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Wie Man Die Cushings-Krankheit Bei Hunden Behandelt
Wie Man Die Cushings-Krankheit Bei Hunden Behandelt

Video: Wie Man Die Cushings-Krankheit Bei Hunden Behandelt

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Von Jennifer Coates, DVM

Morbus Cushing oder Hyperadrenokortizismus wird durch die Überproduktion des Hormons Cortisol oder den übermäßigen Gebrauch von Kortikosteroiden wie Prednison verursacht. Lesen Sie mehr, um die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten für Hunde mit Morbus Cushing zu erfahren.

Behandlungsmöglichkeiten

Medikamente: Hunde mit Cushing-Krankheit, die durch einen Tumor in ihrer Hypophyse verursacht wird, werden im Allgemeinen entweder mit Mitotan (auch Lysodren genannt) oder Trilostan behandelt

Operation: Morbus Cushing, der durch einen Tumor in der Nebenniere verursacht wird, wird am besten durch eine chirurgische Entfernung des Tumors behandelt

Was Sie in der Tierarztpraxis erwartet

Wenn bei Ihrem Haustier Morbus Cushing diagnostiziert wurde, muss Ihr Tierarzt feststellen, welche der beiden Formen der Erkrankung schuld ist. In den meisten Fällen (80-85 %) ist ein meist gutartiger Tumor der Hypophyse im Gehirn verantwortlich. Der Rest der Hunde (oft größere Rassen) hat einen Tumor an einer ihrer Nebennieren im Unterleib.

Nebennierentumore können gutartig oder bösartig sein. Ein hochdosierter Dexamethason-Suppressionstest und/oder eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens sind die gebräuchlichsten Methoden, um nebennieren- und hypophysenabhängige Fälle von Morbus Cushing zu unterscheiden.

Die geeignete Behandlung des Morbus Cushing hängt von den Symptomen des Hundes ab und davon, ob die Nebennieren- oder Hypophysenform der Krankheit schuld ist:

Hunde mit leichten Symptomen der hypophysenabhängigen Cushing-Krankheit benötigen oft keine Behandlung. Sie sollten engmaschig auf eine Verschlechterung ihres Zustands überwacht werden, und zu diesem Zeitpunkt kann mit der Behandlung begonnen werden

Die oralen Medikamente Mitotan oder Trilostan werden verabreicht, um die körpereigene Produktion des Hormons Cortisol zu unterdrücken, sobald inakzeptable Symptome der hypophysenabhängigen Cushing-Krankheit vorliegen. Die geeignete Dosis wird durch die Reaktion des Hundes auf die Medikamente bestimmt, aber eine lebenslange Behandlung ist erforderlich. Beide Medikamente können potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen haben, daher müssen Hunde zu Hause engmaschig überwacht und regelmäßig in der Tierklinik getestet werden

Hunde mit Nebennieren-abhängiger Cushing-Krankheit werden oft 2-4 Monate lang auf Mitotan oder Trilostan gesetzt, um den Tumor zu verkleinern, woraufhin ein erfahrener Tierarzt ihn entfernt. Wenn eine Operation keine Option ist, ermöglicht die Behandlung mit Mitotan oder Trilostan einigen Hunden ein glückliches Leben, normalerweise für einige Monate, bevor ihre Lebensqualität inakzeptabel wird

Was Sie zu Hause erwartet

Wenn Sie und Ihr Tierarzt sich zu diesem Zeitpunkt gegen eine Behandlung entschieden haben, müssen Sie Ihren Hund engmaschig auf eine Verschlechterung der Symptome überwachen. Ein Tagebuch zu führen ist hilfreich. Notieren Sie, wie oft Sie den Wassernapf Ihres Hundes füllen müssen, wann Sie „Unfälle“aufräumen müssen oder Ihren Hund mitten in der Nacht zum Urinieren lassen müssen, wie lange Ihre Leine-Spaziergänge dauern usw. Ihr Hund braucht auch regelmäßig von Ihrem Tierarzt gesehen werden.

Hunde, die Trilostan oder Mitotan einnehmen, müssen sorgfältig beobachtet werden. Das Ziel der Behandlung von Morbus Cushing bei Hunden besteht darin, genügend Medikamente zu verabreichen, um die klinischen Symptome auf ein akzeptables Maß zu reduzieren, jedoch nicht so viel, dass unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Erwarten Sie, dass Sie in der Anfangsphase der Behandlung alle paar Wochen in die Tierklinik zurückkehren, aber sobald der Zustand Ihres Hundes stabil ist, können in der Regel alle 3-6 Monate erneute Kontrollen geplant werden.

Nach der Entfernung eines Nebennierentumors ist eine standardmäßige postoperative Versorgung erforderlich. Schränken Sie die Aktivität Ihres Hundes (nur kurze Spaziergänge an der Leine) für 10-14 Tage nach der Operation ein und befolgen Sie genau die Anweisungen Ihres Tierarztes.

Fragen an Ihren Tierarzt

Wenn bei Ihrem Hund während oder kurz nach dem Absetzen eines Medikaments (oral, injizierbar oder topisch), das ein Kortikosteroid (z. B. Prednison oder Dexamethason) enthält, Morbus Cushing diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Tierarzt, ob das Medikament die Ursache sein könnte. Durch die Einnahme von Kortikosteroiden kann sich ein Morbus Cushing entwickeln. Die Behandlung beinhaltet das langsame Entwöhnen von Hunden von den Medikamenten.

Wenn die Symptome Ihres Hundes nicht allzu störend erscheinen und Ihr Tierarzt eine Behandlung empfiehlt, fragen Sie warum oder holen Sie eine zweite Meinung ein. Da die Behandlung der Cushing-Krankheit bei Hunden zeitaufwendig, teuer und potenziell gefährlich ist, sollte sie am besten mittelschweren bis schweren Fällen vorbehalten sein. Das Medikament Selegilin wird manchmal verschrieben, wenn eine aggressivere Behandlung nicht angebracht ist, aber seine Wirksamkeit ist fraglich.

Mögliche Komplikationen, auf die Sie achten sollten

Wenn Sie sich gegen die Behandlung der Cushing-Krankheit Ihres Hundes entscheiden, beachten Sie, dass er oder sie ein etwas höheres Risiko hat, Diabetes mellitus zu entwickeln und ein kraniales Kreuzband (Knieband) zu reißen.

Hunde, die Trilostan oder Mitotan einnehmen, können die Addison-Krankheit entwickeln, eine Erkrankung, die mit einer Unterproduktion des Hormons Cortisol verbunden ist. Zu den Symptomen der Addison-Krankheit bei Hunden gehören Lethargie, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durchfall und Kollaps.

Wenn bei Ihrem Hund ein Nebennierentumor operiert wurde, achten Sie genau auf Anzeichen einer inneren Blutung (Schwäche, schnelle Atmung, geschwollener Bauch und blasses Zahnfleisch). Überprüfen Sie den Schnitt Ihres Hundes mehrmals täglich auf Infektionen (abnormale Rötung, Schwellung oder Drainage), fehlende Nähte und alles andere, was abnormal erscheint.

Rufen Sie sofort Ihren Tierarzt an, wenn Sie Bedenken oder Fragen zum Zustand Ihres Hundes haben.

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