über eine Stunde zu meiner Klinik fahren mussten, während ihre Katze auf dem Rücksitz des Autos schreit. Mir war übel, während ich auf sie wartete, da ich wusste, was sie alle durchmachten.

Einige Katzen können sich von einer Aortenthromboembolie erholen und möglicherweise ihre Hinterbeine teilweise oder vollständig wiedererlangen. Leider wird ihre Langzeitprognose immer gehütet. Eine vollständige Untersuchung, einschließlich Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Herzultraschall und Blutdrucktests, ist erforderlich, um die Herzerkrankung zu diagnostizieren und effektiv zu behandeln, die normalerweise die Bildung des Gerinnsels verursacht hat. Die Therapie umfasst aggressive Schmerzlinderung, unterstützende Pflege (z. B. intravenöse Flüssigkeitstherapie), Medikamente, die dabei helfen, vorhandene Gerinnsel aufzulösen und die Bildung neuer Gerinnsel zu verhindern, sowie die Behandlung aller zugrunde liegenden Erkrankungen. Katzen, bei denen eine Aortenthromboembolie aufgetreten ist, haben immer ein hohes Risiko für eine weitere.

Es war wahrscheinlich dieser letzte Punkt, der die Besitzer von Gimli und meiner Wyoming-Katze dazu veranlasste, sich schließlich für die Euthanasie zu entscheiden. Nachdem ich ihre Katzen so schrecklich leiden musste, konnte ich ihnen kaum vorwerfen, dass sie den einzigen Kurs gewählt haben, der garantiert, dass ihre Katzen nicht noch einmal so eine Tortur durchmachen müssen.

dr. jennifer coates